武汉大学人民医院
肿瘤中心
手机浏览
胸口疼和肩膀疼这两个症状不能跟肺癌直接划等号,但是肺癌到了中晚期可以发生胸口疼和肩膀疼。出现胸口疼和肩膀疼,首先可能不应该往肺癌上考虑,更重要的是排除有没有心脏方面的问题。
最严重的情况就是冠脉供血不足,也就是心绞痛,甚至更严重的心肌梗死。它的前期症状可以出现胸口疼和肩膀痛,首先要考虑排除的是不是有心脏的心绞痛或者心梗的发作。排除了这个情况之后,做CT检查明确肺部有没有明显的实质性占位,这样才能够最终排除是不是肿瘤,胸口疼和肩膀疼绝大多数情况下都不是肿瘤所致,但是可能有很少一部分中晚期肺癌会引起肩膀疼和胸口痛。
分享:
肺癌可以导致肩痛,肩膀痛主要是持续性压痛比较明显,活动后加重。如果做X光片、CT检查会发现软组织或者邻近的骨质有明显破坏的情况,普通的肩膀痛、软组织损伤或者劳损之类的引起疼痛,主要是间歇性疼痛,活动以后会明显的减轻,同时做X光片或者CT检查,不会发现明显的骨质破坏或者软组织肿块的情况。更重要的是如果做肺部CT,肺癌可以发现肺部的占位性病变,进一步做穿刺检查可以找到癌细胞,普通疾病导致肩痛,X光片或者肺部CT检查肺部是没有明确的占位性病变。
任斗│湖南省脑科医院
2020/03/12收听(64402)
肺癌引起肩膀疼要考虑出现骨转移,骨转移的疼痛特点主要有以下几点:1、程度剧烈:通... 秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/16播放(78418)
肺癌引起肩膀疼要考虑出现骨转移,骨转移的疼痛特点主要有以下几点:
1、程度剧烈:通...
秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/16播放(78418)
"肺癌患者不一定都会有肩膀疼,有的肺癌可能会伴有胸痛、背痛,疼痛可能会放射到肩膀部位。这种疼痛可能会持续性存在,有时候休息也不能完全缓解。肩膀疼还要排除有没有肩周炎或者肌肉劳损等其他原因引起的症状。一般如果是肺癌引起,可能需要应用强效的止痛药,比如羟考酮或者吗啡等,普通的止痛药可能都没有效果。肺癌肩膀疼还要看有没有肩膀部位的骨转移,可以做肩膀部位的核磁共振检查以及全身的骨扫描ECT,了解有没有骨转移病变。针对肺癌原发病灶,能手术治疗则以手术根治为主。如果不能做手术,可以考虑做放疗、化疗,还有做基因检测,看能否应用靶向药物的治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2018/11/30收听(34596)
肺癌的肩膀疼有以下几种情况:1、最多见的是肺癌出现骨转移,初期表现为持续性钝性肩... 申文江│北京大学第一医院 2023/10/10播放(73968)
肺癌的肩膀疼有以下几种情况:
1、最多见的是肺癌出现骨转移,初期表现为持续性钝性肩...
申文江│北京大学第一医院
2023/10/10播放(73968)
肺癌引起的肩膀疼痛绝大部分可能发生局部骨转移。肺癌发生骨转移后,疼痛有独特特点,通常程度较剧烈... 秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/24播放(66406)
肺癌引起的肩膀疼痛绝大部分可能发生局部骨转移。肺癌发生骨转移后,疼痛有独特特点,通常程度较剧烈...
2023/05/24播放(66406)
"肺癌病人所伴有的肩膀部位的疼痛,可以是钝痛,也可以是刺痛。这种疼痛可以是间断性发作,当病情逐渐加重之后,肩膀疼痛可以表现为持续性的疼痛,有一部分发生肩膀疼痛的肺癌病人,可能还会同时伴有胸背部的持续疼痛。肺癌病人所伴有的肩膀疼痛或者胸背部持续疼痛的症状,常常提示上肺叶内侧近纵隔处的肺癌出现了外侵的可能。如果肺癌的肿瘤发生在后背部位,胸膜靠近肩膀部位,也可以引起后背靠近肩膀部位的隐痛、钝痛的症状,而这些疼痛常常随着呼吸、咳嗽而明显加重。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/07/06收听(76444)
"肺癌一般哪个肩膀痛还是要根据肺癌所在的部位,如果是肺癌在左肺,有可能是左侧肩膀疼痛,因为肺癌的肺里面实际上还是一些神经和肌肉、骨头相连的,所以出现哪一侧的肺癌,有可能也会侵犯到这一侧的肩膀就是骨头也会导致疼痛。一般情况下肺癌在哪一边,有可能哪一边的肩膀痛,另外肺癌如果转移到哪个肩膀的骨头,所以有可能会导致哪个肩膀痛。另外,如果肺癌转移到别的地方,骨头也不一定会出现肩膀痛,即转移到什么地方,可能疼痛就会比较厉害。"
冯高飞│北京中医药大学深圳医院
2020/11/04收听(19344)
肺癌引起肩部疼的特点为以下几点:1、初起时轻度憋胀不适,以后伴有疼痛及疼痛加重和... 杨娟丽│河北医科大学第四医院 2023/05/07播放(55720)
肺癌引起肩部疼的特点为以下几点:
1、初起时轻度憋胀不适,以后伴有疼痛及疼痛加重和...
