上海交通大学医学院附属第九人民医院
泌尿外科
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男性尿路感染也会出现尿频、尿急、尿痛等症状，有些男性患者还会在尿道口出现分泌物，一般情况下，这种感染是由于外界细菌侵犯尿道或膀胱而导致症状的加重。临床中经常存在夫妻双方共同到医院进行诊治。如果患者在经过性生活后出现尿频、尿急等尿路感染的症状，则怀疑其感染与女性阴道细菌有关，需要夫妻共同诊治，对女性进行阴道的细菌检查，排除是否因女性的细菌而感染男性，导致尿路感染的发作。
所以如果男性发生尿路感染，夫妻双方应共同到医院进行治疗。
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有些男性的尿路感染跟女性有关，还有些男性的尿路感染可能跟女性无关，跟卫生条件有关系。男性尿路感染常见的疾病有非淋菌性尿道炎和淋病，这两类都跟性生活有关系，尤其是淋病，是跟不洁性生活有关的，比如通过性交或者接触到不卫生的衣物，也可能会造成感染。非淋菌性尿道炎主要是因为支原体感染比较常见，而淋病主要是跟淋球菌感染有关，淋球菌在女性体内，可能它出现的症状比较轻微，甚至没有症状，常常存在女性的阴道、宫颈，甚至口腔、口咽部都会存在，所以说只要是接触都有可能会造成尿路感染。另外，男性本身的包皮卫生问题也会造成尿路感染，比如比较严重的包皮炎、龟头炎，也会造成轻度的尿路感染。
彭靖│北京大学第一医院
2020/04/24收听(74402)
"男性泌尿系统感染可能与女性有关，比如性传播疾病，常见的疾病如淋病、支原体、衣原体感染所致的非淋球菌性尿道炎或者梅毒螺旋体感染所致的梅毒等都与女性有关，这些疾病如果女性有可以通过性接触而感染男性出现尿频、尿急、尿痛、脓性分泌物增多或者发热等表现。但仍然有部分尿路感染与男性自身因素有关，比如包皮过长、包茎或者龟头炎、前列腺增生症导致的尿路梗阻等，都可以导致尿路发生感染。泌尿系统如果有结石也可以造成反复感染，需要到医院进一步检查才能明确病因。如果男性有不洁的性接触以后出现尿频、尿急或者发热等症状，绝大多数与女性的感染相关，可能是因为性接触而发生传染。但是如果男性没有明确的性接触后出现尿路刺激症状，多考虑是自身的原因所致，比如包皮长或者前列腺增生症等。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/01/05收听(84982)
"女性尿路感染老是复发，与出汗没有关系，女性尿路感染总是复发：1、可能与患者处在激素代谢水平紊乱有关，比如围绝经期的女性，因为雌激素水平减退，黏膜的抵御能力下降，这时就可以出现有泌尿道感染反复发作的特点。2、存在有其他的一些易感因素，可以导致有尿路感染反复发作，比如患者存在有糖尿病、存在有泌尿系统的结石，或者存在有肾积水、泌尿系统的畸形，比如输尿管狭窄、尿道狭窄等疾病，都可以导致有感染老是频繁的发作。3、存在一些其他特殊类型的感染，比如尿路的结核或者间质性的膀胱炎等，它们都可以造成有类似尿路感染的症状反复发作。但这些症状与出汗并没有明确的关系，只是与患者所感染的病原菌及其自身代谢机体的状况，或者尿路是否有正常的形态这些因素有关。"
2020/08/06收听(93494)
"发生尿路感染的常见原因是不注意下体卫生，喝水比较少或者出汗比较多，长时间的憋尿，长时间久坐，喜欢吃辛辣刺激、生冷性的食物，喜欢喝酒，着凉、刺激、过度熬夜等原因所导致的。一旦出现尿路感染的临床症状，比如尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，下腹部疼痛不适，肉眼血尿，需要及时到医院进行检查治疗。因为女性的尿道比较短，也比较宽，所以容易受到外界因素的影响，女性比较容易发生尿路感染。一旦确诊是尿路感染，需要进行积极的治疗，可以吃大环内酯类的消炎药或者头孢类的消炎药，比如罗红霉素、阿奇霉素、头孢克肟等药物进行治疗，改善患者的临床症状。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/30收听(60832)
