宜昌市第二人民医院
老年病科
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痛风患者的疼痛确实对生活质量影响较大，影响睡眠，影响进食，有时会诱发冠心病、高血压。痛风患者止痛要注意以下几点：
1、首先要把血液中的尿酸降低，要进行基础治疗，急性阶段用别嘌醇，并选用非甾体类止痛药；
2、局部可以冷敷，用冰敷，至少10分钟以上；
3、抬高患侧肢体，减少水肿，疼痛会减轻；
4、尽量减少活动，多注意休息，减少局部负重；
5、饮食方面尽量避免食用蛋白类食物、海产品、啤酒、豆制品等，多喝水，多吃青菜。
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痛风病人经常会引起脚疼痛，特别是第一跖趾关节即大脚趾头，这是痛风发作最常见的部位。缓解通风疼痛... 周惠琼│中国人民解放军总医院第一附属医院 2023/07/22播放(77124)
痛风病人经常会引起脚疼痛，特别是第一跖趾关节即大脚趾头，这是痛风发作最常见的部位。缓解通风疼痛...
周惠琼│中国人民解放军总医院第一附属医院
2023/07/22播放(77124)
痛风患者在急性关节炎发作期的时候，主要是应用抗炎药物来缓解疼痛、快速消肿以及消炎、退热治疗。通常可以根据患者的年龄和并发症情况，选择秋水仙碱或者非甾体抗炎药，比如依托考昔片或者塞来昔布等，也可以选用小剂量糖皮质激素来治疗。通常对于老年人，秋水仙碱或者非甾体抗炎药不良反应较大，尤其是对于伴有胃肠道功能紊乱和肾功能衰竭的患者，可能需要选用激素治疗。针对大关节受累可以关节腔内注射糖皮质激素，都能起到快速消肿和镇痛的作用。急性期一定要注意休息和抬高患肢，避免活动、避免各种感染，节制饮食。
潘童│聊城市第二人民医院
2019/05/06收听(41168)
"痛风急性发作症状较轻的患者，可以选择外用药物，如扶他林软膏、青鹏软膏，局部涂抹控制病情，症状较明显、肿痛较严重的患者，可以选择联合口服药物，进行病情的控制，比如非甾体类抗炎药塞来昔布、依托考昔等，也可以选择秋水仙碱片，通常在服用药物24小时左右，疼痛会有明显的缓解。如果上述药物患者不能耐受或缓解疼痛不明显，可以选择糖皮质激素肌肉注射，患者同时也可以联合具有清热、解毒、消肿的中成药或中草药来控制病情。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2021/04/06收听(59296)
痛风患者脚腕疼痛，可通过以下方式缓解：1、非药物治疗：包括局部冷敷，减少患侧脚腕... 刘爱华│北京医院 2023/03/31播放(75104)
痛风患者脚腕疼痛，可通过以下方式缓解：
1、非药物治疗：包括局部冷敷，减少患侧脚腕...
刘爱华│北京医院
2023/03/31播放(75104)
脚部关节是痛风关节炎最早也是最容易侵犯的... 刘爱华│北京医院 2023/08/15播放(30342)
脚部关节是痛风关节炎最早也是最容易侵犯的...
2023/08/15播放(30342)
"快速缓解痛风疼痛的方法以中西结合治疗为主，中医方面在辨证论治的基础上采用中医外治法的针灸、刺络放血、拔罐、穴位注射以起到舒经通络、活血化瘀、清热利湿的作用，可以快速的缓解疼痛症状。另外，配合非甾体的消炎药，比如双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康等可以快速的消炎止痛，缓解症状。可以配合口服秋水仙碱以缓解炎症反应，减轻疼痛的症状，也可以口服非布司他、苯溴马隆降低血尿酸，从而综合治疗来快速缓解疼痛。"
王新义│河南省中医药研究院附属医院
2019/09/16收听(17192)
"快速缓解痛风疼痛，首先对于急性通风性关节炎，有一个治疗目标，如果在发作期，立即采用药物加非药物治疗，尽快终止疼痛发作，而且要尽早开始收缩压评估，并且控制痛风可能的伴发疾病，比如像糖尿病、高血压、血脂紊乱和心血管疾病等。对于快速缓解痛风疼痛的方法是药物治疗和非药物治疗。非药物治疗其中包括抬高患肢、冰袋等冷敷受累的关节，避免受累关节的创伤及剧烈活动，要卧床休息，但是应该鼓励受累关节的适度活动。第二个，药物治疗，首先用非甾体类的抗炎药，急性痛风性关节炎最常用的一线药物，因为疗效好、安全性好，常用的是吲哚美辛，比如也可以用美洛昔康。还有在痛风急性发作时，可以用秋水仙碱。秋水仙碱也是治疗急性痛风性关节炎的一线药物，对控制炎症镇痛有特效。如果秋水仙碱和非甾体类抗炎药效果不好，不能耐受，难治性的痛风性患者，可以用糖皮质激素，一个是可以口服，也可以是对单关节的痛风性关节炎可以在关节腔内注射，效果也比较好。还可以用像白介素受体的阻断剂，在未来白介素受体阻断剂可有望成为非甾体类抗炎药、秋水仙碱或者糖皮质激素禁忌时的替代药物。还有治疗痛风性关节炎急性发作的其他药物，比如在发作完全不能缓解疼痛特别严重的病人，可以用阿片类的镇痛药辅助镇痛。还有为了避免血尿酸波动，原来用着别嘌呤醇的药时可以继续应用，如果发作前没有应用，暂时就不要应用了。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/05/22收听(60812)
缓解急性痛风发作时候的疼痛，主要有两种方法，具体如下：1、非药物治疗：包括抬高患... 刘爱华│北京医院 2023/07/18播放(33539)
缓解急性痛风发作时候的疼痛，主要有两种方法，具体如下：
1、非药物治疗：包括抬高患...
