深圳市罗湖区人民医院
康复医学科
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病人不太了解，但我们理解，病人说的腰断了，应该说是腰部的脊髓损伤，腰部脊髓损伤以后，一般如果是骨折导致的，骨折固定术后或者脊柱外伤后7-10天就开始进入康复治疗。如果是脊髓炎引起的，10天就可以到康复科进行治疗。如果患者刚刚做完手术后，其实康复就可以介入了，比如给患者做理疗，还有下肢肌力训练，也可以做针灸、气压，根据患者的情况来做类似治疗。
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"腰椎骨折以后，恢复的时间一般来说至少需要3个月以上，而且腰椎骨折可能合并截瘫等现象。如果是腰椎骨折合并截瘫，骨折愈合需要3个月以上。但是截瘫恢复的时间很长，2年内都是恢复期，而且绝大部分不一定能够恢复。首先是完善腰椎的CT及三维重建，准确判断腰椎骨折的类型方便后续的治疗。如果是比较轻微的腰椎骨折，可以选择保守治疗，比如卧床休息2个月；疼痛缓解以后，可以佩戴支具逐渐的起床活动。如果是腰椎骨折属于爆裂性的骨折，甚至伴随截瘫等现象，一般需要考虑及时的手术，给予解除局部的压迫，同时恢复脊柱的稳定性。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/07收听(39630)
对于病人出现的脚背筋断裂的情况，恢复一般需要四周左右的时间。因为脚背的筋血运比较差，营养全靠周围的软组织供应，一旦出现筋断裂，修复时间比较长。所以病人出现脚背筋断裂以后，可以行手术吻合，并且术后要行足部石膏托固定四周的时间，给断裂的脚筋恢复创造条件。如果不行固定，很容易导致后期活动，引起脚筋二次断裂的情况。而二次断裂，后期恢复的时间比较长，严重影响足部屈伸和负重的活动。
王富│济南市中西医结合医院
2019/04/18收听(85584)
"大拇指肌腱断，需要经过4-6周的治疗和休养，才能够完全的康复。大拇趾的肌腱包括伸指肌腱和屈指肌腱，屈指肌腱相对比较粗，力量负荷相对较大，需要修复的更稳定才能够进行相应的活动。所以要屈指肌腱损伤以后的修复，需要六周左右的时间。伸指肌腱相对力量要弱一些，但是肌腱本身腱纤维比较薄，生长起来也不是很快。所以伸指肌腱的恢复时间，要根据具体的情况，一般是4-6周。大拇指肌腱出现断裂，分为开放性的损伤以及闭合性的损伤，要根据手术过程中具体情况，决定休养多长时间，才能够正常的活动，详细的可以咨询手术医师。一般在临床中进行4-6周的制动、休息、固定和治疗，才能够恢复。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/20收听(38480)
"脚背筋断了通常在术后三天左右可以开始康复，具体情况如下：1、脚背筋断裂后，会采用手术缝合，术后使用支具或石膏进行固定，但是不能等待肌腱完全愈合后再进行康复，需要在伤后三天左右，肿胀、疼痛症状缓解，即可以开始康复训练。2、初期主要以被动活动为主，由康复医生对患者的足趾、踝关节进行被动屈伸活动，控制好活动范围，之后肌腱稳定性得到改善后，病人可以进行主动的脚趾和踝关节屈伸活动，但不能早期负重，能够预防肌腱粘连，促进功能恢复。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/22收听(88532)
