宜昌市第二人民医院
肛肠外科
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肛瘘病人大部分是通过手术治疗，少部分人需带瘘生活。手术治疗是根本性的治疗方法，其对人体的危害具体如下：
1、对肛门括约肌功能的损害：肛瘘经过了肛门周围的重要的组织结构，特别是肛门括约肌，手术对肛门、肛管排便功能有影响，如损害肛门括约肌功能，可导致肛门的控便能力下降，排便失禁；
2、疼痛；
3、迁移性的炎症反应：如炎症引流不彻底，不能更好地控制，可形成迁移性的炎症反应；
4、肛瘘的复发：其复发因素包括引流不通畅，瘘管的开放、切除不彻底或局部的感染源未彻底清除。
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肛瘘的危害包括：1、肛门周围分泌脓水，脓水污染内裤，易引起皮炎湿疹； 孟庆成│航天中心医院 2023/10/03播放(90386)
肛瘘的危害包括：
1、肛门周围分泌脓水，脓水污染内裤，易引起皮炎湿疹；
孟庆成│航天中心医院
2023/10/03播放(90386)
"肛瘘是肛管直肠与肛门周围皮肤之间异常的通道，大多数是由于肛管直肠周围脓肿发展而来，脓肿破溃或切开引流，脓液流出，肿块消散，成为慢性的瘘管，肛瘘一般不会自愈，必须进行手术治疗。如果肛瘘不手术有哪些危害呢？从并发症和临床观察有以下几个方面：一、肛门周围慢性的湿疹皮炎，由于肛瘘反复发作，瘘管内排出的分泌物反复炎性刺激肛门周围的皮肤，可以使肛门周围的皮肤发生湿疹，皮炎，形成肛门周围广泛的皲裂样的改变，会奇痒难忍。二、就是肛门、直肠狭窄，由于长期反复的慢性炎症的刺激可以导致肛门、肛管直肠壁的末端，结缔组织增生，形成环形或半环形的瘢痕，瘢痕发生挛缩可以导致肛门、肛管直肠腔道的狭窄，发生大便的变细变扁，大便排除困难。三、肛门不完全性的失禁、肛瘘反复的发作，炎性的刺激可以导致肛管直肠周围的肌肉和软组织发生广泛的感染，大量结缔组织增生变硬，使肛门周围组织失去弹性，影响肛门的关闭功能。四、经过临床观察和国内外文献的报道，肛瘘超过十年以上有癌变的可能性，一般认为和肛瘘分泌物的长期刺激有关，对肛瘘应该有足够的清醒的认识，治疗越早越好，时间越久，长期炎性刺激继发反复的感染可以形成复杂性的肛瘘，治疗越晚，弊病越多，并发症也越多。"
吕警军│华润武钢总医院
2020/04/20收听(26476)
肛瘘的危害有以下几点：1、肛瘘反复发作，肛门分泌物可引发肛门湿疹导致瘙痒，影响患... 苏锦坤│佛山市三水区人民医院 2023/08/14播放(91976)
肛瘘的危害有以下几点：
1、肛瘘反复发作，肛门分泌物可引发肛门湿疹导致瘙痒，影响患...
苏锦坤│佛山市三水区人民医院
2023/08/14播放(91976)
肛瘘主要表现为肛门流脓、潮湿、瘙痒，一旦形成肛瘘，不能自愈，其危害包括：1、肛周反复... 杨会举│河南中医药大学第三附属医院 2023/01/26播放(95344)
肛瘘主要表现为肛门流脓、潮湿、瘙痒，一旦形成肛瘘，不能自愈，其危害包括：1、肛周反复...
