类风湿关节炎手部特征

2023-11-20 19:49播放 :

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类风湿关节炎是常见的自身免疫性疾病,特点是侵犯关节,特别是手足小关节,手关节是最容易累及,非常特征性的表现为累及近端指间关节、掌指关节和腕关节,是类风湿关节炎最常累及的关节,而且为对称性。当类风湿关节炎累及到近端指间关节时,会有典型梭形表现,即关节肿胀、疼痛,而且晨僵。严重时类风湿关节炎病人如果没有得到及时诊治,会出现严重双手典型畸形,纽扣花样改变、天鹅颈样改变。腕关节受累后,双手会出现尺侧偏斜。病人双手如果出现严重关节表现,会出现关节强直,手腕不能活动,双手、双腕出现畸形后会丧失劳动能力,严重影响自身料理能力。

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什么是类风湿关节炎?

什么是类风湿关节炎?类风湿关节炎是一种以关节破坏为特征的,全身性的自身免疫性疾病。那么类风湿关节炎最大的一个病理损害是什么?是滑膜炎。我们知道滑膜可以分布在很多关节的部位,包括我们所熟知的像手的小关节,包括腕关节、掌指关节、近端指间关节等,这些部位滑膜出现炎症便可以出现关节的肿胀疼痛这样的表现。如果出现关节肿胀疼痛分布在手的小关节,而且是对称性的,大约六周,一般首先考虑类风湿关节炎的诊断。同时类风湿关节炎还有一个比较重要的一个特点就是晨僵,什么叫晨僵?就是早起睡醒以后关节是非常僵硬的,大概活动一个小时才能好转。晨僵的时间大约一个小时,也是类风湿关节炎比较有特征性的这样一种改变。除此之外,患者还会有一些关节的畸形的情况,血清里边有很多抗体是阳性的,包括好多人所知道的类风湿因子阳性,还有我们现在所知道的就是抗环瓜氨酸肽抗体、抗CCP抗体阳性,血清里面很多血清里面很多炎性的标志物,包括血沉C反应蛋白是升高的。如果患者有小关节的疼痛、肿胀、关节晨僵、类风湿因子阳性,血沉C反应蛋白阳性的,这类的患者要考虑到类风湿关节炎的可能性,及早的到风湿科进行诊断和治疗。

语音时长01:41''

程永静北京医院

2017/07/10收听(82206)

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