"大拇指肌腱断裂后一般至少需3个月才能逐渐康复，大拇指肌腱断裂一般指拇指伸肌腱断裂，屈肌腱在无外伤的情况下一般不易发生断裂。拇指伸肌腱断裂后需手术治疗，在手术吻合之后还需用克氏针或支具进行固定，避免大拇指屈伸活动，为肌腱实现无张力愈合创造条件。因此大拇指伸肌腱断裂之后至少需要制动一个月，在这期间前两周时伤口如愈合很好，需逐渐开始功能锻炼，一开始是被动功能锻炼，患肢不要主动屈伸，到三周左右再开始适当主动屈伸大拇指进行功能锻炼，但力度要保持适度，避免过度用力造成二次断裂，到四周之后肌腱愈合有一定强度，可加强训练强度，但仍然需注意避免局部出现明显疼痛。大拇指伸肌腱断裂后需循序渐进地进行康复，在医生指导下进行锻炼，这非常重要，可避免伸肌腱粘连，避免关节僵硬，对于保护手功能非常重要。大拇指肌腱断裂后需注意石膏松紧度，需积极进行伤口换药、消毒以防止感染。病人饮食方面需禁忌辛辣刺激性食物，需戒烟戒酒。"
纪泉│北京医院
2020/05/26收听(67226)
"一般腰椎骨折的康复时间是在三个月左右，具体如下：1、如果腰椎骨折对位、对线良好，并没有出现明显的腰椎骨折爆裂，骨折移位的情况下可以选择保守治疗，一般让患者绝对卧床2-3个月，在床上要注意定期的翻身、拍背，如果有痰液要及时咳出，这样可以防止肺部感染和褥疮的形成。2、如果腰椎骨折移位较为明显，骨折块占据椎管引起椎管狭窄或脊髓受压的情况，就一定要尽快进行手术治疗。要将移位的骨折复位并进行固定，固定后一个月内也要在床上进行功能锻炼，尽量少下床活动。在一个月后可以在腰围的保护下下床，然后再进行腰部的功能训练，骨折完全愈合的期限也是在三个月左右。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/15收听(65210)
"在临床上，如果发生病人腰摔断了，可以诊断为腰椎发生骨折。腰椎发生骨折，多数是压缩性骨折和爆裂性骨折。在经过正确治疗后，具体多久能够康复，没有明确统一的时间，因为与骨折的程度、病人的临床表现、采用的治法有关系。如果病人发生腰椎一度压缩性骨折，自我感觉腰部疼痛，双下肢感觉、运动均正常，没有神经损伤症状，采取了保守治疗，给予硬板床平卧，外敷活血化瘀的膏药，同时进行支具固定，一般经过治疗后6-7周可以得到康复。如果病人发生腰椎爆裂性骨折，脊髓受压明显，病人感觉腰痛，同时出现双下肢皮肤刺痛、感觉减退、二便异常、双足拇趾背伸肌力减弱等，严重的神经损伤症状，采取手术治疗，进行切开复位、植骨、钉棒系统内固定术，一般在术后需要10-12周，可以逐渐恢复。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/16收听(75948)
"腰像断了一样多数是由于腰椎滑脱或腰椎不稳导致，腰椎滑脱和腰椎不稳可见于年轻人，也可以见于老年人。年轻人常是由于先天性腰椎发育不好比如椎的峡部裂，这时可以出现腰椎的滑脱。老年人常是由于退变发生了韧带的松弛，椎间盘的退化而导致腰椎的滑脱和不稳，这时就可以出现腰明显的疼痛，很多病人疼得像腰折了一样。这时要进行腰椎的X线片、CT以及核磁的检查，来进一步的诊断。早期或者症状比较轻时可以进行保守治疗，如果滑脱的严重，多数病人都需要进行手术治疗，手术进行腰椎的固定使疼痛症状缓解或消失。"
常克武│七台河市人民医院
2020/04/05收听(28178)
"腰跟断了似的多数是由于腰椎滑脱和腰椎不稳而导致，腰椎滑脱和腰椎不稳常见于年轻人的先天腰椎发育不全，比如先天的峡部裂，或者是由于老年人发生了退变导致腰椎韧带以及半月板退变，从而出现腰椎滑脱和腰椎不稳，这时常可以有腰痛的症状，绝大多数的病人都感觉腰疼得像折了一样，特别是在弯腰干活或者是久坐之后可以出现腰部明显的疼痛。这时要进行腰椎的X线片、CT、核磁的检查，来进行早期的诊断和治疗，如果症状比较轻，可以早期进行腰围子的外固定，同时口服药物治疗。如果病情比较重，经过保守治疗效果不佳，还需要考虑进行手术治疗。"
2020/05/12收听(54708)
腰断了应该考虑存在腰椎骨折，腰椎断裂的治疗主要根据断裂的具体情况，以及有无神经或者椎管受到压迫... 王丹│郑州大学第一附属医院 2023/11/15播放(27604)
腰断了应该考虑存在腰椎骨折，腰椎断裂的治疗主要根据断裂的具体情况，以及有无神经或者椎管受到压迫...
