宜昌市第二人民医院
风湿免疫科
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实际上医学上面风湿性关节炎诊断基本上没有用，一般都是类风湿关节炎。风湿性关节炎可能就是老百姓所说的风湿热，实际上风湿热它是链球菌感染造成的全身结缔组织病的表现。当它累及到关节的时候，就称为风湿热导致的关节炎，即风湿性关节炎；当累及到心脏的时候，就是风湿性的心脏病。对于这种患者，因为很多有链球菌的感染，所以主要是先找到感染灶，控制感染。当有关节疼痛症状的时候，可以用止疼的药，即非甾体的抗炎药，来缓解症状，但是当他累及到心脏的时候，用药效果不好的时候，全身症状的时候，可以考虑用激素类的药物，甚至是免疫抑制剂的治疗。
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治疗风湿性关节炎的药物包括：1、中药：风寒湿型应给予独活寄生汤、乌头汤进行治疗；风湿热型应给予... 黄仰模│广州中医药大学第一附属医院 2023/11/12播放(89984)
治疗风湿性关节炎的药物包括：1、中药：风寒湿型应给予独活寄生汤、乌头汤进行治疗；风湿热型应给予...
黄仰模│广州中医药大学第一附属医院
2023/11/12播放(89984)
"风湿性关节炎以非甾体抗炎药治疗为主，主要有阿司匹林。另外风湿性关节炎是由一些链球菌感染以后引起的，所以选用一些青霉素类的抗生素针对感染进行治疗。如果对青霉素过敏，可以选用头孢类的抗生素或大环内酯类的抗生素如阿奇霉素等。"
刘爱华│北京医院
2017/07/26收听(26844)
风湿性关节炎药物治疗一般分为急性期和慢性期，急性期建议口服非甾体的消炎止痛药为主比如塞来昔布，可以缓解关节的疼痛、消炎、消肿。慢性期建议口服消炎止痛的药物，配合辨证口服中药。红、肿、热、痛一般分为实证、热证，以清热解毒、活血化瘀的药物为主。关节出现怕冷、怕寒以风寒湿痹为主，可以以温经通络、活血化瘀的药物为主，中西药配合会起到很好的治疗效果，具体应用应遵医嘱进行。
王新义│河南省中医药研究院附属医院
2020/05/22收听(87522)
首先风湿性关节炎这个概念不是我们临床医学上的一个真正的概念，一般中医将风湿病认为就是痹证，归入... 陈红│江西省人民医院 2023/04/16播放(52918)
首先风湿性关节炎这个概念不是我们临床医学上的一个真正的概念，一般中医将风湿病认为就是痹证，归入...
陈红│江西省人民医院
2023/04/16播放(52918)
"风湿性关节炎，治疗药物包括：一、中药；风寒湿型应给予独活寄生汤、乌头汤进行治疗。风湿热型应给予四妙散进行治疗。西药以非甾体类抗炎药物治疗为主。如布洛芬、西乐葆、醋氯芬三缓释片、尼美舒利分散片等。症状严重者应结合激素类药物进行治疗。由于咽喉感染、伤风感冒、扁桃腺发炎引起的关节炎且抗联O阳性者，应给予注射长效西林进行治疗。具体要建议结合临床，以医生指导为准。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/06/06收听(85374)
"风湿性的关节炎一般由于风湿热所导致，吃药治疗可以治愈，一般是应用抗生素来控制和预防链球菌的感染，通常选用青霉素，如青霉素过敏者，可应用红霉素或者其它头孢类的抗生素。另外，也可以联合抗风湿药物来治疗，比如阿司匹林或者布洛芬，萘普生等，也可以联合小剂量的糖皮质激素。一般情况下，经有效治疗后，风湿热所导致的关节炎症，都可以完全恢复，关节功能也可以完全恢复，不会遗留有后遗症或者造成残疾。因为这种关节炎症通常只是一种暂时性的急性期的病变，所以一旦诊断明确，一定要及早进行有效的治疗。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/04/13收听(21050)
"老年性风湿性关节炎没有特定的药物，可以从改善老年人的骨质，比如说我们吃治疗骨质疏松的药物，骨质疏松引起的这种关节疼痛、活动受限这一类的药物。另外比如说可以有一些止疼药，但是，老年人在骨关节炎的止痛药上要慎用，用药物比较柔和的非甾类消炎药，比如说COX-2类非甾类消炎药，这一类药对于老年人心血管、胃肠道的不良影响会相对少一些。那么另外老年人的骨关节炎，如果他是有明确病因的，风湿免疫类的疾病、肿瘤类的疾病，这些疾病，是需要到专科医院专科或者是医院的专科去进行相关的治疗的。我们说老年中医，在治疗老年性的关节炎，在缓解症状跟提高老年人体质上面都是有非常大的优势的。因为中医跟西医一样，除了可以吃药以外，还有多种多样的外治方法：吃药包括有中成药里面包括补益肝肾的、补益脾肾的，活血化瘀通络的、祛风除湿通络的，然后这些都能缓解老年性关节炎的症状。那么外用的治疗方法就更多了，比如说艾灸，还有推拿治疗，针灸治疗，另外三伏贴、三九贴在于提高人体的体质，改善经络通畅循环，在活血化瘀化痰方面都会有很好的疗效。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
陈祎│北京中医药大学第三附属医院
2018/07/06收听(15230)
风湿性关节炎的常用药物包括：1、缓解急性期症状可应用消炎镇痛类药物，如阿司匹林、... 丁晓明│武汉市第三医院 2023/09/23播放(87320)
风湿性关节炎的常用药物包括：
1、缓解急性期症状可应用消炎镇痛类药物，如阿司匹林、...