杨娟丽│河北医科大学第四医院
2023/05/07播放(55720)
"肺癌出现肩膀疼,最常见的原因是发生了骨转移,也可能是出现肺性骨病,还可能是肺癌累及到胸膜,尤其是累及到上胸部,有时可以出现牵拉性的疼痛。肺癌一旦诊断,应该及时进行胸部CT检查,完善气管镜或肺穿刺留取病理,来评估肺癌的类型。如果是早期肺癌,应及时进行手术治疗,如果是中晚期肺癌,已不能手术,则需要进一步进行放疗、化疗或是用抗血管靶向药物进行治疗。肺癌在临床中比较常见,其主要的症状表现为咳嗽、咳痰、咯血、胸痛,部分患者可以出现呼吸困难,其主要的诊断依据是病理诊断,一旦诊断,应该及时进行处理,避免延误治疗。"
郭丽娟│威海市中心医院
2021/07/15收听(86646)
"胸口痛不一定是肺癌,但是要排除肺癌的情况。胸口痛常见于食管炎、消化性溃疡,以及冠心病或者肋软骨炎等,肺癌也是其中的原因之一。具体是哪种性质的胸口痛,要通过肺部CT、消化内镜、心电图以及病理等检查综合判断,还需要结合胸口痛的具体性质判断。如胸口痛伴有吐酸水或者消化不良的症状,多半是食道炎或者消化性溃疡所导致。如果胸部疼痛伴有大汗淋漓,可能是冠心病心绞痛,而胸口痛伴有咳嗽、痰中带血,要小心是不是肺癌的可能,特别是长期抽烟的患者。这时做肺部CT可以发现有没有肺部占位性病变,进一步对占位性病变做穿刺病理,可以明确是不是肺癌的情况。总之,胸口痛的原因很多,不一定是肺癌所致。"
2020/03/13收听(95130)
肺癌病人有的情况下会出现胸口疼痛的症状,但并不是绝对的,并不是所有肺癌的病人都会出现胸口疼痛症... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/07/24播放(36153)
肺癌病人有的情况下会出现胸口疼痛的症状,但并不是绝对的,并不是所有肺癌的病人都会出现胸口疼痛症...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/07/24播放(36153)
如果是出现了胸口和肩膀部位疼痛的症状,首先需要排除一下心脏的问题。如果有心绞疼或者急性心肌梗死,可以出现胸口疼痛,有时可以放射到肩膀的部位,可以做心电图、心肌酶等相关检查明确。如果有心脏的问题,需要及时的治疗干预,避免出现严重的后果。如果是排除了心脏的问题,可以考虑是颈椎病的可能。如果长时间低头,很容易引起颈椎的病变,可以压迫神经放射到胸背以及肩膀的部位,出现疼痛的症状,这种情况可以做一个颈部的CT检查明确。如果是颈椎病的问题,可以做颈部的理疗、牵引、针灸。如果症状严重,可以进行微创手术治疗,平时要注意保持良好的姿势习惯。
孙增新│滕州市中医医院
2019/05/08收听(96330)
肺癌是可以引起肩膀痛,特别是肺癌发生的肺尖部的肿瘤,可以导致肺肩膀痛,也就是Pancoast的肿瘤。这种肺癌的肩膀痛还可能是发生骨转移,如肩胛骨的转移所导致,做肺部CT可以明确肿瘤发生的位置,以及是不是合并有骨转移。如果发生在肺尖部的肿瘤导致的肩膀痛,可以针对肺尖肿瘤做同步放化疗。而发生骨转移,主要是可以看到骨质破坏或者是软组织肿块,针对这种骨转移灶,也可以做局部的放疗或者是粒子植入等,有助于缓解肩膀痛症状。所以肺癌可以出现肩膀痛,主要是考虑局部侵犯或者是合并骨转移。
2020/03/12收听(42942)
肺癌是一类很严重的恶性肿瘤。肺癌病人的症状较多,早期的肺癌病人主要是胸痛、胸闷、气促、咳嗽、咳痰,咳血。如果到了中、晚期肺癌有可能发生转移或扩散,肺癌可能会影响到后胸膜或者后背脊柱,就会出现后背疼痛和肩部疼痛。早期的肺癌病人一般不会出现肩部疼痛的症状,随着肿瘤的生长,肿瘤会对局部和周边的组织造成破坏、侵犯周边神经,有时候会出现肩部的牵涉性疼痛,这是比较常见的症状。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/23收听(94802)
右侧肩膀疼,在临床上属于一种非特异性的症状,可能是肺癌导致的,但也可能是其他的恶性肿瘤所引起的... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/10/07播放(42167)
右侧肩膀疼,在临床上属于一种非特异性的症状,可能是肺癌导致的,但也可能是其他的恶性肿瘤所引起的...
