河南省直第三人民医院
康复医学科
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人体关节活动时发出响声,几乎每个成年人都会发生。产生这种关节的响声,主要有两个来源,包括生理性和病理性。一般仅有弹响,不伴疼痛、活动障碍,属于生理性弹响,是正常的生理反应,不需要太多关注。从身体的构造角度而言,关节在活动时,关节面之间,软骨垫与关节面之间,肌腱和关节囊之间,肌腱和骨骼之间,肌腱与肌腱之间都会相对运动。这些部位在活动中相互碰撞和摩擦,就会产生声音,每个人身上都会出现。但由于某些人由于皮下脂肪较厚,很可能会掩盖这种声音,造成听不到的现象。但是对于病理性关节弹响,一般都伴有关节周围的疼痛和活动受限,这种情况一般和外伤有关。中老年人出现这种情况多由于韧带劳损、关节囊松弛、骨刺、骨质疏松,这是一种伤病,需尽早到医院医治。
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"关节响的情况一般可以分为生理性和病理性。生理性的关节响,主要原因指的是由于关节之间存在关节的润滑液,关节润滑液的主要成分是水和大量的营养物质,主要作用主要是缓冲骨头之间的冲击,当关节用力活动的时候,关节和关节之间的缝隙会变大,但是润滑液还是一样的容量,这个时候关节内会产生低压的区域,从而导致关节内气泡释放,这时候骨头就会响,这种情况属于生理性的关节响。还有一种情况属于病理性的关节响,指的是当人的年龄增大以后,关节润滑液会越来越少,润滑度不够,关节也会出现相应的磨损,就会出现关节炎、骨刺、骨质疏松的疾病,严重的甚至会导致骨关节的坏死,属于病理性的关节响。病理性的关节响一般会伴有疼痛、关节活动受限或者关节突然卡住等。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/09收听(30016)
关节响一般是因为关节发生了松弛,关节周围的韧带、肌腱以及肌肉强度下降,不能有效的使关节保持稳定... 纪泉│北京医院 2023/09/11播放(41400)
关节响一般是因为关节发生了松弛,关节周围的韧带、肌腱以及肌肉强度下降,不能有效的使关节保持稳定...
纪泉│北京医院
2023/09/11播放(41400)
关节响也叫关节弹响,关节弹响的原因特别多,有的时候需要治疗,有的时候不需要治疗。有些弹响是病理... 刘向春│北京中医药大学东直门医院 2023/02/18播放(65360)
关节响也叫关节弹响,关节弹响的原因特别多,有的时候需要治疗,有的时候不需要治疗。有些弹响是病理...
刘向春│北京中医药大学东直门医院
2023/02/18播放(65360)
"关节响发生在不同的部位原因是不同的。如足趾关节出现关节响声,常见于关节部位的严重粉碎性骨折、创伤性关节炎、关节软骨破坏造成骨与骨面的直接接触,活动时可出现骨与骨的摩擦音。膝关节的关节响,主要表现为膝关节内的改变,膝关节关节软骨的磨损,骨与骨之间的接触产生膝关节骨性摩擦音或髌骨软化症,髌骨关节直接接触产生了骨性摩擦音或膝关节的半月板损伤、韧带损伤,产生膝关节绞索症状,有时可听见咯噔一下的绞索声音,有时根据体位改变可自然绞索。如膝关节其他损伤,如膝关节的后外侧复合体损伤,内外侧复合体损伤都会出现上述咯噔的声音。肩关节的损伤,表现为肩关节关节盂的损伤,活动时可出现咯噔咯噔响的声音。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/24收听(63754)
