无锡口腔医院
牙体牙髓科
手机浏览
根管治疗失败后首选根管再治疗，成功率一般在60%以上，只有少数病例需要进行根尖手术。根尖手术的适应症主要是因为解剖因素引起的情况，比如根管钙化、根管严重弯曲等，不能进行完善的根管治疗，或者根尖吸收明显、炎症不能控制的情况。另外，治疗中的一些意外，比如器械折断、穿孔、肩台或者充填物超出根尖孔等，造成根管治疗失败，也需要进行根尖手术。根管治疗后有症状持续，但是根管治疗是比较完善的情况，需要进行根尖手术探查，寻找以及处理可能的原因，比如遗漏根管、根尖分叉或者牙根隐裂等。
分享:
"根尖手术的适应症有以下几个：1、经过完善的根管治疗以后，根尖部的炎症、肉芽或者囊肿，没有办法得到清除，需要根尖手术切除病变，使新鲜的牙槽骨长入其中。2、如果根尖1\/3发生劈裂，影响咬合，可以通过根尖手术切除根尖端的劈裂，让牙齿恢复正常的咬合。3、如果根尖区总是反复鼓起脓包，形成瘘道，经久不愈，可以通过根尖手术彻底的刮除瘘道，清理根尖部的炎症，使这个位置愈合。根尖手术是很慎重的，因为有可能导致牙根发生进行性的吸收，所以，要严格把控好适应症，再进行根尖手术。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2018/12/14收听(90814)
显微根尖手术的适应症比较广泛，在常规根管治疗失败的情况下，即常规根管治疗做完以后，根尖周仍然出... 江千舟│广州医科大学附属口腔医院 2023/07/07播放(86358)
显微根尖手术的适应症比较广泛，在常规根管治疗失败的情况下，即常规根管治疗做完以后，根尖周仍然出...
江千舟│广州医科大学附属口腔医院
2023/07/07播放(86358)
根尖手术一般分为三类包括根尖刮治术、根尖切除术和根尖倒充填术。具体如下：1、根尖... 石瑾│山西省中医院 2023/02/27播放(95068)
根尖手术一般分为三类包括根尖刮治术、根尖切除术和根尖倒充填术。具体如下：
1、根尖...
石瑾│山西省中医院
2023/02/27播放(95068)
"临床上针对不同手术，其手术适应症也有所差别。常见的情况有以下几点：一、急性阑尾炎患者出现腹痛、腹胀伴有寒战高热、局限性腹膜炎的表现，患者有行急诊阑尾切除的手术适应症。二、胆囊结石伴急性胆囊炎的患者，在进食油腻食物后出现右上腹胀痛不适，伴有严重的恶心呕吐。经保守治疗后患者上述症状无法缓解，此时患者有行胆囊切除的手术适应症。三、胃恶性肿瘤的患者，在行胃镜检查时发现胃体巨大溃疡，伴有局部癌变。此时为避免肿瘤细胞全身扩散，患者有行胃恶性肿瘤根治的手术适应症。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/12收听(31726)
拔牙根尖搔刮术的适应症有这么几个：1、慢性根尖周炎，如果牙齿患有慢性根尖周炎的时候，... 姚超│济南市口腔医院 2023/10/13播放(76464)
拔牙根尖搔刮术的适应症有这么几个：1、慢性根尖周炎，如果牙齿患有慢性根尖周炎的时候，...