丁晓明│武汉市第三医院
2023/09/23播放(87320)
"风湿性关节炎，第一是缓解急性期的症状，比如消炎镇痛的药物。第二是抗生素，主要是抑制溶血性链球菌的感染。第三是一些中药的辅助治疗，改善患者全身的症状，防止疾病的迁延。可以选择一些祛风、清热、解毒以及化湿止痛、活络止痛的中药。消炎镇痛的药物，可以选择阿司匹林以及非甾体类的西乐葆，或者是双氯芬酸钠这一类消炎镇痛的药物。肾上腺糖皮质激素，可以选择小剂量的强的松口服，疾病比较重的，可以选择静脉用地塞米松。建议在医生的指导下规范用药，防止疾病的迁延或者变化。"
2018/01/24收听(74066)
"食疗是最好的方式，平时多吃一些绿叶蔬菜，新鲜水果等，在满足我们身体营养素需求的同时，可以改善新陈代谢的功能，可起到清热解毒，消肿止痛作用，从而缓解局部的红肿热痛症状。香菇、黑木耳等食品，具有提高人体免疫力的作用，可以缓解局部的红肿热痛等症状。苦瓜、苦菜、马齿览、丝瓜等食物，具有清热解毒的功效，可以缓解局部发热，发痛等，隔1日再服1次，公鸡仔具有补虚益肾暖胃祛寒的作用，可缓解局部疼痛，关节肌肉无力。苹果中含有多种维生素、矿物质、糖类、脂肪等，是很好的保健果品。"
王彦焱│新疆医科大学第一附属医院
2019/03/22收听(53482)
风湿性关节炎与饮食的关系不是特别密切，较多食物均可摄入，但应避免喝酒。在 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/02/19播放(78758)
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/02/19播放(78758)
"风湿性关节炎没有特别的饮食禁忌，只要患者没有特别的食品、药物过敏的情况下，是不讲究忌口的。另外对于关节炎活动期的患者，要吃一些清淡的饮食，高热量、高维生素的饮食，不要吃一些太油腻的东西。"
2017/07/26收听(59916)
风湿性关节炎首选的治疗是非甾体抗炎药，风湿性关节炎是风湿热引起的一些关节炎的临床表现，在临床上... 刘爱华│北京医院 2023/11/21播放(37888)
风湿性关节炎首选的治疗是非甾体抗炎药，风湿性关节炎是风湿热引起的一些关节炎的临床表现，在临床上...
