深圳市罗湖区人民医院
妇科
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产后子宫脱垂，以前生育较多，年纪较大的会较常见。产后子宫脱垂，其实也不用那么担心，因为现在对这方面疾病有更高的认识，产后出现明显的症状之前，就做相应的处理。比如生完孩子，适当休息，对难产这样的及时剖宫产或者是其他方法助产，减少长时间胎头压迫阴道、会阴，同时主张在产后42天后进行盆底功能检测，进行盆底功能康复、锻炼。这个理念在国外贯彻得较好。在最近10年在国内，随着人们对生活水平提高、对生活质量的要求、有更高期望的情况下，现在越来越多的人也关注到这一点。要做到这点，就要多方面去完善，首先在怀孕的时候要控制体重的增加，宝宝不要太大，这样对盆腔的压迫会较小，再就是生产的过程会比较顺利，然后产后要注意盆底康复的锻炼。
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产后预防子宫脱垂的方法具体如下：1、产后42天常规行盆底筛查，肌力正常可自己行凯... 周朝晖│浏阳市人民医院 2023/08/24播放(62544)
产后预防子宫脱垂的方法具体如下：
1、产后42天常规行盆底筛查，肌力正常可自己行凯...
周朝晖│浏阳市人民医院
2023/08/24播放(62544)
预防子宫脱垂对每一个已婚的女性，或者更严格的说，是对每一位要妊娠、要分娩的女性都是非常重要的一个课题，子宫脱垂要预防它，就要知道原因，刚才说到跟妊娠有关系、跟分娩有关系、跟体力活动有关系、跟增加腹压有关系，还跟年龄有很大的关系，我们在预防的时候，首先，是未雨绸缪，怀孕以后身体内雌激素增加、孕激素增加，这是不能够预防的，它必须要增加的，怀孕以后要控制自己的体重，同时也要控制孩子的体重，不要把孩子养的特别肥大，包括我们自身肥胖以后，再瘦身下来，再恢复到原来状态的几率是明显下降的，还有孩子的体重过大，对盆底的压迫也会增加，即使是剖宫产分娩，也会造成盆底的损伤，所以在孕期要采用一种健康的生活方式。第二、在分娩的时候，尽量避免造成盆底脏器的损伤，当孩子经过产道的时候，难免会造成提肛肌的裂伤，筋膜的撕裂，这些都是难免的，在分娩的时候，尽可能的避免手术的助产，但是因为医学的原因，需要手术助产，也是必须要做的，这段时间发现了有一种新的制剂，是一个非常滑的润滑剂，在分娩的过程中，把润滑剂抹在产道里，抹在胎头上面，它可以很好的帮助胎头经过产道，减少了对盆底脏器的损伤。就像女孩子有的时候带了一个手镯，时间长了以后取不下来，就有一种方式，抹很多肥皂水在上面，慢慢就能取下来，这就是一种润滑的方式，如果不抹肥皂水，直接往下去，永远也取不下来，可能把皮都划破了也取不下来。它就是有非常超滑的一种物质，放在产道里协助胎头经过产道，这样可以减少对盆底肌肉的损伤。
张震宇│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/10收听(47002)
"如果想预防子宫脱垂，首先应该弄清楚什么原因容易导致子宫脱垂，临床上最常见的原因如下：一、由于妊娠和阴道分娩、胎儿过大，或者有难产需要产钳助产等，使产妇的盆底肌肉和筋膜过度牵拉而出现了损伤。二、产后，尤其是产褥期过于劳累，过早参加重体力劳动，影响到了产后盆底组织的恢复。因此，要想避免子宫脱垂，平日就应该注意体育锻炼，增加盆底肌肉的强度。怀孕以后要控制体重，避免因为胎儿在怀孕期间长得过大，而造成分娩期阴道难产或者手术助产。当然，产后要适可而止的有日常活动，积极进行盆底肌锻炼和盆底肌康复，要避免重体力劳动，就可以使盆底肌尽快恢复到正常，避免子宫脱垂的发生。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/03收听(54450)
预防子宫脱垂的方法有：1.怀孕期间合理饮食，控制自身体重和胎儿体重； 张震宇│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/25播放(52842)
预防子宫脱垂的方法有：
1.怀孕期间合理饮食，控制自身体重和胎儿体重；
2023/05/25播放(52842)
子宫脱垂最主要的原因即妊娠和分娩，另有其他原因，如慢性便秘、咳嗽、长期从事增加腹压的重体力劳动... 李骁│中山大学附属第六医院 2023/05/31播放(99504)
子宫脱垂最主要的原因即妊娠和分娩，另有其他原因，如慢性便秘、咳嗽、长期从事增加腹压的重体力劳动...
