宜昌市第二人民医院
老年病科
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老年人冠心病发病没有特点。因为老年人感知能力下降，对于各方面信息获取下降，所以老年人冠心病往往不典型。猝死、突然发病的情况比较多，并且入院时病情很严重，这与患者老龄化特点有关系。患者发病前可出现体力下降、乏力、饮食不好、食欲不振、睡觉不好，感觉闹心、胸闷、气短，有的患者会出现咳嗽、腹痛、牙齿周边疼痛或下颌关节疼痛、不适等，此病有多元化表现，有的患者是后背痛。所以老年人出现异常情况，一定要到医院做心电图检查进行甄别，因为在有些情况下从主观上很难预判。
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冠心病是给心肌供血的动脉发生粥样硬化，导致血管腔狭窄或堵塞，造成心肌缺血、缺氧，甚至坏死的心脏... 于梅│廊坊市人民医院 2021/08/04播放(59460)
冠心病是给心肌供血的动脉发生粥样硬化，导致血管腔狭窄或堵塞，造成心肌缺血、缺氧，甚至坏死的心脏...
于梅│廊坊市人民医院
2021/08/04播放(59460)
"冠心病的发病原因主要是在遗传的基础上由环境因素而造成的发病，简单的说就是由遗传基础上，还有很多其他的原因，比如随着年龄，第二个就是高血压，第三个高血脂，第四个吸烟，第五个糖尿病，当然还有一些其他的，比如肥胖、高同型半胱氨酸血症、糖耐量异常之类的。"
赵金河│武汉科技大学附属天佑医院
2017/08/24收听(29464)
冠心病是由多种高危因素导致的疾病,主要包括以下几个方面：1、年龄和性别：男性多于... 李晚泉│佛山市三水区人民医院 2018/03/26播放(74430)
冠心病是由多种高危因素导致的疾病,主要包括以下几个方面：
1、年龄和性别：男性多于...
李晚泉│佛山市三水区人民医院
2018/03/26播放(74430)
当冠状动脉管腔存在显著固定狭窄大于50%-70%时，安静时可以代偿，运动、心动过速及情绪激动时... 唐艳芳│浏阳市人民医院 2020/07/13播放(99584)
当冠状动脉管腔存在显著固定狭窄大于50%-70%时，安静时可以代偿，运动、心动过速及情绪激动时...
唐艳芳│浏阳市人民医院
2020/07/13播放(99584)
冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病，发病机理及原因尚未明确，但与其有关的危险因素需要注意，因素如... 吴旸│北京中医药大学东方医院 2017/11/29播放(50204)
冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病，发病机理及原因尚未明确，但与其有关的危险因素需要注意，因素如...
吴旸│北京中医药大学东方医院
2017/11/29播放(50204)
冠心病的诱发因素较多，最常见的因素为劳累、心情激动。预防冠心病发作除规律服药外，避免劳累、生气... 董鹏│航空总医院 2018/01/04播放(64886)
冠心病的诱发因素较多，最常见的因素为劳累、心情激动。预防冠心病发作除规律服药外，避免劳累、生气...
董鹏│航空总医院
2018/01/04播放(64886)
"可能引起冠心病的原因有以下几种：首先，年龄，随着年龄的增长，机体功能就会下降，冠心病的发病率也会增加。其次，有糖尿病或者是高血压的患者，患有冠心病的几率会比正常人高，高血压的人群如果长期不能将血压控制在正常范围内，可能会引起动脉硬化的进展，从而引发冠心病。糖尿病的患者如果血糖控制不佳容易造成动脉粥样硬化性疾病，从而引起冠心病，暴饮暴食或者经常吃肥甘厚味的患者容易患有高脂血症，此时就容易导致斑块的形成，从而出现冠心病。除此之外，久坐、焦虑、紧张等其他不良生活方式也可能会导致冠心病的发生。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/04/06收听(58948)
冠心病包括心绞痛和心肌梗死。心绞痛患者最常见的症状是胸痛，好多患者出现胸骨疼痛。经常有的病人放... 张晓娟│山西省心血管病医院 2020/03/25播放(84844)
冠心病包括心绞痛和心肌梗死。心绞痛患者最常见的症状是胸痛，好多患者出现胸骨疼痛。经常有的病人放...
张晓娟│山西省心血管病医院
2020/03/25播放(84844)
大部分老年冠心病会有心绞痛症状，与劳累相关，比如到一定运动量时，快走、上楼梯或者提重物时，则会... 王改玲│山西白求恩医院 2020/09/01播放(50986)
大部分老年冠心病会有心绞痛症状，与劳累相关，比如到一定运动量时，快走、上楼梯或者提重物时，则会...
