河南中医药大学第三附属医院
疼痛科
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双腿酸软无力从传统辨证就是腰膝酸软，多属于肾阴亏虚结果，也有是痿证的一种表现。但是痿证多是全身无力情况，从现代医学涉及的疾病比较多，涉及到下肢神经受到广泛影响的疾病，如腰椎椎管内占位、腰髓占位性疾病、严重脊髓下段感染、节段性、免疫性脊髓炎改变都会出现。
如果没有明显肌力改变，或者肌力在正常范围内，只是患者自我感觉腿无力、乏力，可以用传统疗法进行调治，如中药，属于气虚补一补气，是肾虚补肾，也可以用传统针灸手法来进行治疗。
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"导致双腿酸软无力的原因非常多，比如常见的肌肉疾病，如肌炎、外周神经疾病或者下肢血管疾病、脊髓的病变、大脑病变或者严重的脏器功能损伤，比如患者心力衰竭、呼吸衰竭、严重的乏氧、贫血或者严重的感染都会导致出现双腿酸软无力，包括离子紊乱，比如低钾或者高钾都会出现酸软无力。如果双腿酸软无力要根据患者的发病特点、伴随症状，结合物理、化学的检查给予确诊，确诊之后针对原发疾病处理，才能取得好的效果。导致双下肢酸软无力的原因特别多，一定要给予患者明确诊断，根据诊断的结果才能给予患者对症处理。比如低钾造成的酸软无力，临床补钾才能取得好的效果，如果是神经系统疾病要积极治疗神经系统疾病，如果是感染，继续控制感染，如果是心衰及时纠正心衰。这个是有个体差异的，不同疾病处理方式是不一样的。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/25收听(45120)
双腿老是酸软无力可由多种原因引起，具体如下：1、剧烈活动、劳累：可以使肌肉内乳酸... 吴涛│河北医科大学第三医院 2023/05/15播放(39740)
双腿老是酸软无力可由多种原因引起，具体如下：
1、剧烈活动、劳累：可以使肌肉内乳酸...
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/05/15播放(39740)
"双腿酸软无力需要区别患者的年龄、酸软无力持续时间长短、是否有其他伴随症状来综合分析：1、如果是青年人双腿酸软无力，需要考虑是否与患者长期睡眠不好、精神压力过大，是否有焦虑症、抑郁症、是否过分劳累等等因素进行分析。如果是过于劳累等因素所引起来的，通过休息之后是会很快好转的。如果抑郁症、焦虑症导致的，通过针对抑郁症、焦虑症的合理治疗也会逐渐好转。2、如果是中老年人双腿持续酸软无力，需要考虑是否是一些明确的疾病所引起的，常见的病比如缺血性脑血管病或者出血性脑血管病，影响了锥体双侧运动神经锥体枢所导致的。3、还有是否是患者有严重的贫血，以及是否有一些周围神经病变，以及是否有一些内科类疾病，比如说严重的肝功能损伤、肾功能损伤、体力过于虚弱等等因素。总之，如果是持续存在的双腿酸软无力，应该尽早的到内科、神经内科进行全面的诊治。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/02收听(19890)
双腿酸软无力，具体原因如下：1、关节炎症：尤其是膝关节炎，造成双下肢感觉力量较差... 纪泉│北京医院 2023/08/08播放(39758)
双腿酸软无力，具体原因如下：
1、关节炎症：尤其是膝关节炎，造成双下肢感觉力量较差...
