牙髓病和根尖周病首选根管治疗,就是清除根管内的感染物质保证牙髓的状况,根管治疗是目前成功率最高的一种治疗,但成功率不是100%,因为根管的复杂性,所以在常规规范性的非手术治疗就是根管治疗以后,如果牙齿炎症不能得到有效的解决,可以选择手术治疗。手术治疗也是一种保存患牙的方法,如慢性根尖周炎根尖病变较大,如根尖囊肿,常规根管治疗后,如囊肿没有消退,病变继续发展,可以选择手术治疗,效果不错。不论牙髓病、根尖周病或牙体疾病,治疗的首要原则都是尽可能的保留牙髓、保留健康牙体组织、保存患牙,好多病人可因炎症反复发作。不要随意放弃一颗牙齿,也可通过手术治疗继续保留。