通常讲的脊柱压迫神经,实际就是脊柱的退变,比如椎间盘的突出,比如小关节的肥大,黄韧带的折叠与肥厚压迫到神经。一般压迫到神经后,通过物理治疗,通过保守治疗,这些症状在一段时间内都可以得到缓解。
另外就是神经受压后,也有一定的适应性,很多人通过功能锻炼,通过物理治疗,通过生活、起居方式的改变,神经慢慢能够忍受压迫,这样的症状就会停留在一种可以接受的范围内,也就是病情可以得到缓解。
如果神经压迫症状比较重,比如颈椎病,颈椎压迫神经,神经包括两种,一种是中枢神经,就是脊髓,如果压迫脊髓,引起双下肢的行走不稳,摇摇晃晃,双下肢无力、双上肢麻痹无力,拿东西拿不住这些情况,要积极手术治疗,这种情况不能再等。
另外就是比如腰椎间盘突出,腰椎的骨质增生造成腰椎管狭窄,腰椎管狭窄的情况,多数患者会越来越重,可以引起间歇性跛行,间歇性跛行,就是患者走一走,腰腿就开始痛,主要是腿痛,麻痛、酸麻胀痛、不舒服,患者必须蹲下休息一下再站起来,还可以继续走路,这样的情况会越来越重。当患者走路超不过2公里,而且疼痛特别严重的时候,要考虑手术解决。
目前手术基本都是微创就可以解决腰椎管狭窄症,不需要像以前一样开个比较大的创口,目前通过微创手术就可以解决神经受压问题。