王改玲│山西白求恩医院
2020/09/01播放(50986)
冠心病属于多病因疾病，目前研究发现冠心病与很多因素相关。具体情况如下：1、年龄：... 莫合塔伯尔·莫敏│北京大学第一医院 2018/04/25播放(82308)
冠心病属于多病因疾病，目前研究发现冠心病与很多因素相关。具体情况如下：
1、年龄：...
莫合塔伯尔·莫敏│北京大学第一医院
2018/04/25播放(82308)
"一般称诱因，或者说危险因素，它没有非常直接的原因，大部分是综合原因的一种个体上的体现。我们分为可以改变的和不可以改变的，比如可以改变的一些发病的诱因，如高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟，还有早发的心血管病的家族史。什么是早发的心血管病家族史，一般是女性小于55岁，男性小于45岁发病就称为早发的心血管病家族史。不可改变的一些危险因素，比如年龄，如果男性大于55岁，女性大于65岁，这本身是一个独立的危险因素，还有性别因素，男性比女性更容易患冠心病。另外还有遗传因素，比如家里有早发血管病家族史，本身就更容易获得后天得冠心病的机会。这就是我们的不可改变的因素和可以改变的因素。"
张妮│北京医院
2017/08/31收听(91378)
"冠心病是由于心脏缺血、缺氧导致的一组疾病，所以它的病根永远在缺血、缺氧。凡是引起心脏缺血、缺氧的疾病应该来说都是可能导致冠心病的，所以我们最常见的第一个就是由于冠状动脉自身的狭窄病变，导致心脏供血不足引起的冠心病。第二个就是冠状动脉的主动脉是没有问题的，但是发散到心肌里面微小血管，就好比树叶上的脉络一样，它会导致我们的微血管功能障碍，引起心肌的微循环障碍，也会导致冠心病。第三大类比如继发于我们的心肌病和高血压，由于长久的心脏负担比较重，心肌细胞凋亡，它也会导致心肌一种慢性的缺血、缺氧，引起胸闷、胸痛的发作和冠心病的发生。第四大类还有继发于其它疾病的，比如贫血的病人也会由于心肌供血不足，诱发冠心病的类似症状。所以我们要根据发病的不同原因去选择性的制定治疗方案，如果单纯是由于重度贫血造成的，我们只要输血纠正贫血，就可以完全意义上根治冠心病。如果是由主血管病变引起来的，除了吃药控制以外，还可以采用搭桥或者介入治疗来解决这个问题。如果微循环病变引起来的冠心病，我们在常规的治疗基础之上，建议加用一些改善微血管治疗的方法，比如尼可地尔、麝香通心滴丸、保心丸之类的药物，去改善微循环，都会对我们的冠心病有很好的治疗作用。"
王丽岳│武汉科技大学附属普仁医院
2017/10/13收听(66568)
"冠心病的发病原因有哪些？先看看冠心病主要的危险因素有哪些。传统的高血压、高血脂、糖尿病，缺少运动、肥胖、吸烟都是冠心病的危险因素。就是有了这些危险因素，加上年龄的影响，冠心病就很容易发生。冠心病的发生发展，中间的关键环节，就是动脉粥样硬化。所以有了这些危险因素，随着年龄增长，动脉逐渐出现粥样硬化。血管里面有了粥样斑块，一旦斑块不稳定，形成斑块脱落，形成血栓。血栓把血管给堵牢了，就会出现各种各样的冠状动脉的事件。可以表现为心律失常、心力衰竭以及心脏停止或者心绞痛等多种多样的表现形式。所以针对冠心病的发病机理，防治措施也是非常有效的，只要把高血压、高血糖、高血脂这些控制好，就是掐住了冠心病发病的源头。第二个就是针对动脉粥样硬化斑块的不稳定，用他汀药物，用阿司匹林。用了这些药以后，使冠心病的发展大大地延缓，使斑块脱落，形成血栓的风险大大的减少。这些治疗就是针对冠心病的病因来进行的。"
孙东升│浙江省人民医院
2018/06/26收听(51150)
"冠心病也就是冠状动脉粥样硬化性心脏病，发病机理及原因尚未明确，但与其有关的危险因素需要大家注意。常见的有一，吸烟，烟民易患冠心病，发病率较普通人高。二，高血压、高血脂，尤其是低密度脂蛋白胆固醇升高，高血糖、高尿酸。三，早发冠心病的家族史及父母年轻时候就患有冠心病的。四，肥胖、久坐、缺少运动等。以上发病原因，提醒广大患者及早做出预防措施。"
张宝红│张家川第二人民医院
2018/04/19收听(85630)
冠心病的全称叫冠状动脉粥样硬化性心脏病，主要是因为心脏冠状动脉发生了粥样硬化，引起血管狭窄，造... 李玉峰│北京中医药大学东直门医院 2020/03/12播放(78250)
冠心病的全称叫冠状动脉粥样硬化性心脏病，主要是因为心脏冠状动脉发生了粥样硬化，引起血管狭窄，造...
