海南医学院第一附属医院
肝胆外科
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胰十二指肠切除手术的方式有Whipple手术,还有Child法。如Whipple手术,首先切除的范围包括胰头及钩突,还有远端胃、胆囊、胆总管及淋巴结还有十二指肠、空肠的上端,切除以后再进行胃-空肠、胰管-空肠以及胆道-空肠的重建。另外一种手术方式是保留幽门的胰头十二指肠切除手术。这种手术要保留胃右动脉,切断十二指肠动脉和胃网膜右动脉,于幽门下2cm切断十二指肠,这种手术方式可以保留幽门。患者术后恢复较快。最经典的还是胰十二指肠切除手术,还有保留幽门的胰十二指肠切除手术,适用一部分疾病。但胰头癌不太适合做此类手术,特别是范围比较大、浸润到十二指肠的癌症。
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"胰十二指肠切除术的方式有开腹和腹腔镜两种,胰十二指肠切除术适用于胰头部或壶腹部周围的癌肿,胰十二指肠切除的范围包括胰头、十二指肠小段、近端空肠、远端胃及大网膜右半部、胆囊和远端胆管,以及清扫胰周及肝十二指肠韧带内淋巴结,然后将胃与空肠吻合,并将胆总管和胰管分别与空肠吻合,是普外科及肝胆外科手术难度最大、并发症最多的手术。随着腔镜技术的发展,目前许多中心都能够熟练的开展腹腔镜下胰十二指肠切除术,术后恢复快,并发症相对较少,达到开腹手术的效果。"
陈春燕│衢州市中医院
2021/06/07收听(43524)
胰头癌、胆总管下段癌、十二指肠癌要做胰十二指肠联合切除,是大型的手术,切除范围有胰头、胰颈,在... 郝世平│山西省中医院 2023/03/10播放(80126)
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胰十二指肠切除手术,这个对于医务人来说是一个比较专业的名词,对于普外科医生和肝脏外科医生,是一... 李中福│重庆市第四人民医院 2023/08/10播放(52204)
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胰十二指肠手术,是腹部外科最大的手术。主要针对的病变。第一个就是壶腹部肿瘤,壶腹部肿瘤往往出现... 黄邵斌│长沙市中心医院 2023/01/16播放(67170)
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胰十二指肠切除术是腹部手术中难度最大、操作最复杂、费用最高的手术方式,适用于胰头癌、胆管下段癌... 刘兴国│江门市五邑中医院 2023/08/18播放(62626)
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胰腺癌手术是腹部外科除肝移植手术以外最大的手术之一。手术涉及多个脏器,需要切除胰头、十二指肠、... 黄涛│河南省肿瘤医院 2023/05/26播放(96208)
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现在随着医疗水平的提高,胰十二指肠切除术适应症范围有所放开,但最基本的适应症,还是适用于胆总管... 李中福│重庆市第四人民医院 2023/03/29播放(73584)
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十二指肠切除手术是胃肠胰外科最大型手术之一,围手术期的处理、护理非常重要。护理要点主要分为以下... 易波│江西省肿瘤医院 2023/01/07播放(74234)
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胰十二指肠切除术后注意事项包括:1、保持健康生活方式:调整饮食结构,切忌暴饮暴食... 刘兴国│江门市五邑中医院 2023/02/07播放(93340)
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胰十二指肠切除是腹部外科或者是肝胆胰外科最复杂的手术之一,如果要做胰十二指肠切除,一般要切掉胃... 张成武│浙江省人民医院 2023/02/09播放(62592)
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腹腔镜胰十二指肠切除术是微创的操作,将传统的开腹手术归结为几个微小的孔,对病人的恢复更好。胰十... 廖波│航空工业三六三医院 2023/04/28播放(88986)
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胰十二指肠切除手术是大手术,是普外科医生、肝胆外科医生追求的最高境界,普外科医生和肝胆外科医生... 李中福│重庆市第四人民医院 2023/05/21播放(87442)
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胰十二指肠切除手术的指征最主要是指包括良性疾病还有恶性疾病。大部分人是恶性疾病,良性疾病比较少... 高良辉│海南医学院第一附属医院 2023/05/10播放(66542)
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胰十二指肠切除术是普外科中比较大的手术,因切除的范围比较广,所以创伤比较大,创面比较广泛;另外... 廖波│航空工业三六三医院 2023/03/25播放(89904)
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胰十二指肠切除是个大手术,所有的外科手术,都可能出现并发症,当然所有的外科医生都不希望自己做的... 李中福│重庆市第四人民医院 2023/03/16播放(62352)
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胰十二指肠切除术在外科中可称为最大的手术,也是技术最复杂的手术,外科界称之为“珠峰手术”。此外... 洪德飞│浙江大学医学院附属邵逸夫医院 2023/10/06播放(87164)
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"胰十二指肠切除术后患者存活时间的问题,需要根据不同的情况进行分析。如果患者是由于胰头的癌症进行了胰十二指肠切除,预后相对比较差,大部分生存时间不会超过两年,少部分会超过五年达到治愈。如果患者是由于十二指肠癌进行了胰十二指肠切除相对乐观,经过术后积极的化疗以及其他治疗,部分患者能够长期生存。但也与患者就诊时疾病的早晚有关,越早治疗生存的几率越大,就诊时病情越晚出现复发、转移的风险也越高,预后相对也越差。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/10收听(33244)
胰十二指肠切除手术以后,需要进行消化道重建,包括胆肠吻合以及胰管和空肠的吻合。由于创伤比较大,患者手术以后的生活质量,在一定程度上受到影响。术后的生存期,由于有很多病人都是由于恶性肿瘤导致的,5年的生存率不超过10%,也有一部分病人生存期1-3年不等。还要根据术后详细的病理类型,淋巴结的转移情况,选择辅助的治疗方案,目的是杀灭血液当中可能存在的微小转移灶或者肿瘤细胞,能够在一定程度上预防复发,延长病人的生命。胰腺癌的发生原因,主要是由于吸烟和饮酒,中老年患者人群发病率是非常高的,尤其是男性患者多于女性。病人可以有不明原因的食欲下降、乏力、体重减轻,也可以出现黄疸、陶土样大便、进行性消瘦,晚期也会出现明显的贫血和低蛋白血症。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/31收听(330)
胰十二指肠切除术后的寿命长短取决于为何要做此手术,具体如下:1、若是因良性病做此... 孙文兵│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/03/22播放(56654)
胰十二指肠切除术后的寿命长短取决于为何要做此手术,具体如下:
1、若是因良性病做此...
孙文兵│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/03/22播放(56654)
"胰十二指肠手术是临床上治疗胰头部肿瘤性病变最常用的手术方式,手术的步骤主要有以下几点:一、选取上腹部正中切口,逐层切开皮肤、皮下组织入腹,探查腹腔有无腹水以及肿瘤广泛转移等。二、游离胰头部的肿瘤与周边血管、肠管的粘连,游离肿瘤的过程中,避免损伤门静脉、肠系膜下动静脉以及胆总管。如果肿瘤伴有门静脉侵犯,可行侵犯段的门静脉切除,近远端门静脉血管吻合。三、充分游离出胰头部的肿瘤后,行肿瘤的完整切除。同时切除远端的胃组织、远端胆管以及胰头部,手术创面彻底止血。四、逐步行胰管空肠吻合、胃空肠吻合、胆管空肠吻合,吻合完毕后清理腹腔干净,放置腹腔引流管,手术结束。"
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2019/11/19收听(74472)
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