包头市肿瘤医院
针灸科
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落枕是一种多发病。落枕的原因主要有小关节的紊乱，以及局部肌肉着凉或长期的被动姿势，如睡着后一个姿势导致的肌肉痉挛疼痛。落枕如果症状很轻微，1周就自愈；如果疼痛严重，如小关节错位导致的落枕，可以去正骨，就是到按摩店或者到正规的医院去复位。小关节紊乱复位，症状完全消失了。而对肌肉受凉导致的肌肉痉挛造成的落枕，可以通过针刺、电针、拔罐，甚至有固定的痛点可以进行放血治疗，1-2次就能完全治愈，是一个可以完全治愈的疾病，不用有太多的顾虑。
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"在门诊经常会碰到患者早上起来之后脖子疼可能是睡觉落枕。怎样最快、最好的处理落枕，治疗分为治标和治本。所谓的治标是希望落枕的症状能够缓解得快一点，包括一定要注意保暖，尽量制动，避免任何会加重疼痛的动作，甚至可以局部做理疗等物理治疗。患者还可以配合外用或口服非甾体类抗炎药，或者放松肌肉的药物，甚至针灸、理疗、按摩，可以去正规的医院做。治本是希望病人以后少犯落枕，打个比方像感冒一样，治标是希望感冒好得快一点，治本是以后希望病人少感冒。毕竟感冒不可能只得一次，落枕也是同一个道理。治本的办法是在没有落枕的疼痛症状时，平时注意少低头、多仰头，注意保暖，别受凉。另外，病人可以加强颈肩部的肌肉力量锻炼，让脖子变得更强壮，不容易发生落枕，像身体很强壮不容易感冒，是相同的道理。"
李晔│北京协和医院
2020/04/26收听(76792)
"睡觉的时候出现了落枕，主要就是由于睡觉的枕头太高、太软、不合适，或者夜间过度使用空调、风扇导致颈部受凉所产生的。首先一定要积极的进行病因治疗，更换枕头，枕头不能太高，也不能太软。在侧躺着休息的时候，头顶部的方向要和身体躯干的方向基本一致，避免头部过度向左侧或右侧倾斜。睡觉的时候一定要加强保暖，避免受凉，尤其是在夏天，更不能开着空调睡觉。可以口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松，局部可以使用氟比洛芬巴布膏。对于局部的痛点可以进行封闭治疗，使用盐酸利多卡因注射液以及曲安奈德注射液。可以使用活血的中药进行热敷烫洗，适当的进行推拿按摩。另外，可以使用颈托固定，能够有效的减少颈部活动所导致的疼痛，也能够减轻头颈部的承重力量。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/02收听(41202)
"落枕是颈部比较常见的一种疾病，多是由于颈部肌肉痉挛导致的，一般早期疼痛明显，可以服用洛索洛芬钠片或吡罗昔康贴片进行止痛。还可以到医院的康复科给予针灸、拔罐、按摩等治疗缓解症状。不要接触潮湿和寒冷的环境，不要看手机、玩电脑，对于治愈疾病和防止复发都有一定的作用。如果症状加重或不缓解，需要到医院进行X线片或磁共振的检查，查看是否伴有颈椎间盘突出或颈椎管狭窄等其他疾病，以便对症治疗。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2018/11/03收听(41138)
"落枕多数是因为在睡觉的时候，由于睡姿不正或者颈部的肌肉受到了风寒的侵袭，引起颈部的斜方肌或者胸锁乳突肌的紧张痉挛，产生局部的疼痛或者颈部活动受限的一种情况。落枕之后如何治疗？一般采取物理治疗和药物治疗的两种方法，首选是物理治疗，物理治疗包括，如热敷、针灸、推拿、磁疗等等，建议首选推拿手法治疗，比较方便、快捷、有效，推拿的时候我们还可以采取远治法，首先在患者的手部寻找一些穴位进行治疗，比如可以点按列缺穴位，通过点按穴位可以起到调节经络的作用。我们还可以嘱咐患者做一些颈部的自主活动，这些方法可以使患者颈部的肌肉逐步得到一些缓解，减少疼痛，然后我们再对患者颈部的一些软组织施以手法，使得患者缓解肌肉的紧张、痉挛和疼痛，这样既可以减少患者的疼痛，也可以避免患者因疼痛的抗拒而造成新的损伤。"
文强│江门市五邑中医院