纪泉│北京医院
2023/08/08播放(39758)
女性双腿酸软无力的原因，具体如下：1、平时血压偏低又不爱运动的人，可能会经常感到... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/12/16播放(69244)
女性双腿酸软无力的原因，具体如下：
1、平时血压偏低又不爱运动的人，可能会经常感到...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/12/16播放(69244)
在临床上，如果病人出现双腿酸软无力的现象，在具体治疗上，首先应该做出明确诊断，是由于什么病症而导致的，然后再根据具体的病症采取对症治疗。如果病人是由于活动量过大、劳累、劳损、着凉等因素，导致局部的肌肉软组织发生损伤，而出现双腿酸软无力，在治疗上要嘱咐病人卧床休息，双下肢可以给予理疗仪烤电，或者采用传统中医手法按摩等，以促进局部的血液循环，可以缓解这种现象。另外，如果病人是由于患有腰椎间盘突出症，由于髓核突出压迫硬膜囊、刺激神经根，而导致双腿酸软无力，在治疗上要嘱咐病人硬板床平卧，同时可以进行腰部的牵引，在腰部可以进行针刺、艾灸等办法，以改善局部的血液循环，有效地缓解这种现象。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/17收听(15298)
"在日常生活中，如果病人出现双腿突然酸软无力的现象，要考虑病人患有颈椎病，尤其是患有脊髓型颈椎病。其发病原理是，病人的颈椎骨骼，出现了增生、肥大，或者是后纵韧带出现骨化，对脊髓产生压迫，病人就会有双下肢的酸软无力现象。而且在走路时，双下肢有明显的踩棉花堆的感觉，胸部有束带感。病人可以拍摄颈椎部位的核磁共振片，就可以做出明确的诊断。在治疗时，多数需要采取保守治疗。可以嘱咐病人卧床休息，在颈部可以给予颈托或者围领固定，也可以应用下颌带进行颈椎牵引。同时还要应用神经营养药物，可以口服弥可保、甲钴胺片等。如果经过保守治疗无效，可以考虑采取手术治疗，进行颈椎的前路或者后路手术。"
2019/07/26收听(18000)
"双腿酸软无力由于癌症导致的可能性比较小。如果年轻人出现双腿酸软无力，首先考虑是痛风性关节炎或腰椎间盘突出症。痛风性关节炎是由于体内血尿酸升高，饱和析出沉积于关节腔中，尿酸结晶刺激滑膜组织增生、炎症，造成关节腔肿胀，早期病程时患者的主观症状通常是双腿酸软无力、膝关节疼痛。另外一个需要考虑的问题是腰椎间盘突出症，如果腰椎间盘向正中突出压迫神经，会导致双下肢神经支配区域的感觉麻木或者疼痛，患者主观症状可能是双下肢无力。如果老年人出现双腿酸软无力，在此基础上还需排除骨关节炎的问题，骨关节炎会导致关节疼痛、活动受限，导致老年人由于疼痛采取保护性姿势，出现双腿无力感。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/26收听(98104)
"引起双腿酸软、无力的原因较多，腰椎间盘问题、梨状肌综合征、神经炎症或过度劳累等因素均可引起，应查明原因并进行针对性处理。双腿酸软、无力较常见原因分为以下几个：一、腰椎间盘突出的问题，因为支配下肢的感觉运动神经从腰椎发出，腰椎间盘突出、腰椎滑脱或者腰椎管狭窄等情况，易引起脊髓神经根受压，出现下肢酸软、无力。患者应先做腰椎核磁共振或者CT检查，能够明确诊断是不是这方面问题。梨状肌综合征、神经炎症、神经受损伤或者神经纤维瘤、神经鞘瘤等，都有可能引起下肢酸软、无力。这类情况属于器质性病变，需要进行相关检查以明确诊断。二、长期过度劳累，长时间行走使肌肉处于高度紧张状态，导致肌酸激酶增高，引起局部肌肉出现酸痛、无力的感觉。这方面需要做按摩或者做适当放松，缓解酸痛症状。三、功能性因素，如过度疲劳、休息不好、疲劳综合征等也会导致双下肢酸软、无力。发生原因不同，治疗方法也有所区别，应去医院进行检查，甄别原因，然后再给予相应治疗。患者在近期一定要保证制动和休息，建议患者卧床休息一段时间，不要做涉及到下肢的大幅度的活动，还要注意下肢的保暖。患者可以去针灸推拿科，对下肢做针灸、推拿、牵引、拔罐之类的理疗，以缓解此类症状。"
曾湘豫│北京医院
2020/05/11收听(77856)
双腿酸软无力的原因如下：1、身体欠佳：可能身体状态较差，熬夜，睡眠质量不佳，导致... 张道俭│北京大学第一医院 2023/07/23播放(62820)
双腿酸软无力的原因如下：
1、身体欠佳：可能身体状态较差，熬夜，睡眠质量不佳，导致...