"尿路感染是泌尿系统比较常见的疾病，可以发生于任何年龄段和任何性别的病人，男性也是会得尿路感染。引起男性尿路感染的原因跟不洁的性生活有直接的关系，也有可能是个人没有注意卫生、内裤没有勤更换，或者喝水太少、排尿少，尿液在体内储存时间过长也会容易引发尿路感染，会出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症，甚至会阴区或者下腹部疼痛的表现。通过尿液常规检查会显示白细胞升高，需要及时选择抗生素治疗。而且要嘱咐患者多喝水、勤排尿，这是一个有效减轻尿路感染的措施。尿路感染的好发人群是女性，男性比女性要低一点，这与女性尿道解剖生理位置有关系。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/05收听(73966)
"男性尿路感染并不严重，它是泌尿外科常见疾病和普通疾病，如果积极治疗可以达到完全治愈，所以并非是一种严重的疾病。当患有尿路感染时建议立即到医院进行检查就诊，并及早的用药治疗，轻微的尿路感染只需要治疗3-5天即可达到痊愈的状态，而重症的尿路感染需要住院治疗达3周以上才可以达到完全治愈。对于性传播疾病所致的尿路感染，比如淋球菌感染、支原体、衣原体感染等，需要积极的治疗过，因为它们可以通过性接触发生传染而导致感染播散。泌尿系统轻微感染如果仅仅伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，可以口服药物治疗，但是如果伴有体温升高，建议进行静脉输液治疗静脉输液治疗，及早静脉输注抗生素达到控制体温根除感染的目的。"
2020/01/05收听(51486)
"男性出现尿路感染时，如果没有及时治疗，可能导致严重后果。炎症可能出现逆行感染，沿着输精管感染双侧睾丸，影响前列腺，出现慢性前列腺炎后反复发作，很难治愈。炎症出现逆行感染会引起双肾感染，引起肾盂肾炎，会出现恶寒、发热，进一步恶化可以导致脓毒血症，甚至败血症，严重时可以危及生命。所以男性出现尿路感染时，一定要尽早治疗，不能让病情进一步发展而危及生命。"
程伟│十堰市中西医结合医院
2020/12/10收听(43958)
"男性尿路感染一般由以下原因导致的：1、尿道的损伤，做尿道检查时需要用到器械，可以引起尿道黏膜损伤，比如尿道探子或膀胱镜检查可以破坏尿道黏膜的防御功能，引起细菌感染。2、尿道内的异物，外界放入的异物或尿道内的结石停顿时间长会引起尿道感染。3、尿道梗阻，比如包皮口狭窄、尿道外口狭窄、尿道肿瘤、膀胱结石都会引起排尿不畅，尿液积存于尿道内和膀胱内可继发尿路感染。4、邻近器官的感染，比如前列腺炎、精囊炎等可以蔓延到尿路，引起尿路感染。5、不洁的性生活，比如支原体感染或淋球菌感染都可以引起尿路感染。"
王建│锦州市中心医院
2018/06/04收听(17896)
"男性尿路感染绝大多数都是由于细菌感染引起的，通俗地讲男性出现尿路感染，最多的是淋球菌感染、非淋感染。这种情况可能是不洁性交导致的，感染的细菌可能是淋病奈瑟菌、支原体、衣原体等，这些感染可能会通过衣裤、毛巾、浴盆、便桶或者手间接传播。男性出现尿路感染，一定要取尿道口的分泌物，找淋球菌、支原体、衣原体。只有找清楚感染的病菌，再对病菌进行有效的治疗，才可以达到彻底治愈。如果已婚、有性交，女性也应该同时检查和治疗。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/10收听(11780)
