中日友好医院
心脏内科
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心脏早搏的治疗方法如下：
1、休息；
2、去除诱因：如患有甲状腺功能亢进症，此时需要进行治疗。因大量饮食浓咖啡和浓茶引起，需要戒烟、戒酒。如果与过度运动相关，则需要减低运动量。如果是由电解质紊乱所引起，患者在剧烈运动，大量出汗后，出现早搏症状，如心悸、气短，检查心电图发现明显早搏，此时需要及时补充电解质，才能使早搏得到治疗。因此治疗早搏，应明确早搏原因；
3、药物治疗：去除诱因后，如果患者仍有早搏，则需要给予药物治疗，可以应用减慢心跳的药物，如琥珀酸美托洛尔，以及抗心律失常药物。
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"心脏早搏它是心律不齐的一种，就是我们老百姓常说的心跳不齐，在医学上有很多种，早搏数目不多的那种患者不需要特殊治疗。如果早搏数目不多，但症状又比较明显，这怎么办？这时候我们一般不建议吃西药，可以选择中药进行稳定心率、安神定悸的治疗，往往效果比较好。那么西医治疗心律不齐的常用药物一共有五大类，一般都不建议长期使用，所以早搏数目很少的基本上不用，长期服用的病人多半有副作用。如果早搏次数特别多，可以临时吃上一段时间抗心律失常药物。现代医学有一种射频消融手术，可以解决大部分心律失常。当然也包括早搏。但是如果早搏数目相对来说很少，这种手术效果就不是很好了。你要做手术的时候那种早搏特别少，消融位置很难找，跟抓小偷一样，小偷不出现你就不好找。小偷一旦犯错，早搏一旦出现了，这个时候消融起来效果就好了。还有一种是早搏形态很多，这种也不适合于消融治疗，为什么？无非还是像抓小偷一样，它的窝点很多，增加了困难了，这种消融效果也不是很好的。中医针对患者那种气血阴阳、虚实的问题进行辨证，往往能够取得很好的疗效。我们常用的甘草汤也好，龟鱼汤也好，这些对早搏是有效的，当然需要辨证论治。"
匡武│北京中医药大学东方医院
2017/11/02收听(59048)
心脏早搏的治疗方法通常是药物治疗、射频消融治疗等方法，药物治疗是最常见、常用的治疗方法。心脏早... 刘巍│北京积水潭医院 2023/05/15播放(38683)
心脏早搏的治疗方法通常是药物治疗、射频消融治疗等方法，药物治疗是最常见、常用的治疗方法。心脏早...
刘巍│北京积水潭医院
2023/05/15播放(38683)
早搏属于心律失常，是心脏搏动的提前表现。... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/08/16播放(31089)
早搏属于心律失常，是心脏搏动的提前表现。...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/08/16播放(31089)
"对于心脏早搏引起房颤的治疗方法，常见措施如下：1、药物治疗：一旦患者出现早搏，可以应用β受体阻滞剂进行治疗，比如美托洛尔、比索洛尔，如果早搏是离子紊乱所导致，还需要补充钾镁合剂，也就是应用氯化钾和硫酸镁进行治疗。房颤主要是应用胺碘酮进行治疗，尤其是出现阵发性房颤、持续性房颤时，应用胺碘酮治疗，效果非常理想。2、电复律治疗：如果患者存在房颤，应用药物治疗无法转为正常，也可以通过电复律治疗，即同步直流电复律能有效转复房颤。3、射频消融手术：对于已经变成永久性房颤的患者，能给予射频消融手术来进行治疗，通过射频消融的方法，能将心房中的多个异位起搏点打断，这样房颤就能从根本上得到治疗。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/18收听(44892)
治疗心脏早搏最好的方法就是服用抗心律失常药或中药，但是部分正常人会由于过度劳累、情绪紧张，以及... 张久亮│中日友好医院 2023/03/14播放(63610)
治疗心脏早搏最好的方法就是服用抗心律失常药或中药，但是部分正常人会由于过度劳累、情绪紧张，以及...