2023/07/18播放(33539)
"如果痛风位于急性发作期，建议应注意卧床休息，抬高患肢，局部冷敷，疼痛缓解72小时后方可以恢复活动，建议应尽早治疗，以免迁徙不愈。应及时足量应用以下药物，如非甾体类抗炎药，非甾体抗炎药可以有效缓解急性痛风症状，为一线用药，还可以应用秋水仙碱。秋水仙碱是治疗痛风急性发作期的传统药物，但是其不良反应较多，主要是胃肠道反应，还可以应用糖皮质激素，糖皮质激素治疗急性痛风发作期明显有效。通常用于不能耐受非甾体抗炎药以及秋水仙碱或肾功能不全者，单关节或少关节急性发作，可行关节腔抽液以及注射长效糖皮质激素等治疗。一般急性期过后建议进行规律的降尿酸治疗，可以在医师指导下应用抑制尿酸生成药物以及促进尿酸排泄药物治疗，平时应注意多饮水，保持尿量，每日在2000毫升以上。建议平时应严格控制饮食，严格低嘌呤饮食，建议不要相信一些偏方和秘方，也不要相信一些宣传效果很好的虚假广告，以免上当受骗。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/04/26收听(96906)
痛风是高尿酸血症所导致的尿酸盐结晶沉积在关节及周围的软组织，形成的晶体性的关节炎。对于痛风患者... 刘爱华│北京医院 2023/08/21播放(31214)
痛风是高尿酸血症所导致的尿酸盐结晶沉积在关节及周围的软组织，形成的晶体性的关节炎。对于痛风患者...
2023/08/21播放(31214)
"痛风引起的疼痛，可以服用秋水仙碱、非甾体类抗炎药物、糖皮质激素药物等。秋水仙碱是治疗急性痛风性关节炎的特效药物，患者在服用此药后24小时之内疼痛就会得到缓解，但由于此药副作用大，临床上极少使用。非甾体类抗炎药物，如双氯酚酸钠等，能够抑制前列腺素的合成，从而达到镇痛消炎的作用。糖皮质激素类药物，如泼尼松，起效快，缓解症状明显，可以遵医嘱适量服用。痛风患者在缓解期，还可以适当进行理疗，如远红外线照射、按摩、烤电等，能够增加血液循环，使肌肉松弛，从而缓解疼痛。日常生活中，低嘌呤饮食，适当运动，尤其要注意保暖，避免着凉，经常用温水洗脸洗手。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/13收听(65292)
痛风是由于长期血尿酸增高引起的一组代谢综合征，痛风患者常常出现反复发作的痛风关节炎、痛风性肾病，血尿酸增高对患者心脑血管有不利影响，对血糖也有不利影响。痛风关节炎是最常见的临床表现，分为急性痛风关节炎和慢性痛风关节炎，患者急性发作期会出现某些下肢大关节突发的红、肿、热、痛，关节局部疼痛非常明显。对于关节炎急性发作，先要告诫患者休息、抬高患肢，关节局部给予冷敷，可以外用双氯芬酸钠乳膏，嘱咐病人多喝水，苏打水更好。疼痛明显的患者可以给予口服消炎、消肿、止痛药物，最常用的是非甾体类抗炎药，比如布洛芬、双氯芬酸钠等。如果效果不好或者有一定的副作用，必要的时候可以给予糖皮质激素或秋水仙碱。
张学武│北京大学人民医院
2020/03/14收听(73952)
痛风的发作在急性期的时候，常常发生在大脚趾的部位。发生疼痛的时候，首先，在急性发作期间应该抬高患肢，让患部得到充分的休息。其次，避免压迫脚趾。另外，当疼痛的时候可以使用碎冰来冰敷。除此之外，要尽早的治疗，可以使用以下的药物：1、非甾体消炎止痛抗炎药，包括像扶他林、芬必得等等，这些药物可以有效的缓解急性痛风的症状。2、秋水仙碱是治疗急性痛风发作的一个传统的药物。应用的时候要听从医生的医嘱。不要自己随便的加药、减药。3、急性痛风服用非甾体止疼药，效果不是很好的时候，糖皮质激素也就是醋酸泼尼松，有明显的疗效，一般的用于不能够耐受非甾体抗炎药和秋水仙碱，或者有肾功能不全的患者。最后，当疼痛缓解以后要寻找原因，看血尿酸是不是高，要服用降尿酸的药物以及控制饮食，减少痛风的发作。
杨铁生│北京大学人民医院
2020/03/18收听(19278)
痛风的主要表现是疼痛，而且痛风的疼痛比其他关节疼痛要严重，一般不能行走，只能正常的日常生活。而... 刘谓│河南省人民医院 2023/11/02播放(29710)
痛风的主要表现是疼痛，而且痛风的疼痛比其他关节疼痛要严重，一般不能行走，只能正常的日常生活。而...
