海南医学院第一附属医院
创伤医学中心
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五十肩是中医的病名,现代医学把它归属于肩周炎的范畴。它是在50岁左右时容易出现肩关节疼痛、功能障碍的一类疾病。五十肩是一种自限性疾病,多数病程在半年左右,病人通常在半年左右症状会逐渐的缓解,极少数人可能1年左右也会缓解。如果出现肩关节功能受限,也需要到医院进行处理,治疗方法有保守治疗和手术治疗。保守治疗就是通过内服外用的药物,对于炎症进行控制,一部分病人通过这样的治疗以后,症状就会缓解,肩关节就会活动自如。另外一部分就是出现肩关节的功能障碍,如抬不了肩或者影响日常的生活,就需要进行关节镜下关节松解术。经过松解以后,肩关节的活动范围就会扩大到正常了。
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五十肩好发于五十岁左右的人群,表现为肩痛和进行性的肩关节活动范围受限,分为三期:第一期是肩关节疼痛越来越严重,伴有肩关节逐渐出现的僵硬。第二期是疼痛逐渐缓解,但肩关节僵硬表现得非常明显,各方向活动都会受限。第三期属于恢复期,肩关节的活动范围在锻炼的作用下逐渐恢复各个方向的活动,整个过程表现为是自愈性的过程。主要的原因是由于肩关节退变劳损,引起的关节内的无菌性炎症反应,发展有一个自然的过程。患病的时间是在1-3年的时间,但并不是所有的肩痛的病人都可以或者自愈,有时即便是疼痛消失,关节活动范围可能会有一定程度的受限,功能上并没有达到完全的自愈。对于功能仍有残留受限的五十肩,可以进行关节镜手术关节松解,获得完全的功能恢复。
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/31收听(56110)
五十肩在一段时间内会出现自愈,比如治完以后症状减轻,可能会出现几个月或者更长时间如1-2年以后... 刘海民│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2023/07/28播放(61408)
五十肩在一段时间内会出现自愈,比如治完以后症状减轻,可能会出现几个月或者更长时间如1-2年以后...
刘海民│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2023/07/28播放(61408)
五十肩又俗称冻结肩,属于自限性疾病,有自愈的能力。五十肩主要表现为肩关节的疼痛和活动障碍,尤其... 肖勇兵│中南大学湘雅医院 2023/04/11播放(30813)
五十肩又俗称冻结肩,属于自限性疾病,有自愈的能力。五十肩主要表现为肩关节的疼痛和活动障碍,尤其...
肖勇兵│中南大学湘雅医院
2023/04/11播放(30813)
"五十肩又叫做粘连性肩关节囊炎,也叫冻结肩,常常发生在50岁左右的中年人当中。五十肩是自身免疫性疾病,可以自愈,疾病的特点就是有自愈性,一般需要一年左右。虽然这个疾病可以自愈,但是如果不积极处理,会引起肩关节功能障碍,疾病会经历早期的炎症期、渗出期,到晚期的冻结期,到冻结期的时候肩关节囊会挛缩,会影响肩关节的活动,这个时候病人上举肩关节会受限,往往表现为梳头困难、肩背伸不能,所以在治疗疾病时除了消炎、镇痛,还要积极锻炼肩关节功能,防止肩关节的粘连。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/08/28收听(13194)
"五十肩也叫做肩周炎,因为这种疾病好发生在大约50岁左右年龄的患者当中,这种疾病是能够自愈的,也叫做自限性疾病,也就是说如果不通过系统正规的治疗,1-2年之后也能够自行愈合。但是时间比较长,平时大部分患者还是需要积极治疗的。首先要端正身体姿势,避免长时间一个姿势,避免使肩关节长时间处于某一个动作,避免过度的使用空调、风扇。在侧躺着休息的时候,避免肩关节受到压迫。口服消炎镇痛药物双氯芬酸钠,应用一些活血的药物痹祺胶囊,缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松,使用活血的中药进行热敷烫洗,适当的进行推拿、按摩、针灸、理疗。如果还是不能有效的缓解,可以在麻醉的状态下进行肩关节粘连松解手术。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/08收听(89628)
"五十肩指五十岁开始出现的肩周炎,一般会通过外伤、拉伤引起,不会当日出现,会在受伤半个月或一个月之后,出现肩关节僵硬、活动或功能受限、疼痛。这种病是一个自限性疾病,缓解可能需要一年左右。在这一年期间,需要做功能性的锻炼,一般指爬墙的功能训练,是前方功能、侧方功能训练,主要是三角肌的功能锻炼,不然可能一年后功能恢复了,但是三角肌萎缩的严重,还需要治疗三角肌萎缩的问题。"
郑春明│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2018/12/29收听(14302)
五十肩不治疗通常可以自愈,五十肩是指在50岁左右的人群出现肩关节疼痛和活动受限,通常是冻结肩导... 陈建海│北京大学人民医院 2023/05/26播放(53616)
五十肩不治疗通常可以自愈,五十肩是指在50岁左右的人群出现肩关节疼痛和活动受限,通常是冻结肩导...