张久亮│中日友好医院
2023/03/14播放(63610)
"患者治疗心脏早搏最好的方法，要根据早搏次数的多少以及早搏的形态来判断，常见的方法如下：1、药物治疗：如果早搏次数并不多，每天早搏总次数有几十或者几百次，不需要明显的药物治疗，除非患者有心慌等症状发生，如果每天24小时的早搏次数明显上升，达到每天总次数有2000-3000次，甚至以上，就应该正规口服治疗心律失常的药物，比如倍他乐克等进行治疗，并复查动态心电图。2、其他方式：如果患者24小时的心电图早搏次数进一步增加，比如超过了每天总心搏次数的10%，也就是每天总心搏次数比如有10万多次，是正常心搏次数的状态，而早搏人群每天的早搏次数就超过了10%，也就是超过了一万次，在口服2-3个月抗心律失常药物的基础上，可以进行复查，判断要不要进行心脏射频消融手术的治疗。"
万鹏│常州市第一人民医院
2021/06/30收听(27540)
房颤和早搏共同的治疗方法包括药物治疗、射频消融治疗。对于房颤，一方面需要口服抗凝药防止血栓发生... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/10播放(34662)
房颤和早搏共同的治疗方法包括药物治疗、射频消融治疗。对于房颤，一方面需要口服抗凝药防止血栓发生...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/10播放(34662)
"患者心脏早搏的治疗方法，不同患者最有效的治疗方法不一样，根据以下不同程度的早搏来决定治疗方法：1、早搏次数不多：患者虽然有心脏早搏，但是早搏次数并不多，一天24小时早搏次数只有几百或者几十次，也没有心慌、胸闷等临床症状，此类人群暂时不需要进行药物治疗。2、早搏次数增加：每天超过3000次，并且有心慌等症状，可以口服抗心律失常药物，比如倍他乐克、心律平等。3、早搏次数进一步增加：超过了24小时总心搏次数的10%，比如一天24小时内总心搏为10万次以上，而早搏的次数就超过了一万次，建议在正规抗心律失常药物治疗的基础上，进行射频消融手术的治疗。"
2021/06/30收听(39706)
心脏早搏相对常见，基本每个人都会有心脏早搏的情况，但是心脏早搏不是每个人都要用药物治疗，要根据... 任法新│烟台毓璜顶医院 2023/12/17播放(67626)
心脏早搏相对常见，基本每个人都会有心脏早搏的情况，但是心脏早搏不是每个人都要用药物治疗，要根据...
任法新│烟台毓璜顶医院
2023/12/17播放(67626)
"心脏早搏的治疗，要先看早搏的类型和数量，也就是要通过24小时动态心电图的检查，准确评估24小时早搏的数量，到底是房性早搏，还是室性早搏，据此才能制定科学合理的治疗方案。对于早搏干预处理，主要包括以下三点内容：第一、药物保守治疗：根据患者24小时动态心电图检查结果，据此来制定相匹配力度的抗心律失常药物，因为临床治疗心律失常药物的种类非常多，哪种类型的早搏需要制定哪种类型的药物方案，二者之间就是要通过动态心电图进行匹配，这样才能够帮助患者干预早搏。第二、射频消融术：24小时早搏的数量＞10000次，可以采取射频消融术，这是微创的介入治疗，可以帮助患者避免长期服用药，通过这个手术可以有效减少早搏的发作，改善症状。第三、生活方式的干预：除了进行药物的干预处理或者是射频消融术，生活方式的改善同样也非常重要，早搏属于生活状态和情绪状态密切相关的一种心律失常，所以维持健康的生活状态，必然会有利于早搏的减少，少喝咖啡、浓茶，按时休息，不要劳累，劳逸结合，保证睡眠的时间和质量，保证情绪状态的稳定，将非常有利于减少早搏的发作。因此，早搏的治疗是基于24小时动态心电图，主要是通过药物保守治疗，射频消融术和生活方式的改善来进行解决。"
吕永楠│武汉大学人民医院
2021/08/21收听(90102)
心脏早搏可以分为生理性和病理性早搏，具体治疗如下：1、生理性早搏：生理性早搏常因... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/10/07播放(32234)
心脏早搏可以分为生理性和病理性早搏，具体治疗如下：
1、生理性早搏：生理性早搏常因...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/10/07播放(32234)
心脏早搏，中医称心悸，指心跳节律出现异常变化。从中医的角度看，早搏是因为气血不足、心气不足、心... 李玉峰│北京中医药大学东直门医院 2023/07/14播放(69994)
心脏早搏，中医称心悸，指心跳节律出现异常变化。从中医的角度看，早搏是因为气血不足、心气不足、心...
李玉峰│北京中医药大学东直门医院
2023/07/14播放(69994)
正常情况下，心脏的收缩和舒张，是通过窦房结这个部位发放冲动，然后它会引起心房收缩、心室收缩、心房舒张、心室舒张，其目的是为了将更多的回心血量射到外周，满足机体代谢需要。如果在窦房结以外的某个部位，比如心房、心室的某个部位，出现了异位兴奋点，即兴奋比窦房结的兴奋要来得早，这时候引起的心脏电活动，称为心脏的早搏。有些早搏，它比如说房早或者是某些室早，它属于一种生理性，比如在饮酒或者喝咖啡、疲劳、精神过度紧张，这时候会出现频率不是很频繁的早搏。这种情况下需要消除诱因，保持乐观心态，保证睡眠，纠正紧张的情绪，患者能得到很好的治疗。但是有些早搏，由于它发作的比较频繁，比如频繁的房早或者室早，需要药物的干预，常用的药物，要β受体阻滞剂，比如倍他乐克、索他洛尔。还有钙离子拮抗剂，比如合贝爽、胺碘酮，这些药物都是可以纠正频繁的早搏。对于室性的早搏来讲，如果24小时之内要是大于一万次，需要做动态心电，去监测室早的发作频率。如果每24小时之内要大一万次，这时候建议患者要进行射频消融手术，因为大于一万次的室性早搏会应会影响患者的生活质量，患者会出现不良的临床表现。