王丹│郑州大学第一附属医院
2023/11/15播放(27604)
"腰断了的临床症状主要包括以下几个方面：1、腰部的剧烈疼痛：腰部骨折、脱位会使局部严重水肿，刺激骨膜神经导致剧烈的疼痛症状，经过复位、固定，可以使临床症状得到缓解。2、腰椎活动受限：腰椎椎体发生了连续性中断，病人难以进行屈伸活动和旋转活动，而且会伴有腰部肌肉僵硬，病人甚至不能弯腰、负重行走，一般经过休息、制动后，症状会逐渐缓解。3、神经症状：如果腰部发生骨折、脱位，压迫了神经会使下肢出现运动、感觉以及反射功能障碍，病人甚至不能正常活动下肢，有发生截瘫的可能。"
2021/06/28收听(75272)
"人的腰断了主要是指腰椎发生了外伤性的错位，一般会引起相应的神经损伤症状。通常采取手术的方式进行治疗，即使恢复脊柱的连续性以后，神经损伤一般也很难恢复到正常水平。人的腰断了，多由于外力直接作用所引起，骨骼发生错位以后，会使椎体后侧的椎管内同样发生错位，对神经造成一种横断的挤压，可引起患者出现受伤部位，以远感觉运动功能丧失的临床症状，需要紧急进行手术治疗，恢复骨的连续性。但是神经一般比较脆弱，一旦损伤以后，即使恢复了骨的连续性或将神经进行修复，但是一般也很难恢复到正常的水平。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/04/17收听(10828)
腰断了，在临床上可以称为腰椎压缩性骨折或者腰椎爆裂性骨折。如果出现腰椎骨折，首先应该及时到医院就诊，禁止自我进行局部按摩、揉搓。到医院后，经医生的查体，拍摄腰椎的X光片、CT片或者核磁共振片，明确腰椎骨折的程度。如果腰椎是1度压缩，可以考虑保守治疗，给予卧床休息，翻身时腰轴线翻身，禁止坐位，同时给予局部外敷活血药物、理疗仪烤电，同时口服活血药物。如果腰椎是2-3度压缩骨折，而且椎管内有骨片突入，在这种情况下，就要考虑进行手术治疗。
2018/11/08收听(61092)
"腰像断了一样的疼或像断了一样的感觉，多数是由于腰椎的滑脱或腰椎的不稳而导致。腰椎滑脱常见于青中年的病人，常是由于先天性腰椎发育不好而导致腰椎的滑脱。也可以是由于老年人间盘或周围韧带的退化，退变性的腰椎滑脱或腰椎不稳导致，这时就可以出现腰疼的症状，很多病人腰疼的像折了一样。严重者可以伴有臀部的不适，如果压迫了神经可以出现下肢的坐骨神经痛的症状。要进行腰椎的X线片、CT以及核磁的检查来进行诊断。如果严重的错位导致腰疼始终不缓解，这时我们要考虑进行手术的治疗，对于滑脱的腰椎进行固定，就能够缓解腰部的症状。"
2020/03/26收听(55878)
"腰椎骨折时疼痛会较为明显，而且不能正常站立和行走，严重的腰椎骨折还伴随下肢的神经症状，比如肢体麻木、无力或者大小便障碍等。腰椎骨折有外伤病史，如果外伤以后腰部疼痛明显，还是需要及时去医院检查。首先，是完善腰椎X片检查，可以初步判断有无明显的腰椎骨折。其次，进一步可以完善CT及三维重建，可以更为准确判断骨折的类型及程度。必要时还需要完善磁共振检查，了解脊髓有无明显的损伤，后方韧带复合体有无明显损伤。腰椎骨折如果不严重，可以卧床休息，保守治疗。对于严重的腰椎骨折还是需要考虑手术复位及内固定治疗，恢复脊柱的连续性和完整性。"
2019/04/14收听(25488)
"如果病人的腰部在受到外力打击后，突然感觉疼得像断了一样，就有可能是发生了腰椎骨折。如果出现这种情况，病人应该及时就诊，经过医生临床检查后再拍摄腰椎的X光片、CT片或者核磁共振片，可以做出明确诊断。如果病人发生腰椎一度压缩性骨折，病人感觉腰部有针刺样疼痛，同时腰部压痛明显，叩击痛阳性。另外病人弯腰出现困难，但是双下肢没有神经受压症状，可以采取保守治疗。一般嘱咐病人硬板床平卧，同时腰部可以采取支具或者是腰围进行固定。此外在腰部可以外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药，还可以口服接骨药物，可以促使骨折部位尽早愈合。如果病人发生腰椎三度压缩性骨折，病人出现下肢的皮肤感觉减退、刺痛、麻木、无力等神经受压症状。这时就要采取手术治疗，应该在麻醉下进行切开、复位、减压，同时还要给予内固定。"
2019/05/23收听(85838)
腰突然疼得像断了一样，如果患者年纪较轻，可能为运动损伤，或因突然转身、起床时候太快等造成腰部急... 郭永飞│上海长征医院 2023/10/24播放(56192)
腰突然疼得像断了一样，如果患者年纪较轻，可能为运动损伤，或因突然转身、起床时候太快等造成腰部急...
