胰腺炎应该怎么治

2023-12-25 18:47播放 :

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胰腺炎可以分为单纯性胰腺炎和出血坏死性胰腺炎,前者在临床上较为多见,死亡率比较低,仅为1%左右。一般经过禁食、胃肠减压、应用敏感抗菌药物及生长抑素,短期内可以得到临床治愈。

而出血坏死性胰腺炎是非常严重的急腹症,容易出现全身炎症反应综合征,导致患者出现多脏器功能衰竭,甚至死亡。对胰腺炎的治疗方法主要是禁食、应用抑酸抑酶类药物以及进行快速补液,必要时需要进行胃肠减压治疗。

如果患者伴随有感染症状如出现发热,需要进行抗炎治疗。在胰腺炎治疗的过程中,最重要的药物是抑制胰液分泌的药物,目的是抑制胰腺分泌,减轻胰腺炎的症状,临床上选择的药物是生长抑素。

另外质子泵抑制剂可以抑制胃酸分泌,减少胃液对胰液分泌的刺激。可以通过胃管注入大黄促进肠蠕动恢复,所以中医中药也可以作为胰腺炎治疗的辅助手段,芒硝外敷也可以促进胰腺炎水肿消退。

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重症胰腺炎怎么治?

"重症胰腺炎是一个严重的致死性的疾病,它有可能会造成多器官的功能损伤。重症胰腺炎的病人的治疗是一个综合的、复杂的治疗方式,同时需要运用到各种各样的治疗方法,包括药物治疗。药物治疗里面有抑制胰腺分泌的、有抗感染治疗的,同时还要用到一些外科的介入治疗,比如如果腹腔积液很多,胰腺坏死物质很多要积极地做穿刺引流,甚至开刀清疮来将胰腺周围的坏死物质尽快的清除,因为这个胰腺的局部坏死物质可能会造成毒素的扩散和吸收,引起全身的炎症反应。这种炎症反应因为坏死物质的存在,很难靠抗生素来控制。一旦这些病人同时发生有其他器官的问题,还要积极地针对相应的损伤器官做治疗。比如肺部的问题,严重的病人需要用呼吸机;肾脏损伤以后出现肾衰竭的病人要积极地做血透处理;腹腔有积液的病人要积极地做腹腔的穿刺引流;胃肠道的功能问题要尽快地帮助病人恢复胃肠道的功能。多种措施联合应用,既保住了损伤的器官,又能够尽快地帮助病人恢复。重症急性胰腺炎病人的致死率还是比较高的,要充分的引起病人和家属的重视,也要充分的理解医生能够做到的是尽自己最大的努力来挽救每一个生命。"

语音时长01:58''

霍砚淼上海交通大学医学院附属仁济医院

2018/01/25收听(21260)

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