李骁│中山大学附属第六医院
2023/05/31播放(99504)
"子宫脱垂预防，主要是针对病因进行处理。对于孕妇要控制自身的体重和胎儿体重，减轻盆底肌的张力。产后需要适度的休息，避免重体力的劳动，特别是抱小孩，喂养需要抱的动作，这种尽可能恢复一段时间。再一个就是对生活方式的改变，慢性咳嗽、习惯性便秘的患者，要改变这种不良的生活方式，患者选择坐式的马桶，对于预防脱垂比较有效。对年龄比较大的，绝经之后的患者，盆底肌肉张力的减低，可以选用替代疗法，替代疗法可以选择口服或者局部用雌激素软膏，加强盆底肌肉的张力。最重要的就是对早期脱垂病例，要尽早的干预，从而达到一个预防的目的。"
邓鹏飞│珠海市人民医院
2018/05/08收听(57402)
预防子宫脱垂的方法有以下几个方面：1、妊娠期注意控制胎儿的体重，尽量防止出现巨大... 杨珺│银川市第一人民医院 2023/10/27播放(55458)
预防子宫脱垂的方法有以下几个方面：
1、妊娠期注意控制胎儿的体重，尽量防止出现巨大...
杨珺│银川市第一人民医院
2023/10/27播放(55458)
子宫脱垂，指子宫从正常位置沿着阴道下降，宫颈外口达到坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以... 赵郡│河北医科大学第三医院 2023/10/03播放(98426)
子宫脱垂，指子宫从正常位置沿着阴道下降，宫颈外口达到坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以...
赵郡│河北医科大学第三医院
2023/10/03播放(98426)
预防子宫脱垂的方法有：1.怀孕期间合理饮食，控制自身体重和胎儿体重； 张震宇│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/05播放(64166)
2023/05/05播放(64166)
子宫脱垂是生殖道受到外界或外力因素作用，导致解剖结构异常的疾病，可从以下几点做好预防：...
子宫脱垂是生殖道受到外界或外力因素作用，导致解剖结构异常的疾病，可从以下几点做好预防：
廖百花│广东省第二人民医院
2023/07/30播放(78372)
预防我们产后做一些重的体力活动、或者重的家务劳动，体力活动，去下地干活或者是肩扛、手提一些超过10公斤的东西，都是对盆底功能损害的一种方式。长时间的擦地，用墩布擦地这些都是不太适宜的。另外，产后要注意避免便秘，避免慢性的咳嗽，有些病人有支气管的哮喘，这样会对盆底造成很重的负担，要积极的去进行治疗。如果有便秘的，要寻找一些有效的避免便秘的方式。还有生活方式上面，在解大便的时候，也要习惯于坐坐式的马桶，我们以往都愿意蹲着，蹲着对盆底的损伤比使用坐式马桶要厉害很多。再就是在年龄大了之后，因为盆底的肌肉有一些潜在的损伤，如果年龄大了以后，我们身体内的雌激素下降，肌肉和筋膜的弹性就会下降，里面的弹性纤维就是减少，这时候也会出现这个子宫脱垂。为什么说这个疾病的种子可能年轻时候种下的，到了一定年龄之后再表现出来，原因就是这时候合并有雌激素的下降，这时候表现更加明显，这时候可以采用一些激素替代的方式，可以口服，也可以从阴道局部给药，都是对盆底康复，脱垂起到预防作用的一种方式。