深圳市罗湖区人民医院
骨外科
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胸椎骨折后的下床时间，需根据具体情况而定。对于做了内固定手术的患者，一般卧床2-4周以后，可以下床活动，但是下床时一定要佩戴支具进行保护。保守治疗的患者，一般需要8-10周卧床休息，10周以后可以佩戴支具下床活动。损伤比较严重的患者，可以适当延长时间；损伤比较轻的，10周以后即可下床。但是对骨质疏松引起的老年性骨折，进行经皮椎体成形术后，患者一般2-3天就可以下床活动，下床时可以适当佩戴支具或者腰围进行简单保护。
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"胸椎的骨折是需要卧床休息的，一般卧床8-12周，可以慢慢的下床活动，但是这个时候可以活动，不要弯腰，不要做这个弯腰的动作，到3个月以后才可以练习做弯腰的活动，等到4-6个月以后才可以适当地参加劳动。腰背肌的锻炼应该坚持半年，甚至一年以上，面朝下趴下、双手抱头、固定下肢、上身向上起，就像仰卧起坐，但是力量是相反的，和倒走都是锻炼腰背肌的方法。"
曾宪付│随州市中医医院
2018/03/27收听(42894)
胸椎骨折发生后，青壮年的患者如果骨折比较轻，建议绝对卧床2个月。在此期间应该在床上大小便，不能... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/05/05播放(60467)
胸椎骨折发生后，青壮年的患者如果骨折比较轻，建议绝对卧床2个月。在此期间应该在床上大小便，不能...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/05/05播放(60467)
"胸椎压缩性骨折通常需要1-3个月才可以离床活动，但还是需要综合判断患者胸椎骨折后下床活动的时间。如果是较轻的胸椎压缩性骨折，患者需要卧床休息，局部可以进行封闭注射止痛。疼痛症状缓解后应积极训练背部肌肉力量及强度，如四点支撑法及两头起，通过训练1个月后可带背部护具离床活动。如果是胸椎重度压缩性骨折，应通过双踝悬吊等方法进行复位。复位后维持躯干过伸位石膏背心固定3个月，固定期间应坚持背部肌肉力量训练，去除石膏背心可离床活动。对于胸椎不稳定性骨折患者，常需要进行手术复位骨折内固定，术后3个月可戴背部护具进行活动。恢复期间，患者要适当加强营养，多吃富含优质蛋白质、钙质以及维生素的食物，比如牛奶、鸡蛋、豆类、排骨、牛肉、鱼肉、鸡肉以及新鲜的蔬菜、水果，保证膳食纤维的摄入，避免长期卧床而引起便秘。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/05/20收听(55699)
"一般骨折都需要很长时间的恢复，通常讲伤筋动骨一百天，也就是骨折的愈合需要三个月的时间。胸椎骨折多久可以下床，主要取决于胸椎骨折的严重程度和所采取的治疗方式。胸椎骨折不需要长期卧床，因为胸椎有周围的肋骨固定，相对来说比较稳定，如果没有压迫神经，压迫脊髓可以早期活动。但是胸椎骨折还和病人的骨骼质量、病人的年龄有关系，如果病人骨头质量比较差，又合并有骨质疏松，病人年龄又较大，卧床的同时要增加抗骨质疏松的治疗。胸椎骨折下地时一定要在支具保护下，循序渐进地活动。一般情况下，要求病人两周之后可以在支具保护下慢慢地活动，锻炼周围的肌肉。患者平时要注意多卧床休息，保证睡眠，不要熬夜，不要喝酒、抽烟，要多喝水。清淡、易消化饮食，多进食含高蛋白质、高钙类的食物，如鸡汤、排骨汤、海带、鱼、虾皮、豆制品、瘦肉等，不要吃生冷、辛辣、油腻、刺激性食物。"
刘文革│福建医科大学附属协和医院
2020/05/13收听(23945)
"如果出现胸椎骨折，并且骨折稳定没有错位，早期应该尽量仰卧在硬板床上，不要下床，将骨折的椎体下面的后背部垫不太大的软枕。经过口服、外用活血化瘀接骨的药物以及其他对症治疗一段时间后，如果胸背部的疼痛逐渐缓解，适当活动胸部而没有疼痛可以开始腰背部肌肉的功能锻炼。先使用仰卧五点支撑法，将头部、两侧肘关节与双脚作为五个点，尽量叫腰背部离开床面，幅度逐渐增大。当完成五点支撑动作比较轻松的时候，改用头部以及双脚的三点支撑，逐渐过渡到双手、双脚的四点支撑。当卧床时间达到一个半月以上，在床上自由活动而没有疼痛的时候，可以每天适当的坐在床边5-10分钟，观察是否出现疼痛。如果还是没有疼痛，可以逐渐增加坐姿的时间，直到长时间保持坐姿，完全没有疼痛后可以下床活动。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/08收听(72938)
胸椎骨折下床之前必须要进行绝对的卧床休息和保护，这个时间一定要充足，而且经过复查以后，确定可以... 吉勇│深圳市罗湖区人民医院 2019/01/25播放(89746)
胸椎骨折下床之前必须要进行绝对的卧床休息和保护，这个时间一定要充足，而且经过复查以后，确定可以...