2018/07/24收听(38924)
"在门急诊有的患者是因为脖子疼而前来就诊，问其原因说睡觉落枕了，早上起来脖子动不了了，针对睡觉落枕之后产生脖子疼痛的症状，处理总结起来包括治标和治本。什么是治标？打个比方脖子落枕就像感冒一样，治标是希望感冒好的快一点，就是希望脖子落枕的症状缓解的快一点，治本是指以后少感冒，毕竟一辈子不可能只感冒一次，落枕也是这个道理，这次落枕后可能还会再出现，治本是以后发生落枕的频率没有那么高，而且每次落枕的症状没有那么重。治标常用热敷、理疗甚至外用和口服非甾体抗炎药、放松肌肉的药物，缓解因为落枕带来的脖子疼痛，治本是在不疼的时候，如这次落枕恢复后，平时注意少低头、多仰头，注意保暖，平时加强颈肩肌肉的力量锻炼，让脖子更有力量，而且避免不良生活习惯，这样才能达到治本的目的，因此对于睡觉落枕这种情况，只有做到标本兼治才能取得非常好的临床治疗效果。"
2020/04/23收听(86962)
"睡觉落枕是生活中比较常见的一种症状，患者会出现颈部疼痛，头部活动受限是因为患者因为枕头不合适，或者是着凉等原因导致的颈部肌肉痉挛。一般早期疼痛比较明显，建议患者可以通过中医针灸的手段来改善，效果是非常好的。如果患者落枕往右转头出现受限，可以扎左侧的后溪穴，同时给予提拉、捻转手法，落枕的症状可以很快改善，也可以通过拔罐、按摩的方式来缓解症状。患者一定要注意调整生活的方式，可以调整自己的枕头，还有就是平时不要看手机、玩电脑时低头太久，还可以到医院做颈椎的磁共振检查，看患者是否存在着颈椎管的骨性狭窄，以便进行对症治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/10/11收听(97218)
"睡觉引发落枕，多数源自于受寒或者睡觉姿势不当，患者自行处理。可先持续不间断热敷，在热敷以后颈项部肌肉会明显松弛，活动度会明显改善，可最大程度活动颈椎，可以很好治愈。也可以选择对颈部夹脊穴艾灸、拔罐治疗，目的均是为改善颈项部血运，当然也可以配合外用的膏药，以达到活血通络、祛风散寒的作用，像麝香追风膏、活血止痛膏、奇正消痛贴等。如果上述方法无法解决问题，可去医院针灸科治疗，针对急性期落枕效果非常不错。如果不能接受针刺，可以选择中药方剂葛根汤治疗，在喝完中药以后适当发汗，也可以很迅速改善落枕。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/29收听(33292)
"落枕之后没有具体的、特殊的体位要求，落枕之后可以采取最舒服的体位进行休息，不会对颈部有损伤。之所以落枕，是因为颈部长时间保持不正确的姿势导致的，有可能是颈部，甚至枕的枕头过高、过矮以及睡觉时保持特殊的姿势，导致局部肌肉和软组织痉挛而产生相应的疼痛。如果是轻度落枕可以采取比较舒服的卧床姿势睡觉，此时落枕的肌肉疼痛就会有缓解。如果不缓解可以适当做理疗、热敷、按摩，促进痉挛肌肉得到松弛和休息，使落枕的症状得以缓解。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/10/24收听(84854)
"落枕了怎么睡觉？落枕是平时工作生活中有时会遇到的一类情况，又称失枕，大多数是由于在睡觉过程中睡姿不正确或者枕头的高低不合适，或者在夏天吹空调、受凉等诱发的颈部肌肉急性的无菌性炎症，由于肌肉在无菌性炎症刺激下，突发痉挛，持续性的收缩而引起颈部明显的疼痛，以及活动受限一类的疾病。出现落枕应该给予局部的热敷、理疗，并且口服非甾体抗炎镇痛药或者外用膏药，使无菌性炎症逐渐消散，痉挛的肌肉逐渐能够恢复，疼痛逐渐缓解，并且脖子开始活动，出现落枕以后再次睡觉应该注意什么，具体如下：第一、要注意颈部的枕头高度要合适，不能过高也不能过低，最好是维持一拳左右，维持颈椎的正常的生理曲度，颈部的肌肉在睡觉的时候才能得到最大的放松，而防止落枕的再次的出现。第二、必要时可以采取侧卧位的方式，如一些患者在出现落枕以后再次平卧总觉得颈部疼痛、不舒服，可以采取侧卧位，枕头应该有合适高度将头颈部处于中立位，这个时候颈部的肌肉也是最为放松的。第三、睡觉的时候要注意避免着凉，包括吹空调过程中避免直吹颈部，防止诱发炎症急性发作的出现。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/20收听(55772)