张道俭│北京大学第一医院
2023/07/23播放(62820)
"病人双腿突然酸软、无力，应警惕以下几种疾病：第一、严重的颈椎管狭窄或者颈椎间盘突出：会压迫颈脊髓神经，使神经出现变性、坏死，病人可以表现为突然双腿酸软、无力症状，甚至容易跌倒。通过颈椎核磁共振检查，能够发现颈脊髓的病变程度，早期手术治疗解除神经压迫，可以恢复双下肢的功能。第二、中枢神经系统疾病：如颅内病变、恶性的脑肿瘤、脑外伤，均可以使颅内压增高，病人会表现为双腿突然酸软、无力的临床症状，同时会伴有头部疼痛、恶心，甚至可以出现呕吐等消化系统症状，通过CT扫描能够发现病变的部位。早期诊断、早期治疗可以使双腿酸软、无力症状得到快速缓解，如果延误治疗，可能会产生严重的不良后果。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/21收听(66176)
"双腿出现酸软无力的症状原因如下：1、可能是由于身体严重缺钙，导致骨质疏松、四肢酸软无力的症状。2、可能是脑血管病变导致，血栓形成或者脑出血可能会出现双腿酸软无力的前兆，热别是高龄患者尤其需要引起注意。3、可能是颈椎的神经病变导致的脊髓型颈椎病，可表现为下肢的活动不利、酸软无力。4、可能是腰椎管狭窄压迫到神经根出现的间接性跛行和双腿无力的症状。所以，出现双腿酸软无力的症状应该及时的去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，明确原因以后选择合理的治疗方法，让双腿酸软无力的症状得到及时、有效的缓解。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/19收听(30626)
双腿酸软无力的原因有很多，如果人年纪很大了，会出现生理性的变化，老话说人老先老腿，如果下肢不注意体育锻炼，到一定的年纪就会出现双下肢的酸软无力。如果是病理性的，如肌肉的病变，肌病、肌炎会引起双下肢的酸软无力，周围神经的病变也会引起双下肢的酸软无力，神经根受到压迫也会导致，脊髓神经病变也会导致。中枢神经，如果是后循环缺血也会导致双下肢无力，还有神经肌肉接头处的病变也会导致双下肢的无力。锥体外系的疾病，如帕金森病也会使患者感觉到双下肢的酸软无力。总之，它的原因有很多。
国红│北京医院
2020/04/19收听(73364)
在临床上导致双腿酸软无力的原因有很多。首先要考虑一些全身性的疾病，比如营养不良或者劳累过度，这部分患者由于运动量过大，并且因为营养不良导致贫血或者低血压，就会出现双腿酸软无力，除此之外还会伴有头晕以及全身无力的临床表现，通过补充营养以及休息症状就会缓解，不会持续太长时间。其次某些外科疾病也会导致双下肢酸痛无力，比如腰椎间盘突出压迫了神经，此时就会出现双下肢的放射性疼痛或者麻木，症状在发作时，患者会觉得疼痛剧烈引起双腿酸软无力，可以到医院拍摄腰椎间盘CT进一步确诊。
2019/04/12收听(27328)
"双腿酸软无力的原因非常多，多见于腰椎间盘突出、肾虚、脑血管疾病、高血压、重症肌无力等。有的时候突然强度的腿部运动之后，也会出现双腿酸软乏力的情况。还有低血钾的时候，也会引起双腿酸软无力。建议患者尽快到医院进行相关的检查，检测血压、心电图、肌张力，逐一的排查疾病。如果是因为运动引起的，则需要休息几天，症状一般会慢慢缓解。如果是病理性的原因，则需要根据相应疾病进行相应的治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/28收听(34028)