杨会举│河南中医药大学第三附属医院
2023/01/26播放(95344)
"肛瘘是一种感染性疾病，一般来说不能治愈，需要手术治疗，肛瘘如果不治疗的话会逐渐加重。肛瘘给患者带来一些不良的后果，首先就是反复有脓血，从外口流出，可以污染衣裤，导致不清洁。在反复肿胀、疼痛或者严重的情况下出现急性发作脓肿，严重影响患者的生活和工作。再就是如果长期不治的话，有可能肛瘘明显加重，它会向肛周周围的一些组织蔓延，简单的肛瘘可以演变成复杂的肛瘘，可能对以后的治疗带来一些困难。严重的肛瘘可能对肛门功能还有一定的影响。由于长期肛瘘的反复感染，有可能导致肛瘘的恶变。"
徐跃军│武汉市第八医院
2017/12/18收听(84874)
"肛瘘是肛门周围常见的良性疾病，是由一个原发性的内口，加一个继发性的外口，中间连接着一个病理性的管道，组成了完整的肛瘘，其危害有疼痛、流脓血水、可能癌变、影响生活质量等，具体如下：1、肛瘘不手术很难治愈，自己不会好，而且会反复感染，一旦从原发性内口进入致病菌，会导致瘘管的化脓、感染，患者出现疼痛、流脓血水，等感染的过程过去之后又到平静期，如果原发性内口进入致病菌，就很容易导致感染；2、如果反复的炎症刺激，虽然几率不是特别高，但有一少部分患者有可能癌变，即便不癌变，也会影响患者生活质量，经常反复感染可导致感染、流脓血水的症状。"
布乃滨│聊城市中医院
2021/05/27收听(48816)
肛瘘是肛门直肠瘘的简称，主要包括有内口、外口，还有窦道共同组成。肛瘘有多种危害，比如反复感染发... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/10/12播放(80762)
肛瘘是肛门直肠瘘的简称，主要包括有内口、外口，还有窦道共同组成。肛瘘有多种危害，比如反复感染发...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/10/12播放(80762)
肛瘘给人们带来的危害具体如下：1、主要是肛瘘反复感染，引起肛旁的反复肿痛、流脓血... 冯德魁│海南省中医院 2023/11/11播放(73264)
肛瘘给人们带来的危害具体如下：
1、主要是肛瘘反复感染，引起肛旁的反复肿痛、流脓血...
冯德魁│海南省中医院
2023/11/11播放(73264)
肛瘘一旦形成自愈的机会很少，它主要有以下几个方面的危害。第一、容易引起一些分泌物；肛门周围会分泌一些东西，比如脓水，引起肛门周围的潮湿，引起污裤，就是内裤污染；另外可以引起皮炎湿疹。第二、肛瘘形成之后，可以在肛门周围形成一个肿块，肿块实际上就是肛瘘的瘘管，肿块时间长之后可以引起患者的疼痛。第三、肛瘘时间长了之后可以向周围蔓延和肛管深入，蔓延形成多发性的、复杂性肛瘘。第四、肛瘘时间长了之后可以引起肛管的直肠瘘，肛管的阴道瘘，另外可以引起膀胱瘘。第五、因为肛瘘是一种炎症，反复刺激，久而久之可以形成癌变。
2017/07/10收听(95624)
"肛瘘患者10年没有做手术，肯定是有危害的，第一方面患者可能会平时反复出现肛门肿痛，溃破流脓以后肿痛才能缓解，肿痛和溃破交替出现，给患者带来很大痛苦，严重影响日常生活质量。第二方面肿痛反复发作，炎症反复刺激，可能在原来瘘管的基础上再出现别的支管或者外口，就形成了复杂性肛瘘，也会增加手术难度，术后创面也会增大。第三方面由于炎症反复刺激，瘘管组织以及外口周围的组织有恶变的可能，这样的病人在做手术之前一定要做磁共振检查，帮助诊断有没有支管以及各个支管的走向，帮助手术中的探查，防止遗漏，从而防止术后复发。另外，手术切除瘘管组织一定要送病理，看有没有出现恶变。所以，肛瘘病人一定要早诊断，早治疗，不要拖延。"
冯伟│济南市中西医结合医院