刘谓│河南省人民医院
2023/11/02播放(29710)
"痛风急性发作可以选择口服药物来缓解关节肿痛，比如非甾体类抗炎药秋水仙碱等，多数患者在服用药物之后症状会明显改善。如果上述药物不能耐受或疗效欠佳，也可以选择糖皮质激素，症状较轻的患者可以通过外用药物来缓解炎症，比如扶他林软膏、青鹏软膏。除了药物以外，患者还应当抬高患侧肢体，避免剧烈活动，而且需要每日多饮白开水，以低嘌呤类饮食为主。在药物选择方面，建议患者结合专业医生的指导进行药物服用。"
2021/01/29收听(47198)
老年人痛风的治疗方法，要根据痛风的时期、患者身体状况、肝功能情况、肾功能情况、合并疾病选择，具... 刘爱华│北京医院 2023/05/03播放(53872)
老年人痛风的治疗方法，要根据痛风的时期、患者身体状况、肝功能情况、肾功能情况、合并疾病选择，具...
2023/05/03播放(53872)
"如果老年人出现足部关节痛风发作应注意：第一、应当静卧休养，避免行走等一般活动。第二、应当立即就诊，在医师指导下选择不良反应较少的非甾体类消炎止痛药，尽早口服，减轻炎症，缓解关节肿痛症状。第三、可以采用外涂具有消肿止痛功效的中成药，辅助减轻关节疼痛。第四、饮食上以低嘌呤食物为主，避免进食动物内脏、海鲜等高嘌呤食物。同时根据身体一般状况适当增加饮水量，保持大小便通畅。"
韦尼│北京中医药大学东方医院
2020/08/06收听(73764)
"老年人如果发生脚抽筋，一般考虑是缺钙所引起，缓解上最有用的是积极补钙，要先检测血钙。如果明确有血钙降低，可以静滴葡萄糖酸钙来提升血钙。同时要高钙饮食，平时要多吃牛奶、鸡蛋、豆制品，以及瘦肉类，比如牛肉、鸡胸肉，这些食物当中钙元素较为丰富，可以促进血钙的提升。另外，可以定期补充碳酸钙颗粒和活性维生素D3片。老年人要积极的抗骨质疏松治疗，才可以防止缺钙、脆性骨折。由于老年人都大多都患有骨质疏松，骨量减少，钙的含量往往会不足，钙离子可以抑制神经、肌肉的兴奋性，缺钙的时候就会出现小腿肌肉的痉挛、抽筋。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/30收听(83286)
老年人脚肿的缓解方式需要根据具体情况来进行判断，需要找到原因才能更好的消肿，其原因有以下几种：... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/08/14播放(36619)
老年人脚肿的缓解方式需要根据具体情况来进行判断，需要找到原因才能更好的消肿，其原因有以下几种：...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/08/14播放(36619)
"老年人出现脚抽筋：1、应该去医院检查微量元素，看是否有钙离子、镁离子的缺失，一旦有微量元素的缺失要及时补充。缺钙可以口服醋酸钙胶囊，或者喝牛奶等进行补充。2、由于老年人体质虚弱，如果有受凉史要注意保暖，天凉时要及时多加衣物。3、排除挫伤或者扭伤等情况导致的肌肉痉挛。4、可以进行中药熏洗、热敷、按摩、针灸等理疗，促进局部的血液循环。"
王颖男│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/09收听(41670)
北京医院 刘爱华
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中日医院 孔维萍
播放次数：1.29万
洛阳正骨医院 王笑青
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北大一院 赵娟
播放次数：9.97万