"落枕的病人在睡觉的时候，要做好以下几个方面：1、在睡觉之前尽量用暖水袋进行热敷，增加颈部的血液循环，促进炎性水肿减轻，有助于落枕症状的减轻。2、在夜间睡眠的时候一定要注意保暖，不能受凉，尽量穿高领的纯棉厚秋衣，能够有效地保护颈椎避免受凉。3、在睡觉的时候枕头不宜过高，大约以一拳高左右为主，垫于后脑勺靠下的位置，能够保持颈椎的正常生理曲度，颈椎的肌肉得到放松，能够有效的减轻落枕的症状，并且能够避免加重。4、在夜间除了仰卧之外，可以尽量的选择以侧卧为主，侧卧的时候颈部两侧的肌肉尽量同时保持放松的状态，能够有助于肌肉的放松，有助于劳损症状的控制，避免病情进一步加重。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/04/07收听(52864)
"落枕首先是人们日常生活中比较常见的一种症状。尤其建议前一天人们过度劳累之后，睡觉的时候姿势不对或者是枕头一边高一边低，夜间睡眠的时候局部压迫造成的，局部软组织血液循环不畅所导致的一种现象。晨起之后容易出现脖子僵硬，头部转动不灵活等等症状，活动的时候局部疼痛。落枕了怎么睡觉，一般选择在睡觉的时候不要压疼痛的一侧，适当的不要受压迫，能够有一个好的血液循环。落枕睡觉之前建议患者适当的给予局部做一下热敷，用热毛巾不要太烫，一般热敷3-5分钟。一般的落枕严重可以口服止疼药缓解。因为本身也是自限性疾病，即便不服药可能过一段时间，1-2周也能恢复。"
于国兴│牡丹江医学院附属红旗医院
2018/04/28收听(45976)
"落枕也叫失枕是日常生活中常见的一种现象，发生落枕基本是由于夜晚睡眠姿势不正确，或者由于枕头过高、过低以及颈部滑落、枕头过度弯曲，从而诱发出现落枕。发生落枕以后建议患者夜晚睡眠时不要枕枕头，保持仰卧或者侧卧姿势进行睡眠避免俯卧姿势，并且还要保持颈椎处于一种放松的状态，肌肉、韧带以及肌腱不会出现牵拉、紧张就不会使落枕加重；发生落枕建议患者可以适当配合针灸或者局部热敷进行缓解。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/15收听(28532)
"落枕的患者在进行正规治疗的基础上，可以采取如下的方式来睡觉：1、要尽量的采取仰卧位的睡姿，也就是在睡眠时脸朝上，因为在这时颈部肌肉最放松。2、需要选择适宜枕头，此类患者最好选择硅胶或者植物种子作为填充的枕头，而且要求患者在睡到枕头上以后，枕头的厚度仍然有患者自身的一个拳头的厚度。3、患者在睡眠时，要同时把头和颈椎放在枕头上，而不要只把头放在枕头上。除此以外，建议患者可以佩戴围脖或者围巾以维持保暖。4、如果患者感觉长时间维持这个姿势比较累，可以短暂改为侧卧位，但在休息一会之后，尽量要维持仰卧位的体位。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/16收听(70098)
"睡觉脖子落枕了，首先脖子应该避免剧烈活动，可以进行局部的热敷、贴膏药、按摩等对症治疗，快速减轻疼痛。其次，也可以口服芬必得胶囊或者颈复康颗粒进行辅助治疗，入睡的时候调整睡姿，避免颈部过度劳累和受凉。经过以上的规范治疗，落枕可以得到一个明显的缓解。因为落枕虽然不是什么大病，但是出现了以后会给我们的日常生活带来很大的影响，枕头过低、枕头过高或者过硬，脖子受凉等都会出现落枕的现象。如果经过以上的正规的治疗，短期之内没有任何的缓解或者是进行性的加重，出现上肢的麻木或者头晕症状，一定要及时的去正规医院就诊，完善颈椎的核磁共振检查，明确原因以后选择更加合理的治疗方法，不要耽误病情。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/22收听(74902)