2019/03/12收听(91262)
肛瘘手术分为三种形式：1、平时讲的有外口、窦道和内口的肛瘘。这个一般选择以探针从外口经窦道顺利进入到内口，提起两端的探针，探查肛瘘是低位还是高位。如果是低位肛瘘，直接电刀切开，将瘘管完全敞开，则肛瘘就可以完全愈合。2、因为高位肛瘘直接切开有可能会损伤肛门括约肌，影响排便功能。这个时候可以选择行高位肛瘘的挂线术，术后恢复比较好。3、还有一种肛瘘就是盲端瘘，没有明确的外口，有窦道和内口，多数是在肛门周围出现痛性的结节。手术将肛门口的肿块进行切除，寻找其根部，触及根部之后，然后剖开肿块以探针探查触及内口，再根据瘘管的高还是低，选择切开或者是挂线。
朱信强│宿迁市人民医院
2020/04/07收听(59204)
"在选择手术方法治疗肛瘘时需要注意以下几点：第一、在手术之前一定要做好相应的检查工作，确定在肛瘘的位置，以便确定手术的方法。因为肛瘘根据发病位置不同可以分为高位肛瘘以及低位肛瘘；第二、在肛瘘手术之后一定要注意观察伤口的愈合情况，查看伤口的生长情况以及是否能够完全愈合，及时更换药物；第三、在肛瘘手术之后要注意保持肛门周围的卫生情况，可以使用生理盐水对肛门周围每天进行定时的清洗和消炎，防止细菌感染伤口；第四、在手术之后注意调节饮食情况，不要吃辛辣、刺激性的食物，更不要饮酒。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/05/08收听(70476)
肛瘘是通过手术才能够治愈的疾病，手术是治愈肛瘘唯一的方式。如果存在的肛瘘不做手术，会反复的发作，患者发作的时候就会出现瘘管汇脓，脓液流出来之后疼痛，其他的症状会减轻，但是会反复的发作，疾病不会自然好。如果不做手术首先会影响生活质量，经常发作会给患者带来一定的痛苦。如果有肛瘘疾病不做手术，时间长了由于炎症感染的反复刺激，有极少部分患者有可能存在癌变的风险，临床上有报道，肛瘘时间长了有可能出现癌变，虽然几率比较低，但是存在。
2020/02/27收听(53758)
肛瘘手术主要有以下几种，第一、肛瘘切开术，肛瘘切开术主要适合于急性期的肛瘘，这种情况把它切开做引流。第二、肛瘘的挂线术，肛瘘挂线术是肛瘘的病因在肛腺地方，把挂个皮筋，挂个皮筋的目的主要是逐渐切割，防止大便失禁。第三、肛瘘的切除术，主要是用于静止期、稳定的肛瘘，周围炎症很轻，也可以把肛瘘的瘘管切除。第四、就是刚才说的一些方法，包括纤维蛋白胶、生物胶、生物酸进行封闭，生物酸主要是脱细胞异体真皮基质，这种基质可以填到肛瘘的瘘管里，也适合于稳定期的瘘管，不适合于急性期发作的，急性期发作之后人体会产生排异反应，填塞的生物酸很快会出现排斥，导致手术失败。所以不同的病情、不同的肛瘘，要根据具体的情况选择不同的术式，给予个体化治疗。
2017/07/10收听(70224)
肛瘘是一个通过手术才能治愈的疾病，如果患有肛瘘，最好选择手术治疗，可以少走很多弯路。肛瘘手术分为两种：第一种就是低位肛瘘直接切开术，低位肛瘘因为内口位置比较低，直接切开不会损伤到过多括约肌，不影响肛门排便功能，选择直接切开，瘘管直接剔除干净，长出来新鲜的组织，这个病就算治愈。第二种对于高位复杂性肛瘘采用低位切开加高位挂线术。第二肛瘘从外部溃口开始直接切开部分瘘管，切到肛门外括约肌以下，以上部分就采用橡皮筋，利用橡皮筋弹力直接切开这部分括约肌，会缓慢切开，给后面创口生长的时间，不会导致肛门括约肌突然断裂，导致肛门失禁，是一种比较安全的做法。
2019/05/06收听(19156)
肛瘘手术包括：1、肛瘘切开术：是治疗肛瘘的主流术式；2、肛瘘挂线术... 孟庆成│航天中心医院 2023/05/12播放(52784)
肛瘘手术包括：
1、肛瘘切开术：是治疗肛瘘的主流术式；
2、肛瘘挂线术...