"人体不同部位因不同原因出现关节响,如脚趾关节出现关节响,可见关节处的严重粉碎性骨折、创伤性关节炎、关节软骨破坏等,引起骨与骨面直接接触,运动时可出现骨与骨的摩擦声。膝关节响主要表现为膝关节内变化,包括膝关节软骨磨损、骨与骨之间的接触摩擦或髌骨软化、膝关节半月板损伤、韧带损伤、膝盖弓弦症状,有时能听到重重的弓弦响。如果膝关节出现其他损伤,如膝关节后外侧复合损伤、内侧复合损伤和外侧复合损伤等,都会出现上述的响声。还有肩关节的损伤,表现为运动时出现弹响或者摩擦音。所以关节响的原因有很多,要具体按看是哪里的关节响。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/07收听(40154)
"对于病人出现了关节部位响声情况,如果是生长发育期的青少年,多见于生理性的弹响,主要是关节部位的软骨没有发育成熟,并且韧带也没有发育完善,在活动时就会引起关节内部的软骨异常的摩擦,从而引起关节部位的响声。如果是成年以后出现了关节部位的响声,就要考虑与关节部位软骨,或者是膝关节部位半月板损伤有关,从而引起了软骨的退变、断裂,甚至剥脱的情况,就会在活动时出现关节软骨面异常的摩擦,就会导致关节内部有明显的摩擦音,或者是半月板损伤,活动时有明显的膝关节弹响的情况。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/22收听(92466)
关节响的原因有生理性和病理性区分,具体如下:一、生理性关节响:1、... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/10/25播放(31359)
关节响的原因有生理性和病理性区分,具体如下:
一、生理性关节响:
1、...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/10/25播放(31359)
"关节活动时发生响声,最常见的原因是关节软骨或半月板损伤,损伤可以是急性创伤或者是慢性退行性磨损。关节表面原本是很光滑,损伤以后关节软骨就会变得凸凹不平。当关节活动时光节面相互滑动,到达损伤的部位,因为凸凹不平就会产生弹响。滑膜炎时滑膜过度增生,会填塞关节的间隙,活动时就会因为滞留感而产生弹性。有时即使没有关节炎,或者是滑膜炎,也会出现响声,主要是关节处于过伸、过屈的位置时出现。由于在过伸、过屈的位置已经达到了关节软骨的边缘,边缘与长骨之间有个界限,也会出现弹响。在运动时,一般不建议使关节处于过伸、过屈的位置,避免软骨损伤。这是保护关节的一种方法。对于没有疼痛的弹响,一般不用特殊治疗。对于弹响同时伴有关节的疼痛、肿胀,或者是功能障碍,就要积极到医院进行检查,确定诊断以后配合治疗。"
董征│锦州市中心医院
2018/06/19收听(93976)
"关节出现响声,常见于关节炎症、先天性关节不稳等原因,具体如下:第一、关节炎症:多数为退行性骨关节炎,病人会有关节软骨的损伤,在关节活动时会出现摩擦声响,病人会伴有关节疼痛和关节活动受限,老年患者多见。第二、先天性关节不稳:由于发育原因造成关节囊松弛,以及韧带松弛,病人关节面会出现反复的过度磨损,也会导致关节响声,病人在初期并无明显的疼痛和活动受限。第三、关节内出现游离体或者半月板损伤:两者均会影响关节屈伸活动,导致关节出现异响,并伴有疼痛以及活动受限。关节响声经过积极的就诊,能够明确病因,通过及时治疗,可以去除症状。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/28收听(19952)
"在临床上病人出现关节部位经常有响声,尤其在膝关节部位经常容易发生,所产生的原因是关节部位在负重活动时,关节内的软骨、韧带、脂肪垫等发生摩擦就可以产生弹响。如果发生膝关节部位的骨性关节炎,由于骨骼增生后出现关节间隙狭窄,在屈伸膝关节时软骨摩擦也会发生弹响,而且同时伴有膝关节部位的疼痛、肿胀,出现膝关节活动范围变小等。所以发生关节弹响后如果没有其它异常感觉,这是正常的生理弹性,不用采取特殊治疗,如果发生关节弹响后同时伴有疼痛等就要采取对症治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/30收听(25468)
