肝囊肿最佳治疗方法_有来医生

赵启军
主任医师

包头市肿瘤医院

胃肠肝胆胰骨与软组织肿瘤外科

肝囊肿最佳治疗方法

2023-05-26 15:07播放 :

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视频内容

生活中有很多人有肝囊肿，肝囊肿形成的原因目前世界上还没有明确的答案，肝囊肿没有太大的危害，特别大的肝囊肿才需要进行治疗。肝囊肿常见于中老年人，尤其是老年人，肝脏组织结构有松懈，肝脏负担功能加重，肝脏质地减弱的时候形成了一个囊肿，囊腔包裹着肝脏的分泌液，它没有任何危害，一般也不影响肝功能。一般5cm以上的囊肿，对肝脏正常结构有压迫的，引起腹部疼痛不适或饭后上腹部饱胀的，有症状的肝囊肿才进行治疗。治疗方法有两种，一种是腹腔镜开窗引流，把囊肿的整个皮儿去掉，使囊肿消失。另一种是穿刺抽液，通过治疗，大的囊肿即可消失。太小的囊肿，5cm以下的囊肿可以不去管它，应每半年进行一次超声检查，若囊肿没有破溃、感染，也没有出血，都可以不予治疗。

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肝囊肿最佳治疗方法

"肝囊肿最佳的治疗方法要根据肝囊肿的大小、部位以及质地来进行区分，如果是单发性的肝囊肿，位于肝内的左叶、右叶或尾状叶，如果比较小的，可以不去处理，病人往往也没有症状，也不需要手术干预，可以定期的随访，2-3个月进行复查，做B超也好、CT也好，看一下和上一次做的检查囊肿的变化。如果囊肿进一步变大或者出现了多发的囊肿，就要进行干预。最佳的治疗就进行手术的切除，原来用开刀，现在很多用腹腔镜微创的方式进行肝囊肿的治疗，用腹腔镜肝囊肿开窗去顶术，在囊肿的部位开一个小口，把脓液放出来，不去缝合，让肝囊肿自愈，是非常好的治疗方法。"

语音时长01:20''

王之浩│中国医学科学院肿瘤医院

2018/03/12收听(82452)

肝囊肿最佳治疗方法

肝囊肿较佳的治疗方法取决于肝囊肿的情况，大小不同治疗方法有所差异，具体如下：

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/07/28播放(63902)

肝囊肿最佳治疗方法

"肝囊肿是常见的良性病变，一般肝囊肿的患者身体没有任何的不适，没有并发症，是不需要治疗的，只需要半年左右做一次肝脏的超声检查。一般的肝囊肿不会影响到肝脏的功能，也没有任何药物可以治疗，建议定期复查。但是当肝囊肿出现以下情况时，还是需要去医院检查，比如囊肿的直径小于5cm，但是增长速度很快或者伴有不适的症状，需要高度警惕是否同时患上了其他疾病。再有就是肝囊肿直径大于5cm，并且出现明显的症状时，比如患者出现囊肿的感染、出血、囊肿破裂，应酌情进行治疗，一部分患者可以在超声的引导下，把囊里的液体抽出来，然后再注入无水酒精做硬化治疗，有的发生感染需要及时用抗生素治疗，当继发性出血时，需要外科手术治疗。"

语音时长01:28''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2018/10/25收听(30164)

肝囊肿的最佳治疗方法

"通常来讲，对于小的肝囊肿，它对人体不会产生大的伤害或者危害，尤其是深藏在肝脏中间的这些囊肿，从表面看不到它，治疗起来比较困难，本身是不需要治疗的。但如果说比较大的囊肿，压迫胃产生了症状，是需要治疗的。治疗上有几种方法，比如做穿刺把水抽出来或者往囊里边打一些无水酒精。但这些方法囊肿很容易复发，因为抽完水以后它会长，所以这些方法都不太彻底。最好的肝囊肿治疗方法是腹腔镜，也就是微创的方法把这个囊肿的大部分给切掉，只留一小部分，肝脏的一部分留下，大部分都切掉，然后把水吸干净，这样至少囊肿就不会再复发了，可以达到一个好的治疗效果。"

语音时长00:51''

刘占兵│北京大学第一医院

2017/11/26收听(18706)

肝囊肿最佳治疗方法

"肝囊肿是肝脏良性占位当中最常见的一种，发现肝囊肿以后怎么处理，有什么最佳的治疗方法。一旦发现肝囊肿，首先要评估是否需要治疗，一般小的肝囊肿，直径小于5cm以内的肝囊肿，多半没有任何的症状，不需要做特别的处理，只需要定期复查即可。对于大于5cm以上，特别是合并有症状的或者合并囊内出血、感染等并发症要及时的处理。处理的方法有穿刺抽水，同时打粘连剂，还有手术切除、开窗手术等方法。至于哪种方法最适合，要请外科医生进一步的评估判断，选择最适合的方法，才是最佳的治疗方法。"

语音时长01:27''

李蕴铷│北京中医药大学东直门医院

2019/06/26收听(70220)