"尿路感染是临床上非常常见的一种疾病，可以发生在女性，也可以发生在男性，男性尿路感染的原因大概有以下几种情况：第一、如果是老年男性出现尿频、尿急、尿痛、尿路感染的症状，同时伴有排尿不畅、夜尿增多等，很有可能是前列腺增生伴发尿路感染。第二、对于中青年男性，如果出现尿路感染，尿路感染同时伴有尿道痒、尿道口有分泌物，尿道口分泌物特别是在早晨比较明显，会有乳白色或者黄色分泌物从尿道口溢出，该情况说明得了尿道炎，而且此尿道炎很可能是支原体感染，或者叫非淋菌性尿道炎。这种感染是由支原体、衣原体感染引起，会造成尿频、尿急、尿痛、尿道口有白色分泌物。如果分泌物是黄色、浓稠的，感染有可能是淋球菌感染引起。不管是支原体感染、衣原体感染，还是淋球菌感染，感染多数是不洁性行为，或者接触不洁净床单、浴巾、毛巾等造成的感染。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/22收听(77502)
"尿路感染对于女性朋友来说是非常常见的感染性疾病，但是现在其实男性朋友尿路感染发生也很多，常见的原因有以下几个方面。首先就是一个外部的诱因导致的，比如性生活过度或者说经常手淫。另外生活方式的不正确，比如抽烟、喝酒，现在的年轻人喜欢穿比较紧的裤子，或者长时间的骑车都会使尿道受压损伤，导致局部的缺血缺氧，使尿道黏膜的抵抗力下降，这样就是易感的因素。另外尿液中具有较大的刺激性以及腐蚀性的物质，对于尿道的黏膜健康本身就非常不好，所以对于男性朋友，平常一定要注意多喝水，稀释尿液并且多去排尿，这样对于尿路感染的预防是有好处的。另外尿道的邻近器官发炎，比如常见的男性的前列腺炎、精囊炎、睾丸炎、附睾炎等等炎症细菌逐渐增多，会蔓延到临近的尿道，导致尿路感染的发生。还有可能也和性伴侣的本身就有感染方面的妇科疾病，或者说是尿路方面的疾病，然后性生活的时候，就会导致男性朋友出现感染性的病症发生，也是一个方面的原因。"
李卉│长治市中医院
2018/03/26收听(73624)
"男性尿路感染是怎么造成的？男性的尿路感染绝大多数都是上行感染。正常情况下，尿道口及其周围是有细菌寄生的，但一般不会引起感染。比如包皮过长，可能会造成细菌更多一些。当机体的免疫力下降以及尿道黏膜有损伤的时候，细菌就会上行。抵抗抵抗力下降，细菌的毒力增加，这些都是感染的因素。还有就是血行感染和淋巴管、淋巴道的感染，这也是感染途径之一。建议注意保暖，注意增加营养，增加抵抗力。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/04/28收听(30414)
"男性尿路感染，一般是因为喝水较少、局部抵抗力下降，或者因为不洁性生活所导致。如果男性出现尿频、尿急、尿痛等各种症状，说明患者出现了尿路感染。对于这些患者，首先要进行尿常规检查，如果尿常规中白细胞明显增高，说明患者尿路感染诊断明确。对于尿路感染的患者，一般可以服用正规的抗菌药物进行治疗，可以选择头孢和磷霉素等进行治疗。治疗三天后，嘱患者复查尿常规，如果尿常规中白细胞恢复正常，说明患者疾病治愈，此时可以停药。如果患者尿常规中白细胞仍然偏高，建议患者选用二线抗菌药物或者根据患者尿培养结果，选择敏感的抗菌药物继续治疗，直到尿常规恢复正常。一般建议患者多饮水，要增强体质，可以减少尿路感染的再次发生。"
王建青│苏州市立医院
2021/06/21收听(74338)
男性的尿路感染相对于女性比较少发生，男性出现尿路感染，主要看患者年龄。青年男性可能更多的是结石... 马宏│北京医院 2023/06/01播放(35399)
男性的尿路感染相对于女性比较少发生，男性出现尿路感染，主要看患者年龄。青年男性可能更多的是结石...