"落枕在临床上特别常见，也叫失枕。是由于夜晚睡眠的时候姿势不正确，以及枕头的过高、过低，或颈部滑落枕头，过度弯曲而诱发出现的。落枕发生后，会出现晨起疼痛以及活动受到限制等症状。出现落枕后，患者可以应用以下的方法来进行治疗，比如局部给予热敷、理疗、烤电，改善局部的血液的循环，帮助缓解疼痛。另外也可以用粗盐包热敷疼痛的部位，每次半个小时，一天两次，可以很好的缓解落枕。发生落枕，患者可以配合着进行拔罐，以及手法的理筋来进行治疗。"
2019/08/05收听(69750)
"睡觉睡落枕主要是导致了颈部的肌肉、韧带痉挛的情况，这种情况与睡姿不正确或者是睡枕过高所导致的颈部肌肉、韧带处于过度的牵拉状态，就会引起肌肉的痉挛、水肿的情况，从而在晨起时就会有明显的颈部疼痛及颈部活动受限的情况。出现这种情况以后一定要限制颈部的活动，特别是要避免长时间低头的活动，并且多行颈部的热敷及按摩的治疗。如果病人的颈后部疼痛比较明显，可以口服非甾体类抗炎药物来缓解疼痛，必要时行针灸理疗的治疗来缓解肌肉的痉挛，从而缓解落枕所引起的疼痛情况。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/10/26收听(81378)
"睡觉的时候脖子落枕了，主要就是由于在睡觉时枕头不合适或者过度的受凉导致的，比如睡觉的枕头太高、太软，夜间睡眠时过度的使用空调、风扇，都会导致颈部的肌肉受到牵拉或者寒冷的刺激，局部充血水肿，形成无菌性的炎症，导致脖子落枕。首先要积极的进行病因治疗，避免过度使用枕头太高、太软，在侧躺着休息时，头颈部的方向要和身体的方向呈平行状态，避免过度的向左侧和右侧倾斜。要加强保暖，避免受凉，可以局部热敷，使用活血的中药进行烫洗，口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松，局部使用氟比洛芬巴布膏，可以使用颈托固定，可以适当推拿、按摩、针灸、理疗，但是避免手法过重，否则又会加重软组织的损伤。"
2018/10/29收听(16274)
睡觉以后出现的脖子落枕，主要是睡姿不正确，睡枕过高或者颈部受凉以后，引起颈部的肌肉、筋膜出现痉挛、水肿的情况，从而会引起颈部有明显的疼痛和颈部的活动受限。在出现这种情况以后，一定要避免颈部过度的活动，特别避免长时间低头和颈部反复的旋转活动以免导致肌肉痉挛、水肿的加重，并且疼痛期间可以应用肌肉松弛剂治疗来促进肌肉痉挛的恢复，并且可以配合颈部的针灸、理疗、推拿的治疗，来促进颈部颈软、水肿的恢复，从而恢复病人落枕的症状。
2019/05/20收听(33486)
"睡觉颈椎落枕了，如果症状比较重，一定不要进行自我的按摩、揉搓，应该及时的到医院就诊，在专业医生的指导下进行通络止痛、舒筋活血等治疗。患者还可以给予外敷活血止痛的药物对症治疗，结合理疗、烤电等辅助治疗。如果经过上述的治疗病情没有任何的缓解，或者是病情在进行性的加重，可以完善颈椎的CT或者核磁共振片，明确诊断是否有颈椎病的加重。如果诊断为颈椎病，根据具体的分型，结合患者的体征、病史，采取不同的治疗方式，比如可以给予颈部的制动、牵引，同时配合口服营养神经药物进行症状的缓解。"
2020/07/30收听(54474)
"晚上睡觉造成的落枕，一般是由于长时间的维持一个固定姿势，使颈部的肌肉发生缺血、缺氧的改变。所以，其对症治疗方式，首先应该进行颈部的休息、制动。另外，可以给予局部的手法轻柔按摩，可以在涂抹红花油、正骨水等具有活血化瘀作用的中成药物以后，再给予手法的轻柔按摩，可以有效的促进活血化瘀药物的皮下软组织渗透，从而有利于改善落枕处的血液循环，有利于组织的修复。当然，也可以贴具有活血化瘀作用的膏药，如活血止痛贴。对于伴有疼痛的落枕患者，则可以给予对症口服非甾体类的消炎止痛药物，如芬必得、扶他林片、西乐葆等，可以通过消除落枕处的无菌性炎症，达到有效的减轻落枕处疼痛的治疗目的。一般情况下，经过一周左右的以上治疗措施，可以达到康复的治疗效果。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/12/22收听(80518)
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