2023/10/07播放(42167)
"两侧肩膀都疼,一般不是肺癌的疾病,肺癌病人最多是一侧肩膀的疼痛。两侧肩膀疼痛,一般常见于风寒疾病或者肌肉的劳损。肺癌病人主要的症状是咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、胸闷、气促、背部疼痛、肩部疼痛等等。肺癌的病人需要通过影像学检查发现肿瘤,通过穿刺活检或者电子支气管镜检查取病理诊断,通过病理诊断确诊癌症。肺癌的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗,肿瘤没有扩散和转移,通过根治性的手术切除,一般是可以治愈的。"
2020/06/04收听(93918)
"肺癌出现肩膀疼痛,应该进行明确的评估,明确肩部疼痛是否合肿瘤的骨转移具有相关性。如果是肩部疼痛为肺癌转移导致,应该根据癌性疼痛的阶梯治疗方案,进行用药。对于较程度较轻的疼痛,可以给予非甾体类抗炎药物进行止痛治疗。若疼痛不缓解和进行性的加重,可以对于病情进行进一步的评估,常用的止疼药物包括有阿片类药物等。如果属于肩部肌肉本身的疾病,则需要止痛治疗。因此出现肺癌合并的肩膀疼痛的时候,应该进行具体的分析。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/23收听(64608)
肺癌肩膀疼首先要明确是不是肺癌骨转移引起的疼痛,骨转移的疼痛持久、加重。骨转移可能是骨头被侵犯... 徐刚│北京大学肿瘤医院 2023/05/24播放(30423)
肺癌肩膀疼首先要明确是不是肺癌骨转移引起的疼痛,骨转移的疼痛持久、加重。骨转移可能是骨头被侵犯...
徐刚│北京大学肿瘤医院
2023/05/24播放(30423)
"肺癌患者在绝大多数的情况下都不会出现肩膀疼,只有一小部分的情况可能会引起肩膀区域的疼痛,如下:1、最常见的原因是肺癌在肺尖,刺激到局部的胸膜,胸膜就会引起肩膀周围的疼痛,而且随着病情的进展,如果侵犯颈8胸1的神经、下臂丛神经,甚至邻近的肋骨,会引起更剧烈的疼痛。2、可能就是肺癌出现局部的骨转移,比如肩膀周围的肋骨转移、椎体转移,或者肩胛骨的转移,都会出现转移性骨痛,也会表现出肩膀痛。不管是哪种疼痛,一般药物治疗的效果都不是特别好,这个时候就要去完善检查,包括胸部CT、肩关节周围磁共振,来判断到底是哪种情况。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/05/07收听(97458)
肺癌肩膀疼不一定是转移,也可能是肺癌的肺外表现,也就是骨关节性病变。肺癌是呼吸道系统的恶性肿瘤... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/12播放(44289)
肺癌肩膀疼不一定是转移,也可能是肺癌的肺外表现,也就是骨关节性病变。肺癌是呼吸道系统的恶性肿瘤...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/12播放(44289)
郴州市第一人民医院 陈芬
播放次数:2.11万
湖南省直中医医院 童克家
播放次数:7.83万
上海第十人民医院 李明
播放次数:4.7万
江西肿瘤医院 陈志萍
播放次数:4.32万