马宏│北京医院
2023/06/01播放(35399)
男性尿路感染是泌尿外科门诊、男科门诊常见的男性疾病，根据不同的年龄段，根据病人的具体症状，其引... 杨欢│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/04/06播放(43368)
男性尿路感染是泌尿外科门诊、男科门诊常见的男性疾病，根据不同的年龄段，根据病人的具体症状，其引...
杨欢│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/04/06播放(43368)
女性患者尿路感染，当出现血尿时意味着炎症较重，常常需要输液消炎治疗。临床上尿路感染多见于女性患者，典型的临床表现是患者出现排尿刺激症状，如尿频、尿急和排尿时感觉尿道灼热，或者尿道刺痛。而严重的尿路感染，患者会出现不同程度的血尿，当出现血尿时应当及时就诊，在医生的指导下进行消炎对症的治疗，同时还要多喝水。在对症治疗的同时，要完善泌尿系彩超等相关的检查，排除有无引发血尿的其它原因，比如说是否存在着泌尿系结石或者泌尿系肿瘤等。
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/04/14收听(66338)
女性尿路感染往往最早症状是尿频、尿急、尿痛，伴有下腹坠胀不适，一定程度后可能会出现肉眼血尿，也就是尿血，有的患者可能还表现寒战、高热等。所以尿频、尿急、尿痛，甚至伴有肉眼血尿，一般考虑是尿路感染，应引起重视。对于女性，如果出现尿频、尿急、尿痛，伴有肉眼血尿、下腹坠胀不适，严重的伴有畏寒、高热，需要立即到医院泌尿外科做血常规、尿常规等相关检查，明确后进行相应治疗。
2020/04/20收听(99248)
女性经常发生尿路感染是因为女性的尿道比较短且直，尿道口还特别宽，跟阴道与肛门的位置又比较近，尿路感染的高发人群是女性，需要通过预防措施来改善。注意个人卫生，特别是性生活时、月经期等特殊的时期，每晚要用温水清洗外阴，不建议长期使用外用的洗液，以免干扰局部的正常菌群，反而容易引起感染。多喝水，每天养成摄入2000毫升以上水分的习惯，勤排尿，可以将尿道的细菌以及分泌物及时冲出体外，预防尿路感染。一旦发生尿路感染时，通过尿常规检查确诊后及时选择抗生素治疗，而且要坚持彻底有效的治疗，否则治愈不彻底会反复容易复发。
2020/03/17收听(65460)
"如怀疑女性尿路感染，需要结合症状及实验室检查来确诊。症状通常为尿频、尿急、尿痛、腰痛、发热或血尿等，此时需要行尿液常规检查。尿液常规中白细胞数增高或细菌数增高，则可证实尿路感染。有条件的患者可行尿液培养加药物敏感试验，明确何种细菌感染、对何种药物敏感，进行针对性治疗。如无条件者可试行口服头孢克圬胶囊或环丙沙星片，口服治疗一周左右，症状如逐渐缓解，则一周后复查尿常规，决定是否需要继续治疗。如口服药物三天左右症状无任何改善，建议就医后进一步调整治疗，必要时需要更换抗生素或更换其他对症药物治疗。"
2018/11/30收听(16628)
如果女性总是尿路感染，早期可能用抗生素还有效果。到后来反复发作以后，用抗生素效果可能表现不好。这时候我们应该停止服用抗生素，建议到相关医院泌尿外科做膀胱镜检查。女同志反复发作尿路感染，这时候要考虑一种腺性膀胱炎的发生。腺性膀胱炎只有通过膀胱镜以及取病检才能明确。如果是腺性膀胱炎的话，行抗生素效果不好，可能要做个微创手术。因此，建议此类患者及时到医院的泌尿外科就诊。
2020/07/13收听(38956)
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