2023/05/26播放(53616)
五十肩也就是肩周炎,好发于50岁左右的人群,有一定的自限性,但其自愈的时间与多方面因素有关,可能数月,也可能1-2年。一般肩周炎不建议患者消极等待自愈,以...
李宏│北京大学第一医院
2020/04/23阅读(3767)
五十肩又叫肩关节周围炎或凝肩,是骨科常见疾病,表现为患者50岁左右时肩活动受限,同时特别疼痛,... 李春根│首都医科大学附属北京中医医院 2023/11/04播放(88894)
五十肩又叫肩关节周围炎或凝肩,是骨科常见疾病,表现为患者50岁左右时肩活动受限,同时特别疼痛,...
李春根│首都医科大学附属北京中医医院
2023/11/04播放(88894)
"五十肩在临床上又称为肩周炎,是否能自愈与疾病的严重程度有关,不可一概而论。五十肩主要是由于寒冷、潮湿或者损伤等因素条件,造成肩关节周围软组织的无菌性炎症,从而引起肩关节周围疼痛以及活动功能障碍等表现。大多数肩周炎常常伴有局部软组织的单纯性炎症,如果是此类肩周炎,往往经过简单的休息、理疗、康复、热敷等,2-4周左右即可恢复,有一定的自愈性。但是对于比较严重的肩周炎或者慢性肩周炎,往往有肩关节周围关节囊、肩袖以及相应肌腱损伤,甚至造成肌腱的撕裂,关节囊撕裂等。如果是此类肩周炎,往往经过简单的休息、热敷、理疗是不能够自愈的,需要口服或者外用抗炎镇痛药物,甚至需要局部封闭治疗,才能够局部缓解。对于反复疼痛影响肩关节活动,甚至造成肩关节周围软组织粘连,以及肌肉萎缩的肩周炎,往往需要采用手术的方法,才能够使肩周炎得到治愈。建议肩周炎患者保持健康、规律的生活饮食习惯、进行功能锻炼,避免肩关节在受限位置僵直。"
2020/05/12收听(99690)
"五十肩不治疗通常不可以自愈。五十肩也叫肩关节周围炎,通常好发于50岁左右的患者,病人会有疼痛,主动活动、被动活动受限,一般不经过治疗一年左右。疼痛症状会完全消失,但会遗留肩关节活动受限、肩关节僵硬无法恢复。如果患者积极到骨科门诊就诊,并且尽快采用相应的治疗方法进行治疗,就能够使临床症状得到改善,甚至可以达到完全治愈,一般会选择肩关节康复训练,或者是全麻下肩关节手法松解术,恢复肩关节的活动范围、解除疼痛症状。经过早期诊断、早期治疗,可以使病人的肩关节临床症状彻底消失,肩关节的活动范围也会逐渐得到恢复。因此,五十肩不治疗一般不能够自愈,通过治疗才可能达到完全治愈,恢复正常生活、工作,甚至可以参加运动。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/27收听(58786)
"在临床上,五十肩又可以诊断为肩周炎或者是冻凝肩。主要是由于病人肩部过度的劳累、劳损、着凉或者外伤,导致肩部肌肉发生粘连,影响肩关节活动,这是一种无菌性炎症。在治疗上,可以嘱咐病人避免过度劳累、劳损、着凉等不利因素,可以配合局部的理疗仪烤电或者针刺、艾灸等物理疗法。如果病人疼痛较重,还可以口服非甾体抗炎药物,可以口服塞来昔布,以缓解局部疼痛。另外,病人发生肩周炎后,还要在康复医生指导下进行被动和主动的功能锻炼,使肩关节功能尽量恢复到正常。总而言之,病人出现肩周炎后,一定要及时到医院去,在骨科医生的指导下给出明确诊断,然后再给出对症治疗,以免耽误病情。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/04收听(74470)
五十肩是比较通俗说法,50岁左右肩关节会出现各种各样不适、疼痛病症等表现,实际是肩关节老化。5... 刘海民│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2023/02/27播放(93014)
五十肩是比较通俗说法,50岁左右肩关节会出现各种各样不适、疼痛病症等表现,实际是肩关节老化。5...
2023/02/27播放(93014)
"五十肩实际上就是通常民间俗称的肩周炎,它是一种好发于50岁左右人群肩关节的特发性疾病。它主要的疾病病理基础是肩关节里面发生了粘连性的炎症,就是肱骨头跟关节囊之间出现粘连,所以会导致临床症状。首先它是肩关节弥漫性的疼痛,肩关节周围没有明确的痛点,这一圈都疼甚至胳膊疼、脖子也疼。随着病程的进展,疼痛可能会进一步的加重,有些时候碰都不敢碰,碰一下就会疼半天,特别是夜间睡觉的时候疼痛也比较重,而且还有一个问题就是肩关节的活动障碍,肩关节可能开始活动稍微受限,随着它的进展,肩关节可能动都动不了,出现肩关节僵硬、粘连、活动受限。肩关节疼痛的同时伴有一个严重的活动受限,这是五十肩或者肩周炎的典型症状。五十肩的病因可能跟年龄有关系,跟这个人身体内分泌的改变有一定关系,有的时候还有外伤的诱因。另外,年轻的时候肩关节用的比较多,导致关节里面出现陈旧的损伤,也是导致五十肩的一个原因。对于五十肩的治疗,一要做核磁除外一下有没有肩袖撕裂。如果没有,它的治疗应该是在止疼的情况下做功能锻炼。如果保守治疗无效,可以做关节镜下关节松解手术来改善活动度,有利于锻炼,有利于恢复。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/19收听(39506)
五十肩临床中更多的称为冻结肩或者凝肩。五十肩实际是肩关节的功能、活动范围整体下降,并伴随出现肩... 易诚青│上海市第一人民医院 2023/12/15播放(61024)
五十肩临床中更多的称为冻结肩或者凝肩。五十肩实际是肩关节的功能、活动范围整体下降,并伴随出现肩...