姚超│济南市口腔医院
2023/10/13播放(76464)
"根尖手术是一个比较小的手术，在局麻下操作就可以完成。根尖手术痛苦与否，是根据进行根尖手术的患牙的牙位不同而有所不同。如果是前牙进行根尖手术，患者的痛苦会比较小。因为不需要张很大的口，也不需要用力的牵拉就可以完成很好的操作，可以形成良好的视野。但是如果进行根尖手术的牙齿，是上颌的磨牙或者下颌的磨牙，为了完全的暴露视野就需要患者大张口，在局麻下长时间的保持打招呼的状态，术后也容易出现术后的疼痛以及肿胀，所以会有轻微的痛苦。但是总体上比较轻微，类似于拔牙手术的难度。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2019/12/26收听(93914)
牙根尖手术操作过程，主要是在囊肿周围将牙龈及黏膜切开，然后将组织瓣翻开后暴露牙根尖。再通过磨头... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/06/26播放(55638)
牙根尖手术操作过程，主要是在囊肿周围将牙龈及黏膜切开，然后将组织瓣翻开后暴露牙根尖。再通过磨头...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/06/26播放(55638)
如果牙齿根尖有比较大的病灶或者根尖囊肿，无法通过根管治疗治愈，需要配合根尖手术。根尖手术在局麻下进行，在麻醉显效以后，在病灶周围做一个角形切口或者梯型切口。翻开黏膜、骨膜瓣，显露牙槽骨肿物的表面，有的肿物比较大可以直接探查到。有的肿物比较小，需要用牙钻去除肿物表面的骨质，才能露出病灶或者囊肿。显露病灶或者囊肿以后，使用刮匙沿着骨面进行搔刮，将根尖周围的病灶或者囊壁完整刮除。如果是囊壁，需要附着在根尖周围，可以用牙钻在囊肿附着处进行根尖切除。切除根尖以后，可以把囊肿和根尖完整摘除。还需要进行根尖的倒根充才能使根尖孔闭合，再进行缝合。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/10/20收听(21796)
根尖手术是刮除根尖周病变组织并切除感染根尖，促进根尖周愈合的手术方法。其危害为由于切除了部分根尖骨质和根尖孔，破坏了根管的封闭性和完整性，如果根管末端充填不严密，细菌代谢会通过断面侵入牙体内部，形成逆行性的感染。反复发作会引起牙龈肿胀，形成瘘管，并造成牙槽骨的吸收，引起牙齿松动。根尖切除术在进行时还磨除了部分牙槽骨，如果骨质愈合速度较慢，不能及时修复会影响牙齿的稳固程度。在咀嚼硬物时牙齿容易发生根折，产生剧烈疼痛。因此，根尖手术是一种有创性的手术方法，具有很大的风险。
王惠│济南市中医医院
2020/05/20收听(20996)
根尖手术无痛苦，但是手术相对较复杂，对临床医生的技术要求相对较高。如果是深大的龋损，可以进行牙... 郑颖│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/05/30播放(80654)
根尖手术无痛苦，但是手术相对较复杂，对临床医生的技术要求相对较高。如果是深大的龋损，可以进行牙...
郑颖│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/05/30播放(80654)
脊柱结核占全身骨关节结核的首位，其中以椎体结核占大多数，附件结核十分罕见。在整个脊柱中，腰椎活... 康辉│中国人民解放军中部战区总医院 2023/08/05播放(84158)
脊柱结核占全身骨关节结核的首位，其中以椎体结核占大多数，附件结核十分罕见。在整个脊柱中，腰椎活...
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2023/08/05播放(84158)
"胆囊结石的手术适应症还是有一些要求的，对于一些胆绞痛、肚子疼，像这些有症状的胆囊结石或者是有并发症的胆囊结石，还是需要手术的。现在全世界流行的手术大概就是腹腔镜下胆囊切除，英文的缩写就是LC。单纯在美国，每年做这个手术的病人大概有70万。胆囊结石的适应症有以下几点。第一、胆囊结石的直径大小≥3cm；第二、胆囊的结石有合并胆囊息肉，息肉的大小也≥1cm；第三、合并瓷化胆囊，就是胆囊里面都是填满性结石，我们叫瓷化的胆囊，这种情况下也是需要做手术的；第四、儿童，儿童期的胆囊结石需要手术；第五、有些合并症，合并糖尿病等内科疾病，糖尿病的控制期也是需要做手术的；第六、交通不方便、偏远的地区，因为不做手术，一旦胆囊发作，可能会胆囊穿孔，这个情况也是需要手术的；第七、合并10年以上的，就是胆囊结石的病史比较长，10年以上的胆结石，因为很容易癌变，这个情况下也需要做手术；第八、心肺功能障碍的病人，在心肺功能相对比较好的情况下，也是需要手术的；第九、合并需要做开腹手术的情况下是需要手术的；第十、胆囊壁比较厚，我们所说的胆囊壁厚一般是≥0.4cm，胆囊也需要做手术。大概是以上十点。"
肖朝文│武汉市中心医院
2018/05/01收听(14516)
肺动脉瓣狭窄手术主要包括经皮球囊扩张手术及外科手术。肺动脉瓣狭窄患者很少单独进行外科手术，跨瓣... 王建华│广东省第二人民医院 2023/12/30播放(91136)
肺动脉瓣狭窄手术主要包括经皮球囊扩张手术及外科手术。肺动脉瓣狭窄患者很少单独进行外科手术，跨瓣...