肝囊肿的最佳治疗方法是什么？

"肝囊肿分为几种情况，如果没有压迫到周围的器官，而且小于5cm的肝囊肿，可以保守观察，也没有药物可以把它减小，大家也不要听信外面的药物。一般肝囊肿药物是没有办法把它去掉的。如果肝囊肿超过了5cm，或者压迫到了周围的一些器官，或者囊肿里面发生了感染，形成了脓肿，这个时候手术方法首选腹腔镜微创，肝囊肿开创引流。"

语音时长00:49''

陈宏伟│湖南省脑科医院

2018/02/08收听(58882)

肝囊肿最佳治疗方法是什么

"对于肝囊肿，如果患者查上腹部彩超或者上腹部CT，发现肝脏囊肿小于5公分，此类肝囊肿不必处理，继续观察，每半年或者1年复查上腹部彩超或者CT。当患者肝脓肿复查超过5cm以上，考虑需要治疗。治疗有两种方法，一种方法为在彩超引导下，做经皮、经肝囊肿穿刺引流术。待引流结束后，在囊腔内注入无水酒精破坏囊壁。另一种方法为微创方法，腹腔镜进入腹腔以后，找到肝囊肿，并在囊肿壁切除一部分囊壁，做肝囊肿的去顶引流。两种方法根据患者肝囊肿部位不同，可以相机选择，两种方法都可以治愈肝囊肿。"

语音时长01:17''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2018/10/12收听(69006)

肝囊肿最佳治疗方法是什么

根据肝囊肿的分类，最多见的是先天性肝囊肿，以及其它的肿瘤性肝囊肿、炎症性肝囊肿、寄生虫性肝囊肿...

杨青壮│海南医学院第一附属医院

2023/07/24播放(58896)

肝囊肿最佳治疗中药

肝囊肿是肝脏的良性病变，一般不需要治疗，肝囊肿没有最佳治疗中药一说，中药对肝囊肿有一定的辅助治...

朱清静│武汉市金银潭医院

2023/12/15播放(32918)

肝囊肿有什么治疗方法

"肝囊肿是肝上的一种良性疾病，过小的肝囊肿可以不予处理，较大或者有明显症状者可以进行相关治疗。治疗方案有以下两种：一、超声引导下肝囊肿穿刺抽液，囊内液体注射，一般是注射无水酒精，破坏囊壁细胞，使囊壁细胞无法正常产生囊液，进而达到治愈的功能；二、开放或者腹腔镜下肝囊肿开窗引流术。这种手术主要是将大部分的囊壁进行切除，部分无法切除囊壁进行破坏，使他无法正常产生囊液，再有就是使囊腔向腹腔开放，这样也可以达到治疗肝囊肿的功效，一般首选第二种，腹腔镜或者是开放的开窗引流术，因为这种手术治疗更为彻底，复发率更低。"

语音时长01:17''

梁昌富│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/11收听(85274)

肝囊肿的治疗方法？

"肝囊肿既不影响肝功能，也不会发展成肝癌，所以囊肿通常不需要理它，只要定期复查就可以，如果特别大，让患者感到不舒服或者有意愿一定要治疗，先确定如果直径大约三厘米以上的，可以在超声引导下穿刺抽液；但是如果抽完以后，部分患者还有可能还会再生的；如果是多囊肝，肝的肿大压迫腹部，同时影响了呼吸循环，这个时候是需要手术减压的，考虑肝的切除术，囊肿的切除术，囊肿内的引流术，囊肿的穿刺抽液及硬化术等多种方法。多囊肝除非手术病变于肝的一叶，伴有症状，或者考虑可能有恶变的情况，一般都不太主张用手术治疗，定期复查就可以，因为多囊肝恶变的几率特别小，而且反复的进行抽液，患者后期囊肿还是大多数人可能还是要重新再长的。\r"

语音时长01:44''

韩海啸│北京中医药大学东方医院

2017/07/05收听(61374)

肝囊肿的治疗方法

"谈到肝囊肿的治疗，首先看肝囊肿情况，实际上对于多数肝囊肿的病人是不需要治疗的，尤其是比较小的肝囊肿不需要治疗，对于比较大的，至少十厘米以上的肝囊肿，或肝囊肿外生性生长，压迫了肝脏和肝脏周围的脏器，最常见的是压迫引起病人进食后的这种腹胀，饱胀感病人是可以治疗的。那么治疗的方式，在临床上目前量多数被采用的是这种微创的方式，采用腹腔镜下的肝囊肿的开窗或者去顶术，把囊壁切掉一部分，这样把囊液的进行引流达到一个治疗的目的，这个复发率相对会比较低。当然有些地方在做肝囊肿的穿刺治疗，这种治疗方式来讲，是相对来讲复发率相对高一些，但是对于年龄比较大的手术风险比较高的病人，也是选择的方式。"

语音时长00:57''

李欣│北京大学第三医院

2018/07/03收听(28400)

肝囊肿的治疗方法

肝囊肿可通过B超检查发现。较多患者经过体检之后，均可发现自身伴有肝囊肿。一般而言，肝囊肿大于6...