易诚青│上海市第一人民医院
2023/12/15播放(61024)
五十肩主要分为三个阶段,包括急性期、慢性期、功能恢复期,症状具体如下:1、急性期... 陈彩红│达州市中西医结合医院 2023/11/29播放(77592)
五十肩主要分为三个阶段,包括急性期、慢性期、功能恢复期,症状具体如下:
1、急性期...
陈彩红│达州市中西医结合医院
2023/11/29播放(77592)
五十肩指疾病好发于50岁上下年龄,主要以肩关节疼痛、麻木、发胀,或上臂麻木疼痛、前臂麻木疼痛、... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/12/23播放(81922)
五十肩指疾病好发于50岁上下年龄,主要以肩关节疼痛、麻木、发胀,或上臂麻木疼痛、前臂麻木疼痛、...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/12/23播放(81922)
"五十肩又称为凝肩,主要是指肩周炎,因为肩周炎好发于50岁左右的中年人,所以俗称五十肩,主要是由于肩关节周围的关节囊、韧带、软组织、肌腱在各种原因下产生的无菌性炎症,临床上表现为肩关节周围明显的疼痛,以及肩关节的外展、后旋、前伸等功能障碍,所以在出现五十肩以后,应注意保暖,避免着凉,肩关节应进行适当的功能锻炼。如果锻炼的范围过大,会造成肩关节进一步的损伤,如果严格不动,也有可能会导致关节的粘连,形成以后的冻结肩。肩周炎发生以后应尽量的予以休息、局部的理疗,并口服非甾体类抗炎镇痛类的药物,有条件的应在医生的专业指导下进行适当的功能康复,包括短波、微波、手法、针灸等。大多数经过上述的治疗,可以获得部分缓解,少数肩周炎的患者反复发作,发作至晚期可以形成关节周围韧带和肌肉的广泛粘连,引起肩关节的功能严重障碍,如不能抬起、不能外展等,所以出现五十肩(肩周炎)应尽量尽早的治疗,合理的运动,并且应该注意保护,有效的防止肩周炎的发生和复发。"
2020/03/18收听(42658)
"五十肩多见于50岁以上的中老年人,是肩周炎的别称。这个病的治疗往往是由于其自限性原因,可以通过功能锻炼得到恢复,但易复发。在治疗上,可以选择以手法锻炼为主,配合针灸、微波、拔罐、红外线、中药内服及外用、物理治疗、理疗、手术的方式,具体如下:一、手法治疗:采用手法治疗时,多以肌肉放松、解除肌腱粘连、恢复功能为主,可以采用滚法、揉法、拿捏法、弹拨法及抖法。二、针灸治疗:多以肩关节的特殊穴位,如肩髃、肩髎、肩贞、曲池、外关、肩前等穴为主。三、运动疗法:多以改善患者的外展、上举、后伸、内旋等功能活动为主,可以指导患者做手指爬墙、内外旋臂、手拉滑车等,但是治疗的过程要量力而行、循序渐进、持之以恒。四、针刀松解疗法:通过针刀松解肩关节的粘连,改善其疼痛及活动受限症状。另外,可以选择臂丛麻醉下肩关节松解,或者是全麻下肩间关节松解治疗。五、手术治疗:如果保守治疗均达不到满意的效果,可以选择手术方式进行治疗。本病的患者在日常生活中,要坚持肩关节的功能锻炼,防止周围软组织粘连,要防寒保暖,以促进疾病早期愈合。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2021/05/28收听(44474)
"绝大部分五十肩患者会自愈,五十肩又称肩周炎,是肩关节周围肌肉、韧带、滑囊、关节囊等软组织损伤及退变引起的一种慢性无菌性炎症。肩周炎本身属于自我限制的疾病,也就是属于不通过治疗也会好转的疾病,但时间比较长,一般会在1-2年。在自我恢复的过程中,可能会导致肩关节周围明显疼痛和肩关节部位活动受限,引起肩关节周围的软组织萎缩,特别是引起三角肌肌肉的肌肉萎缩和无力。所以,肩周炎患者提倡早期治疗,尽早恢复肩关节功能,减少关节疼痛,提高生活质量,减少并发症的发生。"
刘波│贵阳市第一人民医院
2021/07/07收听(70968)
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