李玉峰│北京中医药大学东直门医院
2020/03/12播放(78250)
"冠心病属于老年病，随着年龄的增加动脉硬化的过程不断加重而患冠心病，所以在40岁以前冠心病的发病率相对较低，而随着年龄的增加40岁以后，每增加10岁冠心病的发病率就会增加一倍，对女性冠心病的发病年龄要比男性要推迟大约10年左右，所以通常女性是在绝经期以后五年，冠心病的发病情况才与男性相同。但是近几年来大约有20年左右，年轻患者冠心病也会逐渐增多，主要是由于年轻患者的饮食结构不合理，经常服用高热量、高脂肪食物、生活压力过大、生活方式不节制、经常熬夜等这样的活动。另外，肥胖、不运动的年轻人也相对越来越多，而具备这样高危因素的人群患病年龄会越来越早，还有一种冠心病的情况，在家族当中比较早出现冠心病的家庭成员，说明存在着一定的早发冠心病家族倾向，有这样遗传背景的人可以会早发冠心病，需要更加及早控制冠心病的危险因素。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/24收听(24472)
"冠心病会出现突然发病的情况。首先冠心病的患者，如果在焦虑、心悸或者生气、情绪过度波动的时候，就会出现突然发病的情况。其次对于冠心病的患者，如果血压失控、血压没有达标，在血压突然增高的情况时也会出现突然发病的情况。然后冠心病的患者在血糖突然增高的时候，也就是冠心病的患者同时合并有糖尿病，当血糖出现了高值，或者血糖出现测不出来以及异常升高的情况时，也会导致冠心病的突然发病。最后出现了明显的感染刺激，或者低血容量的刺激，而出现感染性休克、低血容量性休克时，冠心病也会出现突然发病的情况。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/27收听(28350)
"冠心病的发病年龄段以男性45岁后和女性绝经期后比较常见，特别是随年龄增长，冠心病的发生率会越来越高。45岁后的男性和绝经期后的女性要长期监测心电图以及血脂、血糖和血压等，评估是否有冠心病发生的危险因素和可能性。这些人群平时要注意是否存在劳累或者生气后的胸闷、胸痛症状，如果有类似的情况也要警惕冠心病的发生。对于这个年龄段的人群，如果怀疑冠心病或者有类似的危险因素，可以应用冠状动脉CTA来评估是否有冠心病的可能性以及严重程度，然后进一步的治疗。"
杨文涛│东营市人民医院
2020/01/20收听(18990)
"冠心病的发病主要是以下几个因素，第一个，是三高，通常说的三高指的是高血压、高血脂和糖尿病，就是高血糖，这三高都能促使冠状动脉内膜发生动脉粥样硬化，形成斑块而堵塞冠状动脉。第二个，就是吸烟，长期吸烟能导致内膜的增生或者狭窄，引起冠心病。第三个，就是肥胖，体重过重，就是体重指数的过高都能导致冠状动脉粥样硬化的形成从而引发冠心病。过度的精神紧张，家族史遗传病史，男性在40岁以前，女性在50岁以前有早发冠心病家族史，基因的异常也可以引起。多半还是后天，不健康的生活方式和三高造成这种冠心病。"
屈金刚│郑州大学第二附属医院
2018/01/10收听(88402)
对于冠心病的患者，在发病之前都有一定的先兆，患者先会有心前区的不适应症状，例如胸闷、气短、心悸、心前区疼痛，尤其在冠心病患者胸骨后出现压迫样、绞窄性疼痛，疼痛向左肩、左后背、面部、牙周进行放射和放散样疼痛时，要考虑到冠心病出现了不稳定型心绞痛的前兆。此时应该迅速舌下含服硝酸甘油，并且观察情况。另外，对于冠心病的患者，在运动后如果有明显的气喘、呼吸困难、气促等症状，也要考虑到是属于冠心病发病的前兆。一旦出现上述情况，要迅速前往医院进行治疗。
2020/03/13收听(50268)
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