王建华│广东省第二人民医院
2023/12/30播放(91136)
手术治疗是肺癌最重要的治疗手段，但是并不是所有患者都适合手术治疗。肺癌的手术适应症如下： 宋小平│清华大学第一附属医院 2023/03/24播放(56938)
手术治疗是肺癌最重要的治疗手段，但是并不是所有患者都适合手术治疗。肺癌的手术适应症如下：
宋小平│清华大学第一附属医院
2023/03/24播放(56938)
"前列腺癌在国内发生的几率越来越高，前列腺癌手术分为两类：第一类就是去势治疗，主要是对抗体内的雄激素；第二类是根治性手术，根治性手术主要是局限性的前列腺癌，包括前列腺肿瘤局限在前列腺里边，比方T2期的患者，局部T3期的患者也可以。随着临床经验的普及，对于寡转移的前列腺癌，有少数或者几个骨转移病灶的前列腺癌，可以选择根治性的手术治疗。除了手术治疗之外，还有经会阴的粒子植入进行内放疗，是一种相对简单的手术操作，也可以达到治疗前列腺癌的目的。"
鄢阳│上海市第十人民医院
2018/05/17收听(18216)
垂体瘤分有功能垂体瘤和无功能垂体瘤，比较特殊一点是一部分有功能垂体瘤是可以通过药物治疗的。这部... 王浩然│首都医科大学三博脑科医院 2023/02/17播放(98174)
垂体瘤分有功能垂体瘤和无功能垂体瘤，比较特殊一点是一部分有功能垂体瘤是可以通过药物治疗的。这部...
王浩然│首都医科大学三博脑科医院
2023/02/17播放(98174)
肝囊肿的病人，一般情况下，如果小的或者是没有症状的肝囊肿，不需要特殊处理，主要观察或者定期复查... 武世荣│山西医科大学第二医院 2023/06/18播放(97096)
肝囊肿的病人，一般情况下，如果小的或者是没有症状的肝囊肿，不需要特殊处理，主要观察或者定期复查...
武世荣│山西医科大学第二医院
2023/06/18播放(97096)
白内障是透明的晶状体随着年龄增长透明性下降，出现皮质混浊，叫白内障。建议患者到医院进行散瞳查眼... 边俊杰│首都医科大学宣武医院 2023/11/28播放(55326)
白内障是透明的晶状体随着年龄增长透明性下降，出现皮质混浊，叫白内障。建议患者到医院进行散瞳查眼...
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2023/11/28播放(55326)
"ICL晶体植入手术，也叫有晶体眼的人工晶体植入术，这是一种用于矫正近视比较先进的手术方法。手术的原理是在正常晶状体的表面重新植入一枚人工晶体，通过这种方法改变眼睛的屈光状态，矫正近视，提高视力。这种手术的适应症包括屈光状态比较稳定的成年人，而又不愿意接受框架眼镜、角膜接触镜矫正近视，矫正近视的度数通常是1000-2000度。但是手术有禁忌症，比如存在白内障、葡萄膜炎病史、青光眼或者角膜变性、外伤引起的角膜形状改变，这些情况是不适宜行ICL晶体植入手术的，否则很容易引起术后的并发症。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/24收听(67398)
一般建议前列腺中叶突出明显或前列腺增生达60克以上的患者，如果药物治疗效果不佳，应进行手术治疗... 邱智│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/02/16播放(62664)
一般建议前列腺中叶突出明显或前列腺增生达60克以上的患者，如果药物治疗效果不佳，应进行手术治疗...
邱智│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/02/16播放(62664)
长沙口腔医院 张敬阳
播放次数：8.7万
徐州口腔医院 王磊
播放次数：3.68万
北大口腔医院 栾庆先
播放次数：3.83万
浙江省口腔医院 朱海华
播放次数：2.65万