这几种方式我们可以总结一下，第一、在一些内科疾病方面做预防，包括咳嗽、哮喘，还有就是便秘；第二、是在产时、产后或者孕前，我们要注意对盆底损伤的一些因素；第三、就是要注意产后的康复，产后的盆底康复和盆底的保护，这是我们要注意的；第四、就是年龄大了之后对雌激素的补充。这四点都是我们预防盆底脱垂的很好的一些要点。但如果有了轻度的子宫脱垂，建议大家要及早进行治疗，不要等到非常严重再进行治疗。在早期的时候，韧带还有筋膜或者肌肉里边的弹性纤维还没有被过度的牵拉，还是属于可恢复的阶段。如果到了重度的脱垂以后，这些韧带牵拉之后都没法回弹了，这时候就属于不可逆的阶段了。这时候我们采用一些保守性的方式就不起作用。所以大家这四点是大家要重点关注的预防的方法。
2017/07/10收听(32696)
"产后子宫脱垂主要临床表现是不同程度的腰骶部疼痛或下坠感，部分患者在行走、劳动、下蹲或者排便等腹腔压力增大时有块状物从阴道口脱出，部分患者块状物可以在平卧休息时变小或消失。严重的患者休息后块状物仍不会消失，需要进行推送才能将其还纳至阴道内。如果长期脱出在外，还会因摩擦导致宫颈溃疡，甚至有出血的可能。继发感染时还可能会有脓血分泌物流出，Ⅲ度患者如果伴有阴道前壁脱垂，容易出现尿潴留。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/07/08收听(79566)
生完孩子通常不会立刻发生子宫脱垂，在妊娠期由于胎儿逐渐增大，女性的纵轴会发生改变，直立状态下纵... 陈辉│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/13播放(91546)
生完孩子通常不会立刻发生子宫脱垂，在妊娠期由于胎儿逐渐增大，女性的纵轴会发生改变，直立状态下纵...
陈辉│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/13播放(91546)
"产后子宫脱垂的治疗，要根据子宫脱垂的程度来决定。我国将子宫脱垂分为三度，Ⅰ度子宫脱垂最轻，即宫颈还在阴道口内；Ⅱ度子宫脱垂是宫颈和部分子宫体已经脱出阴道口；Ⅲ度子宫脱垂是宫颈和宫体全部脱出阴道口。一般产后妈妈很少会发生Ⅲ度子宫脱垂，往往是Ⅰ度或者Ⅱ度，即最严重的情况下可能只是部分宫体和宫颈脱出阴道口。这种情况下，首先我们的治疗方式可以选择物理治疗，比如盆底肌肉锻炼。这种治疗方法叫做凯格尔运动，1948年最先由美国的妇科医生凯格尔提出来，它是一种自主反复的收缩和放松盆底肌肉的运动。长期规律的进行凯格尔运动，可以帮助我们增强支撑尿道、膀胱、子宫和直肠的盆底肌肉群张力。除了这种运动之外，我们还可以去使用子宫托，子宫托可以起支撑和填充作用。在使用子宫托的时候，我们要注意间断的取出来，并且清洗干净，预防出血和感染的发生。我国的中药和针灸对子宫脱垂也有一定的帮助。当然如果治疗效果均不好的情况下，Ⅱ度子宫脱垂可以考虑进行手术治疗。但是手术要根据产后妈妈的年龄、生育要求以及全身健康状况来决定，所以治疗相对非常个体化。"
俞奇│中山市博爱医院
2018/11/22收听(28384)
产后女性可通过盆底肌训练恢复子宫脱垂，首先需要找到盆底肌。方法有两种，第一是憋尿法，在小便过程... 吕爱明│北京医院 2023/11/30播放(75702)
产后女性可通过盆底肌训练恢复子宫脱垂，首先需要找到盆底肌。方法有两种，第一是憋尿法，在小便过程...