双腿酸软无力，从不同的年纪，结合不同的危险因素，需要考虑很多疾病，不能泛泛的因为双腿无力，就直接诊断于某一个疾病。如果中老年人，既往吸烟、喝酒、熬夜、饮食不规律、高血压、高脂血症等，有可能会因为心衰所导致走路无力或者步行一段时间之后就会出现喘促、憋闷，这是因为心衰导致的双下肢无力，它会引起运动的持续性的减退。同样的危险因素，也会导致双下肢血管的静脉血栓或者双下肢血管静脉回流差。此时会有双下肢的水肿，同样也是在走路的过程中会有自觉的双下肢酸软无力，休息之后能够改善，但是这种情况没有特殊的心衰，或者活动之后、劳累之后憋喘的症状。如果对于一些中年女性或者对于一些经常劳累或情绪有波动的人群，需要考虑是否有甲状腺功能减退，也就是我们常说的甲减。甲减会有双下肢的无力，不仅如此，会有全身的慢的代谢，比如会有心慌、胸闷、心悸，会有整个肢体的四肢的无力、困倦乏累，此时需要查甲状腺功能测定，以确定诊断。出现离子紊乱，比如腹泻之后或者长时间没有规律饮食会出现离子紊乱，离子紊乱也会出现双下肢的无力；或者会出现双下肢糖尿病的周围神经病变，也会有此症状。或者是脑梗塞，不典型的小脑或者是脑干梗塞，会出现平衡障碍，表现出来的主诉也是双下肢的酸软无力。所以，根据不同的情况进行不同的诊断。
曲健│大庆市中医医院
2018/10/22收听(92372)
双腿酸软无力可以采取如下处理措施：1、患者在近期一定要保证制动和休息，建议患者卧床休息一段时间，不要做涉及到下肢的大幅度的活动，还要注意下肢的保暖。2、建议患者大量饮水，如果患者愿意喝茶，可以多喝绿茶之类的饮料。3、建议患者吃西洋参含片或者参茶，此类药物可以起到补气的效果，缓解此类症状。还可以请有资质的中医师，对患者进行辨证论治，再口服中药汤剂。4、患者可以去针灸推拿科，对下肢做针灸、推拿、牵引、拔罐之类的理疗，以缓解此类症状。5、如果采取上述处理措施，没有明显缓解，建议及时去骨科就诊，明确病因。针对这种症状，有可能存在下肢的关节炎症，或者是有腰椎间盘突出、坐骨神经痛等疾病。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/08/02收听(32270)
"在临床上，能够引起双腿突然酸软无力的原因并不多，最常见的症状是腰椎间盘突出，患者如果突然出现腰椎间盘突出压迫神经，会导致双腿的无力，这种症状可以发生在一条腿，也可以突然出现在两条腿。一些缺钾的患者也会引起肌肉的疼痛、无力，所以也不排除是由于缺钾导致的。除了上述两种原因之外，低血糖、低血压以及贫血也可以导致患者的双腿无力，不过一般会伴有一些其他的伴随症状，比如昏迷、全身无力，并不会单纯出现腿部突然无力。患者如果症状持续加重、没有缓解，可以选择到医院进一步就诊。"
2019/06/14收听(33428)
"双腿出现酸软无力，在临床上最常见的原因就是因为低钾血症导致。低钾血症的重要表现就是肢体无力，严重的会影响行走。引起低钾血症的原因很多，像恶心、呕吐、腹泻明显、饮食较差，这都是引起低钾血症的主要原因。在无明显诱因的情况下，出现下肢无力，首先要进行血钾的监测，要进行电解质检查，如果是因为低钾血症引起的，就应该积极补充钾剂。引起双下肢酸软无力，还有其他的原因，如劳累过度，劳累过度主要表现有明显的疼痛。另外还有腰椎系统疾病，特别是腰椎间盘突出，不过这种酸软无力多是单侧性的，也有少部分是双侧性的。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/07/01收听(56002)
"出现双腿酸软的症状：1、可能是因为身体内电解质紊乱或者神经系统的疾病，还有营养不良等原因造成。2、可能是因为腰椎部位的病变导致，比如腰椎间盘突出症，当对神经根造成压迫刺激的时候容易引起双下肢酸软无力的症状。3、外伤或者运动过度造成的软组织的损伤引起，运动过度会造成体内乳酸代谢增多，同时外伤也会引起肌肉纤维的损伤，从而引起双腿酸软的症状。所以，出现双腿酸软的症状，首先卧床休息，避免剧烈活动，给予适当的对症治疗。如果短期之内没有任何的缓解，或者酸软的症状在进行性的加重，一定要及时的去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，尽快明确原因以后选择科学合理的治疗方法，不要耽误病情。"
2020/08/16收听(44276)
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