糖尿病会增加患癌的风险吗_有来医生

张美云
主任医师

包头市肿瘤医院

心血管病区

糖尿病会增加患癌的风险吗

2023-05-04 06:44播放 :

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视频内容

糖尿病会增加患癌风险。糖尿病患者肿瘤发病率高，无论是结直肠肿瘤、食道癌、绝经后乳腺癌、子宫内膜癌、肝癌、胰腺癌，这些疾病的发病率要明显高于非糖尿病患者。至于是否与糖尿病治疗当中胰岛素有关，这个问题最早与长效胰岛素甘精胰岛素有关。但是最新的研究又去否认这个观点，所以是否外源性的胰岛素刺激了胰岛素生长因子引发肿瘤发生，目前还没有统一定论。所以一开始掌握的原则是对于有肿瘤家族史的高风险患者避免应用甘精胰岛素治疗，但是最新的几年似乎又把这个观点推翻了。但是是否胰岛素真正会引起肿瘤，这个观点还需要循证医学进一步证实。千万不要因为胰岛素会引起肿瘤就放弃使用胰岛素治疗，要知道更多的病人趋向于疾病晚期使用胰岛素治疗。如果血糖控制不好会加重结直肠癌、子宫内膜癌、乳腺癌、肝癌这些肿瘤的发生，就会得不偿失。

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于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

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瘦人能患糖尿病吗

"瘦人也会患糖尿病，糖尿病是慢性代谢性疾病，与遗传、环境、感染、生活方式等密切相关。糖尿病的发病原因，包括不同程度的胰岛素抵抗和不同程度的胰岛素缺乏。胖人和瘦人同样都能患糖尿病，只是肥胖的糖尿病患者更容易存在胰岛素抵抗，而消瘦的糖尿病患者多以胰岛素缺乏为主，也可以合并有胰岛素抵抗。比如1型糖尿病多发生在青少年、儿童中，呈典型的糖尿病三多一少症状，也就是多食、多尿、多饮、消瘦，多以胰岛素缺乏为主，1型糖尿病患者的体型明显消瘦。病程长、胰岛功能差的2型糖尿病患者，也可以出现消瘦的症状。因此，胖人和瘦人同样都能患糖尿病，只是消瘦的糖尿病患者的胰岛功能更差。"

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患糖尿病可以喝牛奶吗

"对于糖尿病的患者而言，牛奶这样的奶制品是可以喝的，这一点不用担心，因为牛奶本身不含有糖分，属于很典型的低升糖指数的食物，这种食物对糖尿病患者而言，不会在短时间之内导致血糖出现急剧的升高，对于糖尿病患者病情的控制是比较有利的。另外一方面，牛奶是属于比较典型的优质蛋白，这对于改善患者蛋白质的摄入营养的结构也是有帮助的。所以说糖尿病患者喝牛奶可以非常放心，但是有一点要注意，就是要保证营养的均衡。因为牛奶的特点主要是蛋白质，所以说仅仅喝牛奶肯定是不够的。在整个饮食治疗的过程当中，保证膳食纤维的摄入，保证碳水化物和脂肪的平衡也是非常关键的。只有这样，才能从整个营养结构的合理性上达到平衡，从而有利于患者生活质量的改善。"

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为什么年轻人会患糖尿病

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语音时长01:11''

王冬│贵州医科大学附属肿瘤医院

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