吕爱明│北京医院
2023/11/30播放(75702)
很多女性生产后身体会发生很多变化，分娩过程结束后不能完全放松。通常身体激素水平、子宫大小都在产... 吕爱明│北京医院 2023/05/14播放(62744)
很多女性生产后身体会发生很多变化，分娩过程结束后不能完全放松。通常身体激素水平、子宫大小都在产...
2023/05/14播放(62744)
年轻妇女在没有特殊情况下不会因为一次生产导致子宫脱垂，即使脱垂也是慢性的过程，除非是特殊情况，... 梁爱华│滨州医学院烟台附属医院 2023/11/12播放(67742)
年轻妇女在没有特殊情况下不会因为一次生产导致子宫脱垂，即使脱垂也是慢性的过程，除非是特殊情况，...
梁爱华│滨州医学院烟台附属医院
2023/11/12播放(67742)
"产后发生子宫脱垂，需要及时就诊，应该在产后满月或者42天，复查的时候让医生给做检查。如果确定是有子宫脱垂或者有盆底肌的问题，就要进行积极的治疗。因为妊娠和分娩对盆底肌都是比较严重的损伤，如果恢复得不好，容易发生子宫脱垂。发生了子宫脱垂要积极的治疗，最简单的办法就是做凯格尔运动。凯格尔运动的时候，一定要找到收缩的盆底肌。怎么找到盆底肌？就是在坐在坐便器上排尿的时候，在排尿的过程中把尿流夹住，让尿停住。这个时候收缩的那块肌肉就是盆底肌，我们就是要收缩这个肌肉，平时就是要多做这个肌肉的收缩。一般是收缩夹住大概5秒钟左右，然后放松15-20秒，然后收缩夹住5秒钟，然后再放松，每天可以做50-100次。另外，也可以去医院做盆底的治疗，现在盆底的治疗可以通过电反馈，也可以做盆底磁的治疗。也有其他的方法，比如针灸等，这些都要经过医生评判之后，然后下达处方，看自身适合哪种治疗。另外，有子宫脱垂，还要注意一些生活中的细节，比如感冒、咳嗽要抓紧治疗，因为反复的咳嗽是使盆底肌损伤加重的诱因。还要避免便秘，如果长期便秘，也会容易使子宫脱垂加重，或者原来没有脱垂导致发生子宫脱垂。还要注意避免长时间的行走、长时间的站立，还有避免提重物，长时间的提重物都会对盆底肌有损伤。"
毛东伟│广州中医药大学深圳医院
2020/12/23收听(32116)
产后子宫脱垂即子宫从正常位置沿阴道下降至宫颈外口，达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出阴道口以外... 宫美丽│山西中医药大学附属医院 2023/02/08播放(58502)
产后子宫脱垂即子宫从正常位置沿阴道下降至宫颈外口，达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出阴道口以外...
宫美丽│山西中医药大学附属医院
2023/02/08播放(58502)
"子宫脱垂的症状，第一个，腰骶部疼痛，或者有下坠感。由于子宫脱垂后，牵拉韧带和腹膜，刺激感觉神经和自主神经引起腰骶部和下腹部疼痛，在经前或者经期症状更为明显。第二个，块状物自阴道突出，患者常在劳动、行走、下蹲和排便等腹压增加的时候，有大小不等的块状物脱出阴道口外。轻者，经平卧休息以后，可以变小，并且自行回缩。重者，宫颈肥大、水肿，休息后不能回缩，常常用手推送才能回。第三个，排尿困难，子宫脱垂合并有重度膀胱膨出的患者，因膀胱底部下降于阴道口外，尿道膀胱后角变小，患者常发生排尿困难。还有一个表现，是排便困难，子宫脱垂患者一般都是无力型体质，肠蠕动缓慢，容易引起便秘。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/04/08收听(48910)
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