2023/11/21播放(37888)
风湿性的关节炎，一般是指的风湿热所导致的关节炎症，这种疾病通常是由于链球菌感染所导致。所以药物治疗方面首先就是要积极的控制链球菌的感染，一般首选青霉素。如果青霉素过敏者，可以应用红霉素进行治疗，也可以联合抗风湿药物，比如阿司匹林或者小剂量糖皮质激素来治疗。大多数患者的关节功能，通常经有效治疗后都可以完全恢复，不遗留畸形或者后遗症等。另外也要密切注意是否伴有心脏病变的情况，因为风湿热最容易出现心脏受累，而且容易导致慢性心瓣膜病变。严重者还会出现心力衰竭，会严重影响生活质量，因此也要治疗心脏的炎症。
2019/05/06收听(11064)
"风湿性关节炎是没有什么特殊的忌口的，大家只要注意均衡营养就可以了。但是对于老年人来说，饮食上要基本上保持足够营养的摄入，比如说每天的碳水化合物，每天的蛋白质摄入量以及微量元素，还有各种矿物质、维生素，这些的摄入量都是要保证充足。那么避免的是什么？避免是过于油腻的、过于辛辣刺激的。还有一些特殊的，比如说不要喝过浓的茶、减少喝浓咖啡、减少啤酒。另外，老年人吃上要注意的是，除了这种种类的选择以外，也注意不要一顿吃的特别多，然后一顿吃的特别少，或者是说吃的不干净的食物，这种容易诱发感染，继发炎症，或者容易造成痛风，过食大量蛋白也有可能造成一过性的关节炎的发作等。"
2018/07/06收听(44896)
"风湿性关节炎患者在饮食方面没有绝对禁忌的食物，一般建议以清淡饮食为主，少吃辛辣、刺激性食物，也要少吃太油腻和高脂肪的食物。风湿性关节炎主要是表现为四肢大关节游走性疼痛，发病和链球菌感染有一定的关系，急性发作期可以用非甾体类抗炎药治疗来缓解症状，如果有风湿热，建议用长效青霉素治疗。风湿性关节炎可以临床治愈，不会遗留关节畸形，有一部分患者可能会合并心肌炎，所以会出现心脏瓣膜的病变，可以做心脏彩超来评估病情。"
刘立宁│聊城市人民医院
2021/06/02收听(60520)
风湿性关节炎的饮食禁忌如下：1、饮食方面主要忌吃生冷、油腻、烧烤、油炸以及脂肪含... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/04/30播放(63470)
风湿性关节炎的饮食禁忌如下：
1、饮食方面主要忌吃生冷、油腻、烧烤、油炸以及脂肪含...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/04/30播放(63470)
风湿性关节炎是风湿热的主要临床表现之一，与A组乙型溶血性链球菌感染有关。主要表现是对称性的、游走性的关节疼痛，并伴有关节的皮肤发红、肿胀、皮温高，受累的关节以大关节为主，比如膝关节、踝关节、肩关节、腕关节等。通常急性炎症持续2-4周消退，可以一个关节症状消退了，另外一个关节又可以出现症状，也可以同时几个关节发病。关节症状受气候变化的影响比较大，一般天气冷以后或者下雨之前会出现关节的疼痛，但是关节症状急性期过后不出现关节变形。
魏巧凤│淄博市中心医院
2019/01/14收听(37600)
"风湿性关节炎也叫风湿热，主要是因为溶血性链球菌感染之后引起，可以引起全身结缔组织的炎症，比如累及关节、心脏、皮肤和皮下组织，通常在潮湿的季节，以及寒冷的天气发病几率会比较高。绝大部分患者会出现关节的炎症，比如出现关节游走性的疼痛、红肿、皮温增高和局部压痛的情况，以大关节受累为主，比如膝关节、肩关节、肘关节等等。在发病前可能会有咽喉部的炎症，或扁桃体的炎症，同时可以伴有发热、咽部疼痛、淋巴结肿大，或者咳嗽咳痰等。如果有风湿热的症状，需要进一步完善相关检查来明确诊断，比如可以检查抗O，如果出现抗O高滴度阳性，有上述症状应考虑风湿性关节炎的可能。另外，在疾病的急性期还会有血沉、C-反应蛋白增高的情况，如果累及心脏，检查心电图示还会有心动过速或者心律失常的情况。如果已经明确诊断，则需要积极的进行治疗，首选的治疗药物为青霉素，如果青霉素过敏，还可以选择其他类型的抗生素来进行治疗，如果有关节受累，还需要配合使用非甾体类的药物来进行治疗。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2020/01/05收听(21978)
"风湿病关节炎中医也将称为痹病，随着中医治疗的不断发展，逐渐以风湿病取代了痹病的概念，中医理念以风、寒、湿为风湿病的致病因素。现代医学将风湿病定义为，影响骨胳肌肉以及周围结缔组织的一组疾病，其致病因素尚不明确且诊断较复杂，经综合研究可能与感染、免疫反应、内分泌、代谢、生活环境等因素有很大关系。部分患者也可表现出家族的遗传倾向，患者如果出现持续的多关节游走性疼痛、低热、皮下结节等相关临床症状，应及时去医院就诊。"
2019/08/23收听(33766)
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