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/07/02收听(21122)
"心脏早搏根据早搏的位置、早搏的类型、早搏的数量，来评估它的危险程度，从而决定下一步的治疗方案。如果是房性、室性的早搏，没有器质性心脏病，也没有明显的心慌、胸闷、头晕等临床症状，早搏数量也不是很多，可以暂时临床观察，不服用抗心律失常药物。对于一些临床症状比较明显，出现心慌、胸闷、头晕、黑曚，这类患者又合并器质性心脏病，建议患者服用β受体阻滞剂来抗心律失常。严重时，还需要服用可达龙，从而避免心源性猝死的发生。所以要根据早搏来评价它的危害程度，再决定下一步如何治疗。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/05收听(95766)
"心脏早搏它的治疗方法主要根据早搏的数量、频率以及基础疾病来决定，如果早搏的数量很少，可以观察，如果早搏的数量比较多，可以通过射频消融、药物治疗来控制早搏。还要积极的治疗基础疾病，比如冠心病的心肌缺血、心力衰竭、甲状腺功能亢进、慢性阻塞肺疾病，这叫病因治疗。所以早搏的治疗分为两大类，第一种是病因治疗，第二类就是控制本身的心脏早搏。"
赵金河│武汉科技大学附属天佑医院
2017/08/24收听(41904)
"对于心脏早搏分为以下几种情况，如果没有器质性心脏病，出现早搏或者是提前收缩，大多数不需要特殊治疗，有症状的患者可以考虑解除顾虑，比如由精神紧张、情绪波动、运动诱发的期前收缩，可以使用一些镇静剂或者β受体阻滞剂，通过改善生活方式，避免一些刺激的因素，通常可以得到缓解。对于发作特别频繁或者是自觉心悸、胸闷、憋气、头晕症状特别明显，或者是既往伴有一些器质性病变、心脏病变，比如冠心病、风心病等，在这种情况下应该尽早找出诱因，到底是因为生活方式引起的还是因为本身的器质性病变所带来的早搏的并发症，应该找出致病的原因，同时对于发病的诱因和致病原因给予相应的治疗。这种情况下，原发疾病得到了救治以后，早搏的发作也应该可以得到一定程度的缓解。除了病因治疗以外，还可以选择不同种类的抗心律失常的药物进行针对早搏的治疗，比如房性或者是房室交界期的早搏，大多选择作用于心房或者是房室交界处的1a类、1c类、2类或者是4类的抗心律失常药。对于室性早搏，多选用作用于心室的1类或者是3类的抗心律失常药。有潜在致命危险，比如室性早搏，通常需要紧急的静脉给药，包括频发室早、室颤或室速，这种情况下是以1b类的药物作为首选。如果是急性心肌梗死早期，应该首选给予利多卡因。心梗后若无明显的禁忌，通常可以使用β受体阻滞剂。原发或继发Q-T间期延长综合征禁用1类抗精神药，可以选择β受体阻滞剂、苯妥英钠或卡马西平。如果是继发原因的情况下，应该先祛除病因，可以使用异丙肾上腺素或者是心房、心室起搏的治疗。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/23收听(39510)
心脏早搏的治疗方法如下：1、器质性因素导致的早搏，比如心肌炎、心肌梗死，要针对心肌炎... 张东│中国中医科学院西苑医院 2023/03/04播放(84822)
心脏早搏的治疗方法如下：1、器质性因素导致的早搏，比如心肌炎、心肌梗死，要针对心肌炎...
张东│中国中医科学院西苑医院
2023/03/04播放(84822)
"对于没有发现器质性及基础的心脏早搏，大多数建议患者观察，不需要进行特殊的治疗，但是有的患者症状很明显，无法缓解，此时应当加以疏导。如果患者过度的情绪紧张激动，甚至轻微的运动就可能诱发，可以给患者尝试使用β受体阻滞剂或中成药类的药物；如果患者发作很频繁，症状典型，或者伴有器质性的心脏病，此时应该尽快地找出发作的病因以及诱发因素，给予相应的治疗。在早搏治疗的时候，除了针对病因的治疗，同时，也可以使用抗心律失常的药物。比如房性早搏，大多使用Ⅰa、Ⅰc、Ⅱ、Ⅳ类等药物，而室性早搏多选用Ⅰ类和Ⅲ类的药物。需要结合患者发病的情况以及具体的临床特点，以及伴随的症状进行相应的选择用药。在用药的同时，需要注意是否有该药的禁忌症。"
邹宗秀│宜宾市第六人民医院
2018/06/27收听(96478)
心脏早搏是常见病也是多发病，一经诊断，可根据具体病因进行诊疗，通常情况如下：1、... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/09/04播放(58988)
心脏早搏是常见病也是多发病，一经诊断，可根据具体病因进行诊疗，通常情况如下：
1、...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/09/04播放(58988)
心脏早搏的病因包括紧张或疲劳状态、药物的毒副作用、电解质紊乱以及器质性心脏病等，治疗早搏首先寻... 冯其茂│上海市中医医院 2023/01/25播放(98752)
心脏早搏的病因包括紧张或疲劳状态、药物的毒副作用、电解质紊乱以及器质性心脏病等，治疗早搏首先寻...
冯其茂│上海市中医医院
2023/01/25播放(98752)
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