鼻窦炎穿刺这个概念不太恰当。鼻窦分上颌窦、蝶窦、筛窦、额窦,穿刺的只是上颌窦。上颌窦穿刺是指急性上颌窦炎时,上颌窦CT检查发现液平面,通过一个很简单的处置,从鼻腔插穿刺针进去,把鼻窦里的脓性分泌物抽出,再注射入一些抗生素药水或生理盐水冲洗,这要求操作医师必须有经验。鼻窦炎手术的副作用包括:
1、穿刺方向对着瞳孔方向,而且上颌窦和眼球只隔着一层骨壁,穿的太深会直接进入眼球,容易误伤眼球,导致眼部并发症;
2、鼻腔里插入直径2-3mm的穿刺针,会导致流鼻血,用收缩棉片一段时间就会好;
3、导致局部的针眼感染,包括血肿、脓肿,造成患者后期通气不好,最严重的会导致骨感染,包括骨髓炎、骨髓脓肿。
现在鼻窦炎穿刺做得很少,一般下面的医院才做。因为处置后极易复发,治疗效果不是特别好,已经逐渐被淘汰了,采取微创内窥镜下的窦内病变清理更有效。