刘东斌│首都医科大学宣武医院

2023/02/01播放(75994)

肝囊肿治疗方法

"肝囊肿是临床上的常见疾病，主要病因为先天发育异常，该病治疗可分为保守治疗和手术治疗。假如患者肝囊肿小于5cm，平时无腹痛、腹胀等不适表现，可每1年复查1次肝脏超声，了解肝囊肿变化情况。假如患者肝囊肿大于5cm，伴有腹痛、腹胀等症状，囊肿合并感染，压迫重要血管、胆管时，需要进行干预。根据患者的具体病情，可在B超定位下，穿刺抽取囊液，并注入无水酒精，但易复发。假如患者能耐受手术，可在腹腔镜或开腹，行肝囊肿开窗引流术或肝囊肿切除术。"

语音时长01:20''

王志│新疆维吾尔自治区人民医院

2019/06/27收听(67622)

肝囊肿是怎么治疗方法

"肝囊肿是肝脏非常常见的良性疾病，绝大多数肝囊肿无任何的临床症状。多数是在体检或者做肝胆B超时发现，确切的发病原因并不是非常清楚。诊断肝囊肿通常需要进一步行增强CT或增强磁共振以明确，排除肝癌的可能。对于肝囊肿的治疗，一般来说，对于单发或者少数的肝囊肿直径不超过五公分或没有压迫症状时无需处理，密切监测，定期复查彩超。如果直径超过五公分或者出现压迫症状时，可以考虑行腹腔镜下肝囊肿开窗治疗。但在临床上需要警惕的是多囊肝同时合并有多囊肾，属于遗传性疾病。一般来说，随着疾病的进展，到多囊肝的终末期通常出现肝功能衰竭、肾功能衰竭，通常需要行肝移植治疗才能够治愈。"

语音时长01:15''

包文中│合肥市第二人民医院

2019/07/26收听(10020)

肝囊肿的治疗方法有哪些

"肝囊肿的治疗主要是根据肝囊肿的数量、大小、部位等因素综合考虑。如果囊肿是单发，比较小，可以不做特殊处理。如果囊肿＞10cm，明显的压迫邻近的脏器，如压迫胃、压迫结肠，可以在超声引导下做穿刺，把囊肿抽出来后，囊肿内注射无水酒精，破坏囊壁，也可以腹腔镜下做囊肿的开创引流；如果为多囊肝，同时合并多囊肾，多囊肝仅仅局限在一叶，有明显的占位效应，可以做开腹的肝脏的局部切除；如果是非常严重的多囊肝、多囊肾，囊肿遍布全肝，严重影响肝脏功能，只能做肝移植。"

语音时长01:34''

张书明│日照市人民医院

2018/05/17收听(33782)

治疗肝囊肿的方法

治疗肝囊肿最好的方法就是在超声引导下做囊液抽吸后的酒精硬化治疗，但是由于体积比较小的肝囊肿在一般情况下是没有症状的，同时对身体也没有危害。正常情况下肝的小囊肿是不需要进行治疗的，只有体积比较大，一般直径大于5cm，并且还有症状或者对周围的组织、器官能够造成压迫的肝囊肿，才适用于在超声引导下介入性进行囊液抽吸后酒精硬化治疗的方法。

语音时长01:08''

栾伟│哈尔滨市传染病医院

2019/04/24收听(57006)

肝囊肿的治疗方法

"对于单纯性的肝囊肿，主要手术方式就是开窗引流，把肝囊肿裸露于肝脏表面的这一部分的囊壁给去掉，然后把囊液抽吸干净，然后就靠身体覆膜自身吸收，可以把一些残余的囊液吸收干净，慢慢的肝囊肿就塌陷了，这是一个最常用最主要的治疗方式。现在还有一些其他的治疗方式，比如在囊肿腔内注射无水酒精，也可以达到一定的治疗效果，但是这种也是有一定的局限性，比如囊腔不能太大，就是囊肿本身不能太大，注入的无水乙醇的量也是有限制的。以上就是这个肝囊肿的治疗方法。"

语音时长01:09''

徐力│中日友好医院

2017/10/10收听(38526)

肝囊肿最好治疗方法

"所谓肝囊肿最好的治疗方法，就是在超声引导下做囊液抽吸，然后再进行酒精硬化治疗，但是这个治疗也需要一定前提，不是所有的肝囊肿都需要治疗。体积比较小的肝囊肿一般情况下没有什么症状，同时对身体也没有什么危害，所以正常情况下不需要治疗。只有体积比较大，一般直径大于5cm，而且有症状或者对周围的器官造成压迫的肝囊肿，才属于在超声引导下介入性进行囊液抽吸后，酒精硬化治疗的适应症。"

语音时长01:09''

栾伟│哈尔滨市传染病医院

2019/02/01收听(97346)

肝囊肿治疗方法

肝囊肿是肝脏常见的良性占位性病变，分为先天性、创伤性、炎症性和肿瘤囊肿。肝囊肿肝内聚集小水泡，...

唐荣│海南省人民医院

2023/02/12播放(52688)

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