广东省中医院
妇科
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子宫小是临床上不孕症患者的主要就诊原因,他们通常会问医生子宫这么小会不会不孕。其实子宫小于正常,医学上称之为子宫发育不良,患者常伴有月经稀少、停经或者闭经。子宫发育不良主要是由内分泌功能不良所导致,特别是卵巢功能障碍,引起雌孕激素分泌不足所造成。而卵巢功能障碍除了会使子宫发育不良以外,更大的不利因素是患者常常没有排卵或者黄体功能不全。因此,多种不利因素造成子宫发育不良的妇女不孕,临床上以月经稀少,月经后期闭经、痛经为主要症状。在诊断方面,子宫小应使用科学的方法去测量。B超测量子宫体的长、宽、厚,分别低于5cm、4cm、2cm的患者,才可以诊断子宫发育不良。专业的阴道超声检查比普通的腹部超声检查往往更准确一些,但应该注意绝不能仅仅凭B超简单的一个测量,就认为妇科子宫较小。另一种测量子宫大小的方法是测量子宫的容量,如果容量<5mL,就可以诊断为子宫发育不良。这种诊断方法需要在宫腔内注入一些液体来进行测量,有一定的痛苦。以上两种方法是诊断子宫小的比较科学的方法。
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"子宫小是一种先天性的生殖器官发育异常,又称幼稚子宫,是因为胚胎期副中肾管会合后,短时期内停止发育。子宫较正常小,有时会极度前屈或者后屈,宫颈呈圆锥形、相对较长,子宫体与宫颈之比为1:1或者2:3。患者月经量较少,婚后不生育,直肠、腹部触诊可以触及到小而活动的子宫。治疗的方法需要根据患者是否有规律的排卵而定。如果没有排卵,可以用小剂量的雌激素加孕激素血管用药刺激子宫的生长。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/06/05收听(40588)
子宫的正常大小是长径7-8cm,宽径是4-5cm,厚度是2-3cm,超过了正常的径线之后,子宫就会有相应的增大。子宫增大在正常情况下是生理性增大,这种情况是发生在妊娠后,随着不同的月份子宫会有相应的增大,当然这种情况是不需要特殊处理的。还有就是子宫肌瘤、子宫腺肌症,会使子宫在某种程度上不断增大,甚至是超过怀孕4-5个月都会有发生。处理方面主要是根据患者有无相应的一些症状、不适,来给予相应的处理,必要的时候需要手术来进行干预。
胡颜霞│郑州人民医院
2019/12/09收听(70826)
子宫增大在临床上最常见的以下几种原因:第一、就是由于子宫体的慢性炎症,这样刺激使子宫肌变得肥大,子宫体也就增大,这种情况临床上需要抗炎治疗,但是子宫很少能恢复到原来的大小,只要是临床症状消失就可以了。第二、子宫增大是由于内源性子宫内膜异位症所造成的子宫腺肌症,往往会使子宫增大,并且子宫特别饱满,而且病人会伴有逐渐加重的痛经,月经量增多,并且有不孕不育的病史。所以子宫增大,最好去做详细的检查,结合临床,一般是不难给予确诊的。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/01收听(59136)
"子宫小是临床上女性不孕症的主要就诊原因。子宫小于正常医学上称为子宫发育不良,常常伴有月经稀少、停经或者闭经。子宫发育不良主要由于内分泌功能不良所导致,特别是卵巢功能障碍引起雌激素和孕激素分泌不足所造成。而卵巢功能障碍除了会使子宫发育不良以外,更大的不利因素就是没有排卵或者黄体功能不全,因此可以造成子宫发育不良女性的不孕不育症。怎样来诊断子宫小,一般临床上可以通过阴道超声来进行检查,测量子宫体的长、宽、厚分别低于5cm、4cm、2cm可以诊断子宫发育不良,还可以结合性激素六项指标检查,多数情况雌激素和孕激素的水平都是相对比较低,有可能是低于正常范围之内。针对子宫小主要是采取性激素的药物来进行治疗,可以采取雌激素和孕激素的联合对症治疗,疗程多数需要3-6个月左右。平时饮食方面要多吃优质蛋白质之类的食物,饮食要全面多样化,定期检查子宫的大小情况。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/06/05收听(19044)
"子宫胀痛多见怀孕以后,由于子宫体积增大可以出现轻微的胀痛。其实感觉并不是很准确,与其说子宫胀痛不如说是小腹胀痛,也可见于某些炎症,比如泌尿系统感染导致的膀胱炎就容易出现胀痛。可以做尿常规检查,如果有较多的白细胞确定是泌尿系感染,可以在医生指导下及时给予喹诺酮类抗生素治疗(严禁用于18岁以下未成年人)。如果胀痛不是很明显也可以腹部热敷以促进局部血液循环,有助于改善症状。必要时可以做B超检查以及妇科检查,找到疾患所在而及时治疗。"
王劲红│哈尔滨市第一医院
2019/04/26收听(87932)
"子宫突然刺痛,如果在月经期考虑痛经引起的,但是如果在孕期可能是先兆流产的表现,也不排除是宫外孕等引起的。如果有妇科炎症,比如盆腔炎,也会引起子宫痛,最好及时去医院进行B超检查,合理治疗;如果痛经,注意腹部保暖、多喝红糖水、顺时针按摩腹部,可以缓解疼痛,疼痛严重时可以服用止痛药物。如果是宫外孕,可以药物保守治疗;如果有出血需要及时的手术,以免破裂出血引起的贫血,严重时可能危及生命;如果是流产先兆,需要卧床休息,同时建议合理服用保胎药物,平时注意合理补充维生素E,不要剧烈运动,在孕期也不能同房,可以预防流产。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/09/11收听(10552)