郭永飞│上海长征医院
2023/10/24播放(56192)
腰突然疼的像断了一样，对于老年人而言，可能是因为老年性的骨质疏松引起的骨质疏松压缩性骨折，导致的腰部疼痛症状，尤其在翻身、起床的时候，腰疼更加明显。对于中青年人来说，如果突然的发生腰疼的症状，首先要考虑的是由于腰椎小关节紊乱综合征导致的，主要是因为腰椎的小关节局部出现无菌性的炎症，或者发生细微的错位，导致疼痛的症状出现，而且还会伴有腰部的活动受限。出现这种情况，首先卧床休息，避免剧烈活动，可以适当的给予理疗或者外用消炎镇痛的药物辅助治疗。如果短期之内症状没有任何缓解，一定要及时的去正规医院就诊，完善腰椎的核磁共振检查，明确腰疼的根本原因，从而选择合理的治疗方法，让疼痛的症状得到及时、有效的缓解。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/25收听(68730)
"腰突然疼得像断了一样，是怎么回事？这个症状多见于青、中年的患者，会突发腰痛，觉得腰很软使不上劲像断了一样，临床上引起此类症状常见原因有：第一、急性的腰扭伤，患者多是由于变换体位或者是由于弯腰搬重物不慎造成腰部突然的肌肉的痉挛，引起剧痛，感觉腰突然使不上劲，出现这种情况以后应立即就坐或者是就地躺下，避免腰部再次的用力，局部可以热敷使痉挛的肌肉逐渐恢复，等症状缓慢的缓解，如果频繁出现，建议去医院进行相应的检查，除外有没有器质性的腰椎病变。第二、腰椎的关节突的绞锁，也就是小关节的紊乱，由于运动不当会形成小关节突的绞锁，导致腰部的剧痛，并且出现腰部的弹性固定，不能活动，感觉腰就像断了一样，一般多见于中、老年患者，多有明显的腰痛以及腰、腿痛的病史，在活动不当，如打喷嚏或者突然腰部发力时容易出现这类的症状，出现这种症状可以就地休息，局部的热敷、理疗，必要时可以在小关节突注射封闭。第三、腰椎间盘突出症急性发作，由于神经突然的刺激或者神经剧烈的水肿诱发无菌性的炎症，也会导致腰部的剧痛，有时还会伴有明显的下肢放电样的感觉等等。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/20收听(45920)
"出现腰感觉要断了的症状，多数都是由于局部明显的疼痛症状造成的错觉。局部出现类似这种疼痛，一般都是由于腰椎周围软组织劳损造成的，及时有效的平躺休息，是缓解症状的最主要处理方法。值得注意的是，平躺休息时所使用的床一定是硬板床，休息的姿势最好应该先平躺仰卧，能够最有效的放松腰椎周围的韧带和肌肉，使症状得到快速缓解。可以在局部应用舒筋通络的膏药，例如活血止痛膏、沈阳红药膏或者温经通络膏，口服身痛逐瘀汤或者腰痛宁颗粒，都能够有效的缓解局部症状。如果疼痛比较严重，可以配合迈之灵片和芬必得一同口服。如果时间充裕，可以到正规医院进行针灸治疗，效果比较明显，而且迅速，基本没有什么副作用。如果经过3天的治疗症状不缓解，最好到正规医院就诊后治疗。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/12收听(11124)
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