吉勇│深圳市罗湖区人民医院
2019/01/25播放(89746)
胸椎骨折保守治疗后下床的时间一般在8-12周，但具体时间取决于患者的年龄、胸椎骨折严重程度，以... 李明辉│武汉市第五医院 2022/04/21播放(73928)
胸椎骨折保守治疗后下床的时间一般在8-12周，但具体时间取决于患者的年龄、胸椎骨折严重程度，以...
李明辉│武汉市第五医院
2022/04/21播放(73928)
如果病人未行手术治疗，过早下床会造成胸椎骨折的二次损伤。比如椎体骨折的压缩高度较前增加，甚至出... 吉勇│深圳市罗湖区人民医院 2019/01/25播放(57020)
如果病人未行手术治疗，过早下床会造成胸椎骨折的二次损伤。比如椎体骨折的压缩高度较前增加，甚至出...
2019/01/25播放(57020)
胸椎骨折如果压缩不是太过严重，可以采取保守治疗，建议患者卧床至少六周。若患者早期下床则会造成压... 邢泽军│山西白求恩医院 2021/01/11播放(56956)
胸椎骨折如果压缩不是太过严重，可以采取保守治疗，建议患者卧床至少六周。若患者早期下床则会造成压...
邢泽军│山西白求恩医院
2021/01/11播放(56956)
"胸椎骨折下床过早后遗症有以下几种：首先，由于骨折并未完全愈合就及早下地，会导致骨折的部位进一步压缩，形成楔形变，使得胸椎骨折的高度没有办法恢复正常，所以就会导致胸椎的受力曲线发生改变，甚至产生后凸畸形，使得在日后的生活工作特别容易导致胸背部疼痛。另外，胸椎骨折下床过早，可以使得骨折的部位不稳，甚至产生向后的移位，对于脊髓和硬膜囊产生压迫作用，轻则对下肢的感觉，对椎管的宽窄有明显影响，如果严重还是会导致神经损伤。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/01/02收听(72193)
"一般胸椎骨折一个月不可以下床，这个时候骨折还没有完全恢复好，无法承担躯干的重量，需要继续卧床休息。对于胸椎骨折，哪怕是比较轻微的压缩性骨折，一般也需要严格卧床8-12个星期左右才可以下地活动，并且早期下地活动需要使用护具进行保护。胸椎骨折后一个月下床容易引起椎体骨折部位塌陷，恢复不好，影响椎体的高度，导致后期的胸背痛以及出现驼背、椎间盘突出等并发症。所以胸椎骨折后一个月不要下床活动，继续严格的卧床休息，同时在床上进行腰背肌力量锻炼，比如五点支撑或者三点支撑，使用活血、健骨的药物促进骨折愈合，比如伤科接骨片。"
刘晓函│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/14收听(50796)
"胸椎手术后多久能下床，主要取决于疾病种类和手术中固定的牢固程度，如果是简单胸椎压缩性骨折，稳定性较好，一般术后第2天即可在戴支具的情况下下床。如果是严重的胸椎骨折脱位，或对胸椎管狭窄、黄韧带的骨化进行内固定，或对一些胸椎肿瘤进行肿瘤切除，在这种情况下，可能对胸椎局部结构破坏较大，建议下床稍晚一些。当然也看固定的牢固程度，如果固定得较牢固，有的患者可能在术后1个月左右，在戴支具情况下即能下床。但如果确实手术损伤范围较大、固定并非较牢固，有可能时间会更久才能下床。胸椎手术后需进行卧床，患者在床上可遵医嘱适当进行翻身及四肢肌肉功能锻炼，避免肌肉萎缩等并发症，也可在床上进行腰背肌等长收缩功能锻炼。"
熊建│北京大学人民医院
2020/06/18收听(61982)
"胸椎手术之后多长时间能够下床活动，主要取决于疾病的诊断以及具体的手术类型。如果是老年人出现骨质疏松性压缩骨折，进行椎体成型骨水泥微创手术，做完手术第2天就能够正常离床活动，并且多鼓励活动，促进术后的恢复。如果是年轻人的骨折做的钉棒内，固定手术术后3-5天之内有引流管，并且刀口还有明显的疼痛，不建议离床活动。如果等刀口疼痛逐渐减轻，在外固定保护的情况下也可以离床活动。如果粉碎性骨折特别严重，通过钉棒内固定并不是特别结实，有可能需要卧床3-4周，在这时间过了之后，再外固定保护的情况下，才能够慢慢临床活动。如果是胸椎部位的表浅脂肪瘤或粉瘤等切除手术，做完手术之后就可以离床活动，没有大的时间限制，本身小的手术就是局部浸润麻醉没有大的影响。"
赵军│珠海市第二人民医院
2020/02/24收听(78454)
"胸椎也是承重的，如果骨折没有愈合就下地，垂直方向会有压力，容易导致椎体进一步的压缩，可能会出现锥体形状的改变，前方的压缩可以导致罗锅，侧方的压缩可能导致脊柱侧弯，再严重的有可能会压迫神经、导致神经功能受影响。所以在骨折愈合之前，千万不要下地、不要让它承重，一定要卧床好好休息，给它足够长的时间，让骨折的部位有足够的结实度，能够完全承重以后才要下地。一般要求一定要在2-3个月以上才允许下地。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
王强│首都医科大学附属北京儿童医院
2018/07/06收听(67701)
胸椎与肋骨共同构成胸廓，就生理结构理解，胸椎比颈椎、腰椎更加稳定。发生骨折后，多数患者通过支具... 蒋煜文│珠海市人民医院 2018/03/26播放(87190)
胸椎与肋骨共同构成胸廓，就生理结构理解，胸椎比颈椎、腰椎更加稳定。发生骨折后，多数患者通过支具...