"子宫比较大在临床上由以下原因导致:第一个,子宫体的炎症会在慢性炎症的刺激下,导致子宫肌出现肥大的情况,所以在临床上通过B超检查、妇科检查会发现子宫有增大的现象,局部会出现压痛。第二个,因为子宫腺肌症所引起的,主要是子宫内膜异位在子宫肌层,在每次来月经的时候,异位症的病灶在肌层都会出现出血的现象,每次来月经都会出现出血的现象,使子宫肌层出现肥厚和增大的情况,所以子宫会出现增大。第三个,在临床上是因为子宫肌瘤引起子宫增大,通过B超检查可以诊断。第四个,在临床上由于怀孕,可以引起子宫增大的现象。"
2019/09/10收听(79726)
首先必须要明确子宫位置在下... 程娇影│中日友好医院 2023/06/01播放(91114)
首先必须要明确子宫位置在下...
程娇影│中日友好医院
2023/06/01播放(91114)
子宫痒的原因有很多,是一种常见的妇科病症,考虑是不注意阴部卫生而患有阴道炎引发的,考虑是子宫炎症、子宫肌瘤等引发的,如果不及时治疗,可使病情恶化,甚至发展成其他并发症。有些妇女表现为坐立不安、焦虑,应该及时治疗,保持良好的卫生,勤换内裤,勤洗阴部,在医生指导下服用消炎药治疗。病菌感染、滴虫性阴道炎也会引发,可以到医院进行专业检查,查明病症,再进行有针对性治疗,平时要注意饮食习惯,多吃补充身体免疫力的食物,有助于防止病菌侵害身体。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/12/28收听(42782)
"女性的子宫本身因素是引起出血的原因之一,如果子宫或者子宫内膜发生病变,就会造成女性功能性子宫出血,女性如果患有再生障碍性贫血,或者患有糖尿病、血液病、甲状腺以及肾上腺存在病理问题,也会造成女性子宫出血。有些女性在情绪波动比较大的情况下,也会引起子宫出血。如果生活工作的环境突然发生变化,生活规律遭到严重的破坏,这些自身因素也会造成女性的子宫出血。还有很多女性会在宫内放节育器,受节育器的干扰,比较敏感的女性也容易发生子宫出血。长期滥用避孕药,服用治疗精神疾病的药物,这些都是造成子宫出血的原因。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/08/24收听(80582)
子宫痛一般情况下是有宫颈炎症、子宫内膜炎症或者盆腔炎症引起。对于子宫疼痛这种情况需要进一步检查妇科彩超以及妇科查体,必要时检查血常规等检查。根据检查情况,如果是宫颈炎症引起,一般情况下用广谱的头孢类抗生素药物治疗。如果是子宫内膜炎症或者盆腔炎症引起,需要联合应用抗生素药物治疗,一般情况是头孢类抗生素联合甲硝唑类抗生素的治疗,同时注意休息,避免剧烈运动,注意保温,不能着冷受凉,禁止食用辛辣刺激性食物,必要时可以口服中药性质的消炎药物治疗,比如抗妇炎胶囊、蒲苓盆炎康颗粒等。
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/12收听(90808)
"子宫积液又称宫腔积液,在临床上并不常见。不同年龄的子宫积液患者会有不同的原因所导致。引起子宫积液的主要原因有:第一、子宫出血。第二、子宫内膜炎。第三、子宫颈管粘连堵塞。第四、生殖器畸形。出现子宫积液,患者可表现为下腹坠痛,同时可有白带增多及血性分泌物。出现上述情况,应到正规医院就诊,进行宫腔镜检查和子宫诊刮,明确原因后,再对子宫积液进行相应的治疗。人工流产也可能引起子宫积液,可通过彩超进行子宫积液的检查。"
2018/06/30收听(43438)
子宫增大是指子宫均匀性的增大,该病的基本病理改变是子宫肌层内平滑肌细胞及血管壁的变化,使子宫呈均匀性的增大,肌层肥厚,切面呈灰白色或粉红色,硬度增加,纤维素呈编织状排列,动静脉血管明显扩张,在新生的血管周围有成团的弹力纤维增生,伴有不同程度出血的一种疾病。主要的临床症状是白带增多。另外,由于结缔组织增生、炎症沿宫旁或经宫骶韧带向盆腔扩散,可能有腰骶部疼痛、会阴部坠胀感。在治疗上,一般多考虑保守治疗,雄激素治疗可减小流血量,保守治疗无效可考虑全子宫切除术,50岁以下、卵巢正常的,应给予保留。
2018/07/03收听(52358)
"子宫中间有隔膜也就是医学当中的中隔子宫。中隔子宫是子宫发育的过程当中强化不全的表现。它的表现就是在宫底有一个结缔组织为主的脊突向宫腔、双弓角深邃、宫腔的容积比较小。通过盆腔的彩超或者子宫输卵管的造影,可以看到双侧的副中肾管融合后,中膈吸收的某一过程受阻,会形成不同程度的纵隔子宫,发病率也非常的低,人群发病率不明,占子宫发育异常的75%左右,是最常见的子宫发育异常。双侧副中肾管完全融合后,其中隔吸收发生障碍导致纵隔子宫,可以分为是完全纵隔子宫或者是不完全纵隔子宫两种,而且纵隔子宫是会影响怀孕的。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/05/10收听(94886)
子宫疼痛是指下腹正中,如月经期疼痛,一些患者可能是有潜在子宫内膜异位症、子宫腺肌症导致痛经,痛... 王悦│北京大学人民医院 2023/03/23播放(83152)
子宫疼痛是指下腹正中,如月经期疼痛,一些患者可能是有潜在子宫内膜异位症、子宫腺肌症导致痛经,痛...
