痰里有血怎么办

2023-09-22 13:06播放 :

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一旦出现痰中带血这种情况,检查排在第一位,当然其治疗要看血量多少而定。痰里面有血叫咯血,分为少量咯血、中量咯血、大量咯血。中量咯血、大量咯血首先治疗排在第一位,首先以止血为主。少量咯血可以优先安排检查,如胸部CT检查、气管镜检查,先把原因给弄清楚。大量咯血就紧急止血,以抢救为主,先把患者的命保住。因为检查的过程中有风险,最危险的就是咯血窒息,咯血窒息会危及生命,所以首先要保证不要堵到气管里面,要把它咯出来。止血的措施有很多,内科最常见的是应用垂体后叶素或酚妥拉明,有心脏病的要和硝酸甘油一起用,先把血给止住。如果上述处理止血无效,可以在气管镜下止血。只要知道是哪一段出血,第一时间止不住就用球囊把它堵住,至少它不窒息,这样血就会止住。当然还有经血管介入止血,经血管介入是指发现哪个血管在出血,如支气管动脉出血就把它栓住,这些都是有效的措施。有效止血后再根据出现原因进行处理。因为中量咯血、大量咯血者不宜搬动,一搬动可能出血量就会增大,这时候注意事项非常关键。具体包括以下几点:第一、不能喝开水,因为热胀冷缩,一热血管就扩张,要喝凉水、温水,还有洗澡不能洗热水澡;第二、卧床的时候要患侧卧位,发现左侧出血要往左侧卧,要把右侧保住,以免病变累及右侧肺部;第三、绝对卧床休息、少动;第四、患者要处于安静状态,因为人其实处于非常安静的状态,最有利于止血。如果患者血压高,要把血压控制下来;如果患者很烦躁、焦虑,要给予镇静、抗焦虑治疗。但注意镇静、镇咳不能过度,以免影响到咳嗽中枢,血不容易排出来就会引起窒息。总之,如果发现痰里面有血,要及时到医院找医师,医师会给予相应的治疗。

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