蒋煜文│珠海市人民医院
2018/03/26播放(87190)
坐骨骨折是骨盆骨折的一种，其实也是有严重与比较轻微之分，若是轻微的坐骨支骨折，无需做手术，卧床... 张嘉│北京协和医院 2020/05/22播放(82093)
坐骨骨折是骨盆骨折的一种，其实也是有严重与比较轻微之分，若是轻微的坐骨支骨折，无需做手术，卧床...
张嘉│北京协和医院
2020/05/22播放(82093)
"骨折是临床当中很常见的一种疾病类型。发生脊椎骨折多久能下床，还是要结合很多的因素来进行判断，才能够得出结论。脊椎包括了很多的具体的位置，比如说有椎体、棘突还有横突等等。发生颈椎骨折也有很多种类型，压缩骨折、爆裂骨折。压缩骨折也有轻度、中度和重度的区别，发生爆裂骨折也有对脊髓神经损伤比较重、比较轻的区别。因此要判断脊椎骨折多久才能下床，一定要结合每个人当时受伤的情况，以及采取治疗的情况才能分析判断。比如很轻微的压缩骨折，可能不需要卧床多久，就可以佩戴一个护具下床活动。而一些比较重的爆裂骨折，脊髓神经损伤比较严重，甚至可能有的患者终身都下不了床，没有办法再独立的下地行走。因此只有结合每个人的具体情况分析，才能够判断患者能不能下床以及需要术后多久，或者恢复多久才能下床。在长期卧床期间，应注意嘱咐患者多做深呼吸以防坠积性肺炎。对躯干受压部位保持清洁、干燥，定时翻身，或在受压部位加软垫、气垫以减少褥疮的发生。还要注意进行适当的功能锻炼以预防废用性萎缩，要保持尿路通畅、下阴清洁以防止逆行尿路感染。有褥疮继发感染或尿路感染应积极抗感染治疗。"
李晔│北京协和医院
2020/05/12收听(46728)
"坐骨骨折多久可以下床，这个要根据不同的年龄，不同的骨折的严重程度来确定的。如果是年轻患者，小于60岁，骨折并不明显，仅仅是骨裂，没有移位，这个时候一般需要4个周，骨痂基本上可以稳定，疼痛基本消失，这个时候可以拄拐杖进行下床活动。如果是坐骨骨折比较明显，比较严重，移位特别大，这个时候如果进行保守治疗，骨折愈合时间就非常长，可能需要8-12周，才能进行下床活动。如果坐骨骨折进行了手术治疗，行切开复位内固定术，一般术后4-6周，骨折也基本上稳定，可以拄拐进行下床活动。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/10收听(31259)
小腿骨折多久能下床？根据不同的病情以及治疗方法不同，有不同的下床时间。1、对于一般的小腿骨折，比如骨折没有完全移位，部分移位，这时没有进行手术治疗，而是进行石膏外固定，一般需要6-8周的时间，会骨折稳定，这个时候可以拄拐杖，双拐稍微负重的情况下，进行下床活动。2、如果骨折移位比较明显，就需要进行手术治疗，手术以后一般需要6-8周以后骨折才稳定，才可以拄双拐下床活动。3、如果是开放性骨折，粉碎性骨折，合并有软组织缺损，可能需要进行外固定架固定，时间可能需要半年甚至更长的时间，骨折才可以愈合，才可以下床活动。所以，小腿骨折多久下床，这个不能一概而论。
2018/11/12收听(82975)
"颈椎骨折多长时间可以下床，必须要根据颈椎骨折的严重程度、具体的治疗方法或者是否有后遗症来决定。如果是颈椎的轻度骨折，不需要手术治疗，也不需要做牵引治疗，在骨折之后利用颈围，或者利用头颈胸固定带来固定骨折端就可以下地，1周之内就可以下床走路。但是如果骨折移位比较明显，必须要通过枕颌带固定或者必须要通过颅骨牵引来复位、固定，必须要等骨折完全长稳定才能够下床，需要6-8周左右的时间。如果骨折之后导致下肢完全瘫痪，必须要等下肢的功能恢复之后才能够下床。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2020/01/09收听(80788)
上海第九人民医院 富灵杰
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武汉第五医院 李明辉
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湖南省人民医院 黄术
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