王悦│北京大学人民医院
2023/03/23播放(83152)
"子宫结节并不是准确的疾病的名称,主要是通过超声检查来发现。子宫结节有可能是子宫肌瘤,或者子宫内膜的息肉,可能是腺肌瘤。如果发现子宫有结节,需要到医院进行进一步确诊子宫结节的性质。治疗子宫结节,要根据子宫结节的大小以及演变情况,来针对性的进行治疗。如果位置不重要,而且比较小,没有增长,或者增长比较缓慢,可以采取定期观察的方式。如果子宫结节生长的位置比较特殊,比如生长在子宫颈,或者是有比较严重的症状,引起女性的阴道出血、身体不适、腰痛、腰酸、腿疼等症状,建议进行手术治疗。所以关键因素在于要判断子宫结节到底是什么性质,然后采取相应的治疗措施。"
2018/05/22收听(39778)
"女性发生子宫疼痛时,主要是集中在下腹部的疼痛。突然发生疼痛考虑是否为月经来潮前,因为月经来潮时体内激素会发生剧烈变化,容易对子宫内膜造成影响,导致子宫有疼痛感。非月经期女性出现子宫疼痛考虑是否患有妇科疾病,可以通过超声对盆腔进行检查,因为患有子宫内膜炎、卵巢囊肿破裂、异位妊娠等都容易引发子宫剧烈疼痛。当泌尿系统出现疾病时,也会有子宫疼痛感,例如泌尿系有结石或泌尿系统受到感染。建议女性及时去院进行检查,防止妇科炎症长期存在有癌变的可能,除此之外子宫疼痛的同时有剧烈出血症状,要及时就医防止由于失血过多出现休克。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2020/01/14收听(59570)
"子宫后置属于正常的子宫位置,不影响性生活和受孕,不需特殊处理。如果子宫过度后曲、后倾,也可能对怀孕造成影响。子宫主要通过子宫主韧带、子宫阔韧带、子宫圆韧带以及子宫宫骶韧带进行牵拉固定,会出现子宫前置、子宫平位以及子宫后置这三种正常的子宫位置状态。如果流产后长期采取仰卧位,也会导致出现子宫后置的现象。通过俯卧位以及膝胸卧位,可以调整子宫位置。子宫后置时可以在性生活后抬高臀部,避免精液流出,提高受孕几率。平时避免长时间地剧烈运动以及下蹲运动,可适当进行训练,提高增强子宫韧带以及盆底肌的张力。女性应该避免长时间憋尿,避免便秘导致腹压增加。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/08/14收听(63588)
子宫绞痛对于正常的已婚育龄妇女比较常见,因为女性的腹膜腔是通过输卵管、子宫、阴道与外界相通,也... 王培玲│河南省省立医院 2023/02/08播放(73820)
子宫绞痛对于正常的已婚育龄妇女比较常见,因为女性的腹膜腔是通过输卵管、子宫、阴道与外界相通,也...
王培玲│河南省省立医院
2023/02/08播放(73820)
"可能的原因主要是:一、先天发育异常导致子宫和卵巢缺失,在生殖系统发育的关键时期,如果受到一些有害因素的影响,可能会导致患儿出现先天性的没有子宫,或者同时合并先天性没有卵巢。这种情况一般都在孩子进入青春期后,一直没有月经来潮,到医院检查时才会被发现。如果完全性没有子宫和卵巢,可以通过适当的手术治疗,使其恢复正常的性功能,但是难以恢复正常的月经和生育功能。二、部分女性没有子宫和卵巢,是由于患有各种严重的子宫和卵巢疾病,手术切除子宫和卵巢进行治疗,从而导致患者没有子宫和卵巢。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/07/02收听(72110)
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