2023/05/12播放(52784)
"肛瘘一旦形成不会自然痊愈，需要尽早的进行治疗。如果长期不进行治疗，肛瘘多次反复发作，患者病情容易变得复杂，比如低位肛瘘可能会转变成高位的肛瘘，更加难以治疗。肛门疼痛的症状可能会加重，可能诱发肛门周围感染加重，还会诱发肛周脓肿的反复发作。久而久之身体会虚弱，也严重影响患者的心理健康。肛瘘情况严重的时候会流脓液出来，患者可能会有皮肤瘙痒，大腿内侧的皮肤受到污染可能会继发过敏，会影响患者正常生活和工作的质量，所以最好尽早进行治疗，选择靠谱的医院进行肛瘘的切开，进行瘘管切除的手术，手术后定期排便。"
2020/02/23收听(88890)
肛瘘手术多少钱，一般是10000-15000之间，具体多少钱得根据你肛瘘的情况，比如你所需要做的检查的多少，要低位肛瘘您可能有时候，就不用做测压、B超这些检查了，如果是高位肛瘘需要做测压和B超，有的甚至还需要做核磁检查，来确定瘘管的走形和有没有支管等，这样检查费用就上去了。在治疗过程当中，手术的时候，你包括瘘管长短，瘘管高低，瘘管多少，这些都直接跟在术中所需要用的这些材料，这些手术器械等息息相关。所以根据不同的病情，花费也是不一样的。但是一般区间就在1-1.5万左右，在我们中日就是这样。另外跟每个人报销的形式也不一样，你要公费医疗，可能90%、95%都报销了，你要医保，可能起步价得自己付，然后在这上报百分之多少大家自己算就行了。另外跟你选择的麻醉方式也有关系，想用无痛的，那可能麻醉的费用就上去了，就要贵一些。如果选择局麻，就是有的病人说我很耐疼、我不怕疼，那选择局麻，可能费用就比较低一些，所以每个人跟每个人确实都是不一样的，都是有差异的。
郑丽华│中日友好医院
2017/07/10收听(99022)
"肛瘘是通过手术才能够治愈的疾病，手术是治愈这种疾病的唯一办法。有的人可能想通过尝试输抗生素或者口服抗生素，或者外用其他药物，来治愈这个疾病，这些药物，只能在一定程度上缓解肛瘘的症状，它不能够彻底的治愈这个疾病。一个完整的肛瘘，它包括原发性的内口、继发性的外口和中间的瘘道。做肛瘘的手术，需要在麻醉的状态下把瘘管完全切开，然后处理原发性的内口，这样这个疾病才能够从根本上得到治愈。把手术之后的切口完全敞开，让它慢慢地生长，患者术后应该按时换药，避免术后形成假愈合。"
2019/07/04收听(39452)
肛瘘一旦确诊，唯一的办法是通过手术治疗。肛门里面大约1.5cm左右的肠壁上的一个腺体，称为肛窦... 付皓│成都中医药大学附属医院 2023/10/18播放(93768)
肛瘘一旦确诊，唯一的办法是通过手术治疗。肛门里面大约1.5cm左右的肠壁上的一个腺体，称为肛窦...
付皓│成都中医药大学附属医院
2023/10/18播放(93768)
中日医院 郑丽华
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宜昌二医院 宿印海
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北大一院 陈哲
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