Weber综合征是什么_有来医生

母艳蕾
副主任医师

北京医院

神经内科

Weber综合征是什么

2023-04-28 13:23播放 :

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视频内容

Weber综合征是脑血管病中中脑受损后引起脑干的综合征，Weber综合征指支配中脑大脑脚的血管受损后，而引起大脑脚部位的动眼神经麻痹，即病变同侧的动眼神经麻痹，同时出现对侧肢体偏瘫，出现上述情况，便称为Weber综合征。

Weber综合征是脑干、中脑受损的体征，综合来讲核心症状主要是受累一侧即中脑大脑脚部位同侧动眼神经受损，此外对侧肢体出现偏瘫的症状，动眼神经对眼球活动支配较广泛，可以使眼睑上提，还可以支配眼球向上向内侧活动；或者向下活动，都需要动眼神经支配，动眼神经受损后，眼球活动也会受到影响；在Weber综合征中，对侧肢体也会出现比较明显的瘫痪。

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Weber综合征是什么病

"Weber综合征又叫做大脑脚综合征，是由一侧的中脑大脑脚受到损害所引起的。患者可以有动眼神经核和锥体束受损，典型的临床表现是动眼神经交叉瘫，表现为患者出现病灶同侧的动眼神经麻痹症状，表现为眼睑下垂、眼球处于外展位，眼球向上、向下以及内收时都有运动障碍，并且瞳孔散大，对光反射消失。患者同时出现病灶对侧的偏瘫，表现为中枢性的面瘫、舌瘫以及肢体瘫。这是中脑病变最常见的临床综合征，最常见的疾病是中脑的梗死，也可以是肿瘤、炎症、出血或者外伤等局灶性病变。"

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weber试验是指什么

"韦伯试验也要骨导偏向试验，是用音叉检查人耳听力的一种方法。韦伯试验通过比较两耳骨导听力，用于确定单侧耳听力下降的性质是传导性耳聋还是神经性耳聋。具体的方法是将振动的音叉，置于颅骨中线上的任意一点或者切牙上，让患者体会哪侧耳朵听到的声音大就记录骨导偏向哪一侧。如果骨导声音偏向听力下降的一侧，证明患耳为传导性耳聋。如果骨导声音偏向听力正常的一侧，证明患者为感音神经性耳聋。如果声音位于中央，说明两耳听力正常，或者双耳听力损失程度相当。"

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"Rinne试验和Weber试验，是临床上常用的音叉试验，是平时工作中不可缺少的一种检查，简便易行，而且它可以初步的判断病人的听力情况以及听力损伤的性质，比如说是神经性的还是传导性的，或者是混合性的，所以一个音叉简单的一敲就可以为其定性。但是如果需要准确的数值，还需要进一步的检查，比如电测听、诱发电位等等。对音叉试验来说，Rinne实验，就是用音叉敲一下，让病人听，当病人听不到的时候，医生再听，如果医生还能听到，说明病人有听力下降。同样的方法可以比较出两个耳朵听力水平是否相等，哪个重哪个轻。另外，Weber试验就是将音叉敲响后，放在前额正中或者上颌骨的正中，判断声音的方位，这样可以初步判断耳朵听力下降的性质以及哪个耳朵比较重。所以临床上医生们特别喜欢用这两个试验，而且准确率非常的高。"

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"中间综合征多见于急性有机磷中毒，主要表现为一组突触后神经肌肉接头功能障碍的临床综合征，主要症状是四肢近端肌肉无力，也会累及呼吸肌，导致呼吸肌麻痹，不能维持正常的通气功能，同时还会出现第3、第4、第5、第6、第7、第10对颅神经支配的肌肉功能障碍，一般感觉正常，最主要的危险就是呼吸肌麻痹，会导致患者出现缺氧、窒息、甚至昏迷、死亡。中间综合征发病的主要机制是有机磷中毒以后，使胆碱酯酶的活性受到抑制，大量的乙酰胆碱无法代谢分解，在突触后膜内聚集，持续作用于突触后膜上的对应受体，使其发生失敏，从而导致神经肌肉接头处的神经传递出现障碍，引起肌肉麻痹。"

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肾脏综合征是什么意思

"没有肾脏综合征这种疾病，应该是肾病综合征。肾病综合征是肾脏的一种疾病，这种疾病主要表现是通过肾脏大量的丢失蛋白。正常情况下肾脏像一层滤过膜，水分可以自由滤出，但是血中比较重要的成分，比如蛋白就不能滤出的太多，一天从肾脏丢失蛋白不能超过150mg。当某些病理性因素损伤到了肾小球的滤过膜以后，就会使其通透性增加，从这里大量的丢失蛋白。24小时丢失的蛋白量达到3.5g以上，这样就会造成血中的白蛋白降低，低于30g\/L，而伴随有水肿和高脂血症，这就形成肾病综合征。肾病综合征有原发性和继发性，原发性的就是找不到什么原因，而继发性的主要继发于糖尿病、系统性红斑狼疮、乙肝等等疾病。"