"关节总是有响声,其常见的原因有以下两种:第一、先天性关节发育松弛,关节发育松弛指关节囊及关节内外韧带松弛,导致关节稳定性差,病人通常可以完成超伸动作,较正常人运动幅度偏大,由于关节不稳定,关节面软骨会发生彼此撞击,导致关节内出现响声;第二、关节内韧带断裂导致关节稳定性下降,如膝关节前交叉韧带断裂后,膝关节稳定性下降,胫骨平台相对股骨会发生过度向前移动,股骨髁与胫骨平台后方发生撞击并引起响声,由此可见关节有响声通常和关节不稳有关。"
2020/05/12收听(65602)
"病人关节响的病因有很多,比如关节在活动时可以使关节部位的滑膜、韧带、关节囊、肌肉、软骨等组织发生摩擦,病人会产生弹响。但是多数病人在出现弹响后,没有其他异常感觉,是正常的生理性弹响。另外,病人关节部位的骨骼增生、退变,导致关节间隙狭窄,出现骨性关节炎,在活动关节时也会发生软骨的摩擦,出现弹响。但病人会出现局部的疼痛,影响关节活动。此时是病理性弹响,需要给予对症治疗,可以在关节内注入玻璃酸钠,或者口服硫酸氨基葡萄糖,使临床现象得到缓解。"
2020/01/06收听(91100)
"常见的原因有饥饿、消化不良,胃中长时间没有食物会导致饥饿,在饥饿时会出现胃液分泌过于旺盛,胃液会由于胃的蠕动而产出声音,所以胃有响声出现。饥饿时出现胃在想的人可以适当的补充食物,并且用尽量补充容易消化的食物。人体在出现消化不良现象时也会出现胃在响的情况,消化不良的患者肠胃的消化功能会受到影响,在摄入食物后不能及时将食物排除,而在胃内一直存留,胃液在消化食物的过程中会因为食物的运转而产生声音。对于消化不良的患者,可以对腹部进行按摩或者使用促消化的药物进行改善,比如马丁啉、健胃消食片等。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/12/02收听(13950)
耳朵里面总是响考虑是耳鸣,耳鸣在临床上有很多种病因,例如患者之前感冒了鼻涕特别多,经常用力的擤鼻子,之后就出现了耳朵响的症状,一般考虑是分泌性的中耳炎。在治疗上给予患者头孢类的抗生素口服,同时口服欧龙马滴剂或者桉柠蒎肠丸胶囊,促进中耳腔内的积液向外排出。欧龙马是用酒精萃取出来的,所以在和头孢一起服用时需要间隔半小时。如果患者是因为过度的劳累,着急上火,之后出现了耳鸣一般考虑是神经性耳鸣,在治疗上需要给予改善循环,营养神经的药物,比较常用的是尼麦角林片,加上胞磷胆碱钠胶囊一起服用。积极治疗一周左右,患者的病情应该会有明显的好转,如果患者觉得好转不明显,一定要到医院详细的检查治疗。
刘滢│北部战区总医院
2019/05/30收听(49588)
"关节发出声音主要有三种原因:一、由于髌骨关节发育异常导致髌骨关节不稳,在屈伸关节的时候就容易出现髌骨关节的复位,出现响声。二、由于关节软骨的退变,特别是绝经期女性,雌激素水平下降导致人体关节的退变加速,软骨磨损比较大变得不平整,也有可能会出现软骨非常薄,有骨质增生和钙化的情况,在进行关节屈伸活动的时候,由于摩擦的阻力增大,就容易出现关节的弹响声。三、在关节周围的骨头上有很多韧带和肌腱附着,当出现劳损、受凉、退变之后导致弹性出现下降,在进行关节活动的时候,软组织会与周围的骨质结构产生弹拨,也容易出现响声。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/02/25收听(19108)