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中枢性睡眠呼吸暂停综合征最常见的原因还是中枢系统的疾病，比如说脑外伤、脑部感染、病毒性的脑炎、脊髓炎、家族遗传性脑血管疾病、心力衰竭、应用麻醉药物、药物中毒等原因所引起的。主要还是出现通气不足、呼吸中断、呼吸暂停、嗜睡过度、疲劳紧张的情况，这个疾病主要还是积极对病因进行治疗，才能改善患者的症状。同时，控制体重，戒烟酒，睡觉用高枕头等等也能改善一定的症状。必要时也可以选用无创气道正压通气治疗，选择夜间睡眠时给予呼吸机治疗也可以改善患者的症状，改善睡眠质量，增加记忆力。

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卵巢综合征是什么

"卵巢综合征也是指多囊卵巢综合征，是指育龄妇女常见的一种内分泌代谢性的疾病。它主要是表现为月经异常、排卵异常、不孕不育、体胖、多毛、痤疮等高雄激素血症。B超上显示卵巢多囊样改变，一个个不成熟的小卵泡，它同时还可伴有胰岛素抵抗、血脂异常等代谢的异常。一般它可以结合临床表现如月经和排卵异常、不孕不育、高雄激素、多毛、痤疮、肥胖，一般辅助检查如女性的性激素六项指标的检查，还有就是雄激素分类的测定，口服葡萄糖耐量试验以及胰岛素释放试验和B超的检查，基本就可以明确诊断多囊卵巢综合征。明确诊断以后，一般临床上主要是通过性激素类的药物来进行对症治疗。一般目前针对多囊卵巢综合征，常用的药物就是复方短效避孕药里面的达英-35来进行调经治疗，一般疗程3-6个月。平时要多吃一些豆类制品以及其他一些优质蛋白之类的食物，少吃甜食和油腻的食物，加强体育锻炼。"

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肾炎综合征是一组以血尿、蛋白尿、高血压、水肿，这些临床表现的综合性的症状。包括每天的尿蛋白，不能多于3.5克，同时引起肾炎综合征的原因特别多，只要是能够影响肾脏功能的疾病，都可以引起肾炎综合征。病理表现主要是肾小球炎性病变，基底膜以及结构紊乱为特点的一组疾病。肾炎综合征在治疗上还是相对比较好控制，相对于肾病综合征，病情相对较轻。但是如果治疗不及时，肾炎综合征就会转化为肾病综合征，也就是变成终身疾病，并且治疗起来非常的困难，需要补充蛋白以及应用激素进行治疗。

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屏气综合征是什么

"屏气综合征又称屏气发作，它多见于6-18个月婴儿期，一种较为常见的表现为呼吸运动暂停的异常性格行为问题，多半会随着年龄的增长而逐渐消失。它发作有一定的诱因，通常在孩子剧烈哭闹、发脾气的时候容易发生，发生的时候因为屏气、呼吸中枢受抑制导致脑缺氧，可能会出现意识丧失、嘴唇发绀、四肢强直，甚至抽搐的情况，这种情况会在1分钟左右能够自行恢复缓解。这种情况不要盲目的打骂孩子，应该和孩子好好的沟通，尽可能不要让孩子有发脾气、哭闹的机会，也不要过于紧张。"

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"Down综合征，也叫唐氏综合征，平常所说的21三体综合征。主要是由于染色体的异常，就是多了一条21号染色体导致的疾病，60%的患儿在宫内就会早期流产，存活的有明显的智能发育落后的表现，有特殊面容、发育障碍，甚至多发畸形的表现。这种患儿明显的特殊面容，像眼距宽、鼻梁低平、眼外眦上斜、舌胖、舌头经常伸出口外，伴有流涎、身材比较矮小、喂养时困难、智力也比正常的儿童低下、动作发育和性发育都延迟，常伴有先天性畸形，而且免疫功能比较低下，容易患各种感染。诊断主要是通过染色体核型分析，能查出体内多1个21号的染色体，目前没有很有效的治疗方法，最好的手段就是在孕妇产前诊断，产前终止妊娠。所以在孕妇在怀孕时要做好产前预防的工作，主要是做好遗传咨询，孕妇年龄越大，风险率越高，做产前的诊断，防止唐氏综合征患儿出生的最有效的措施。"

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"有机磷中毒的中间综合征是有机磷中毒的严重并发症之一，主要的原因可能是由于有机磷中毒以后，胆碱酯酶被抑制，大量的乙酰胆碱在神经肌肉接头处蓄积，使突出后的神经肌肉接头功能障碍，造成肌力减弱，甚至麻痹。主要的临床表现一般是在中毒急性症状消失以后1-4天，患者会表现为睁眼困难、复视、咀嚼无力、张口困难、吞咽困难、平卧不能抬头、上下肢抬举困难，不伴有感觉的障碍，可以发现腱反射减弱或者消失。此外，患者还可以有胸闷、气急、紫绀、全身大汗、肺部呼吸音的减弱，经常会迅速进展成呼吸衰竭，而危及到患者的生命。"

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"CREST综合征是系统硬皮病的亚型，名字来源于疾病典型表现钙盐沉着、雷诺现象、食道运动功能障碍、指端硬化、毛细血管扩张，多见于女性，好发于20-30岁青壮年。患者表现为皮肤钙沉着、结缔组织病，比如皮肌炎和硬皮病，特别是皮肤钙盐沉着、肢端动脉痉挛、指硬皮病和毛细血管扩张的CREST综合征。两手出现动脉痉挛性、缺血性症状，由于支配周围血管的交感神经功能紊乱引起肢端小动脉痉挛性疾病，食管功能障碍表现为食道运动障碍，收缩力和蠕动减弱。"

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