关节出现响声,可分为生理性和病理性。1、关节活动时出现响声而无明显疼痛,则考虑为生理性。2、活动手指关节时出现响声,一般无特别处理。3、关节活动时出现疼痛及响声,则为病理性弹响,如膝关节半月板损伤后,可出现膝关节疼痛及交锁的症状,可伴有关节弹响,确诊需要检查膝关节磁共振等。4、老年人出现膝关节活动时有响声及疼痛,则考虑为膝关节骨性关节炎,随着年龄的增长关节软骨退变,甚至剥脱,关节间隙狭窄,分泌的关节润滑液过少,造成活动时疼痛伴有响声,可口服硫酸氨基葡萄糖胶囊促进软骨修复。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/04收听(79222)
关节出现响声,可分为生理性和病理性,比如当扳手指出现的响声,则属于生理性弹响,对人体无害,无需治疗。对于颈椎出现关节响,则给人体传递信息,说明颈椎小关节软骨出现退变及肌肉出现了疲劳,如颈椎长期疲劳状态,则容易转变为颈椎病,需要及时休息,平时需要锻炼颈部肌肉,加强颈椎稳定性,防止颈椎病发生。还有临床上关节出现响声的部位,是在膝关节,如出现半月板损伤,关节软骨退变后,关节液分泌减少,治疗主要减少膝关节使用频率,比如少爬山、少爬楼,定期给关节保养,比如每年吃1-2月的硫酸氨基葡萄糖胶囊,主要是促进软骨的修复,增加关节的营养,减少关节响声。
2019/03/26收听(99406)
"对于关节响的治疗方法,首先需要明确到底是什么原因引起的关节响,才能积极的进行对症治疗。临床中常见的原因,比如病人存在有关节的骨性关节炎、关节内的游离体以及关节内的半月板损伤,都可以引起病人出现关节响的情况。要想明确诊断,需要配合辅助检查,比如做关节的核磁共振就可以明确。如果病人关节响是由于半月板损伤而引起的,并且半月板损伤比较严重,走路出现明显交锁症状的患者,有必要积极的进行手术治疗,通常可以用关节镜对半月板进行修剪成型或者是缝合手术治疗,由于创伤比较小,恢复比较快。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/08/07收听(83912)
"关节弹响在临床上比较常见,身上关节弹响从原因上分类可以分为生理性和病理性。对于比较年轻的患者,比如年轻女性,通常都会有手指关节、膝关节、髋关节弹响。在弹响的同时患者并没有疼痛,也没有关节肿胀及活动受限。这种情况往往与韧带松弛或者关节囊松弛以及韧带与关节囊周围压迫有关,这种多为生理性弹响,不必过于在意。还有就是病理性关节弹响,常见于膝关节或者髋关节。这种负重关节在出现病理性弹响的同时可以会出现关节疼痛、肿胀、功能受限、交锁等等。如果出现上述症状,可疑是关节周围的结构受损。膝关节,比如膝关节半月板前角或者后角受损,可以在某个动作,如膝关节过屈、过伸中出现弹响。病理性弹响是在某个特定的角度都会出现,而且会诱发疼痛,同时往往由于滑膜增生、嵌顿也会出现弹响。这种情况好发于髋关节,比如屈髋、伸髋到一定程度也会出现响声。所以关节小应具体情况具体对待,如果出现关节弹响同时伴有疼痛,应及时就医,应除外关节结构上的疾病异常。"
李宏│北京大学第一医院
2020/03/14收听(72828)
"产后关节响说明关节缺乏运动,关节周围的肌肉缺乏锻炼,进而导致肌肉劳损、关节退变,从而出现弹响声。比如临床中最常见的膝关节劳损或者腰椎劳损,出现膝关节屈伸时诱发弹响,腰椎旋转前屈后伸时可以诱发关节弹响,主要是因为缺乏锻炼所导致的劳损性疾病。产后坐月子时需要长时间卧床休息,就会导致腰背部肌肉劳损或者是膝关节肌肉劳损,进而导致关节软骨退变、肌肉松弛,突然起身活动时就会诱发关节弹响。应该积极的加强各个关节的功能锻炼,卧床休息时也应该加强腰背肌功能锻炼和双下肢的功能锻炼。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/07/12收听(45184)
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