武汉大学人民医院
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磨玻璃影不能诊断为肺癌，只是影像学术语。它不能跟肺癌直接划等号，磨玻璃影有可能是炎症所致，也有可能是恶性肿瘤的早期表现，是良性还是恶性需找专业医生做检查来判断。绝大多数磨玻璃影都不是癌前病变或者癌症表现，只有很少一部分有可能会转化成恶性肿瘤。
如果就诊的患者有长期大量的吸烟史，近期内出现磨玻璃影，即便短期内没有确诊是肺癌，每年也要常规体检。体检推荐做薄层的CT扫描，每年做一次，观察磨玻璃影的变化。
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"磨玻璃影是现在CT，尤其是低剂量CT或者高温、高分辨率CT，1mm一层的薄层CT会经常发现的病灶。根据大小的不同可以分成不同的危险级别，比如大于4mm的磨玻璃影，基本上可以认为是良性的，或者在4mm以下的级别不用担心是恶性疾病的，可能需要随诊。6mm以下的磨玻璃影建议一年随诊一次，如果很不放心，可以半年做一次低剂量CT的随诊。比较大的磨玻璃影，比如大于6mm甚至大于8mm的，在国际指南上，大于8mm的磨玻璃结节比较值得关注，分为高危险人群和普通的低度危险人群。低度危险人群，6mm以上，每0.5-1年做一次CT就行了，包括8mm或者10mm以上的，半年做一次低剂量CT的随诊就行了。比较小的磨玻璃影的结节，早期肺癌或者癌前病变的可能性相对小很多，比如4mm以下的或者4-6mm之间是相对危险度级别比较小的，一般一年做一次CT足够了。6-8mm之间，建议半年做一次CT会好一些。做CT的目的是什么？是观察磨玻璃影的变化，如果发现磨玻璃影密度增高，大小便变化，需要密切的找医生随诊，而且有的时候需要更进一步的检查，甚至考虑手术活检。"
马冬捷│北京协和医院
2018/01/25收听(36156)
肺部磨玻璃影病变有良恶性之分，并非均为肺癌。若磨玻璃影＜6mm，多为良性病变；若磨玻璃影＞8m... 崔海靖│石家庄市人民医院 2018/09/18播放(68320)
肺部磨玻璃影病变有良恶性之分，并非均为肺癌。若磨玻璃影＜6mm，多为良性病变；若磨玻璃影＞8m...
崔海靖│石家庄市人民医院
2018/09/18播放(68320)
"磨玻璃影表明肺癌已经确诊。如果影像学资料显示，要根据它的具体的发展情况来分，并不是单纯的就是第几期。一般来讲，局灶性的磨玻璃影，肺癌的生长早期呈惰性，长大一倍所用的时间是比较长的。所以磨玻璃影，肺癌的影像一般至少随访要三年。一般来讲都是从小逐渐长到大的，不会一开始就变成巨无霸。在初期小于1cm，往往很纯，密度非常低，边界非常清晰。这时还不一定是恶性，可能只是癌前病变。但是在时间的推移慢慢长大，比如在1-5cm之间，它暂且也不会转移，多半是一个早期，随着长大可能会形成实质性的成分增加，变得不是纯的磨玻璃样的影，可能会出现毛刺、分叶、空泡、胸膜的凹陷、血管的密集改变，很大程度上已经是恶变了，甚至为转移了。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/23收听(38932)
经胸部CT检查发现磨玻璃影，通常是Ⅰ期肺癌，即早期肺癌。肺癌分期不仅根据磨玻璃结节影大小、有无... 张力克│河北医科大学第三医院 2021/09/09播放(84704)
经胸部CT检查发现磨玻璃影，通常是Ⅰ期肺癌，即早期肺癌。肺癌分期不仅根据磨玻璃结节影大小、有无...
张力克│河北医科大学第三医院
2021/09/09播放(84704)
磨玻璃样变，只提示肺脏发生病变，此种情况可因肺部感染、肿瘤或其他病变引起，并不影响癌症分期，且... 王昂│广东省第二人民医院 2018/06/08播放(54822)
磨玻璃样变，只提示肺脏发生病变，此种情况可因肺部感染、肿瘤或其他病变引起，并不影响癌症分期，且...
王昂│广东省第二人民医院
2018/06/08播放(54822)
如果肺部的磨玻璃结节被确诊为是早期的肺癌，是单发病灶的情况下，经过手术切除的治疗，可以获得痊愈... 葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/08/20播放(78756)
如果肺部的磨玻璃结节被确诊为是早期的肺癌，是单发病灶的情况下，经过手术切除的治疗，可以获得痊愈...
葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/08/20播放(78756)
磨玻璃影与磨玻璃结节不同，磨玻璃影是胸部影像学中对肺部病变的描述，通常指肺部出现高密度的阴影，... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/07/14播放(73358)
磨玻璃影与磨玻璃结节不同，磨玻璃影是胸部影像学中对肺部病变的描述，通常指肺部出现高密度的阴影，...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/07/14播放(73358)
肺内磨玻璃密度影不一定是肺癌，磨玻璃影有很多种情况，有良性结节、炎症、肿瘤情况，需要进一步鉴别... 申戈│北京丰台右安门医院 2020/03/26播放(85330)
肺内磨玻璃密度影不一定是肺癌，磨玻璃影有很多种情况，有良性结节、炎症、肿瘤情况，需要进一步鉴别...
申戈│北京丰台右安门医院
2020/03/26播放(85330)
磨玻璃影和磨玻璃的结节，都是做影像学检查，胸部CT会有这样的描述和报告，区别分析如下：...
磨玻璃影和磨玻璃的结节，都是做影像学检查，胸部CT会有这样的描述和报告，区别分析如下：
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/08播放(39517)
"磨玻璃阴影特指的是双肺在CT检查上的影像学表现，表示它的程度属于轻度的弥漫性阴影。一般情况下这种症状主要见于肺部的炎症和非感染性炎症，感染性炎症常见的就是一般的病毒、细菌、结核分枝杆菌感染，还有过敏性的肺炎，比如嗜酸性粒细胞性肺炎、肺泡蛋白沉积症。另外，在肺间质性疾病中也常见，比如特发性肺间质纤维化，还有比较恶性的传染病，比如新冠状病毒性肺炎、非典型肺炎等，也会出现这样的阴影。"
2020/03/09收听(76090)
"肺的磨玻璃影，叫做groundglassopacity就是GGO。GGO的概念是，肺的CT表现在肺窗上，肺普遍是比较偏黑色、透明的、含气的脏器，它里面有多发的小的血管动静脉和支气管，这是正常的肺的结构，在这种结构上出现了异常的密度增高，像磨砂酒瓶一样密度的结节就叫磨玻璃样结节。磨玻璃结节分成纯磨玻璃结节和部分带核心的、实性的磨玻璃结节和基本上全实性的磨玻璃结节。全实性磨玻璃结节再下一步可能就不叫磨玻璃结节了，叫实性结节。这种磨玻璃结节，磨玻璃影的出现跟肺泡壁的增厚，或者肺间质的纤维化，或者肺间质的增生水肿，或者病变的细胞有关系，会显得比正常的肺泡和肺泡间隔密度更高和更粗、更厚一些，所以在CT影像上显示磨玻璃样的小片的病灶，这种病灶的出现并不少见，也并不一定都是恶性的，有很多是肺间质纤维化，有很多是肺部的纤维化性的慢性炎症感染，还有肺泡上皮的增厚，一些不典型增生，还有一些是早期的肺癌的情况。"
2018/01/26收听(35284)
"肺部在拍照影像的时候，特别是拍照CT的时候，经常可能会发现磨玻璃影，有的是斑片状的阴影，有的是比较弥散的阴影，也有可能是磨玻璃结节，有的病人可能会有症状，有的病人可能没有症状，特别有一些像刚才说的磨玻璃结节可能都没有症状，这在临床当中还是常见的。有的病人可因为这样的症状就来了，结果在无意中可能会发现磨玻璃影。有些磨玻璃影可能是一些炎症性的改变，有的磨玻璃影是过敏性的改变，有的磨玻璃影是血管炎，或者是炎症的激化带来的病形成的斑痕，这都是可能的。此外，还有出血性的改变也可以是磨玻璃影，孤立性的磨玻璃结节要警惕肿瘤的可能性。要动态观察磨玻璃影的变化，几个月以后要复查一次CT，单纯靠磨玻璃影也很难判定，要结合病人的临床表现来诊断。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/04收听(27688)
"磨玻璃结节影和磨玻璃结节没有区别，都是提示胸片或者CT上发现什么样子、多少大小的磨玻璃样的结节。同样是磨玻璃样的结节，或者是磨玻璃样的结节影，可以是不同的病因导致，可以是炎症、非炎症。在各种非炎症疾患导致磨玻璃样结节影，或者磨玻璃结节的病因中，特别要警惕或者关注是支气管肺癌导致的磨玻璃样结节影。因此一旦发现肺上有磨玻璃样的结节影，尤其是大小≥0.8cm的结节样的影，需要请专科的医生帮助我们依据结节阴影的大小、伴随的症状和体征、X线等其它方面的征象，进一步去排查是否是恶性肿瘤导致的磨玻璃样的结节影。必要的时候还要通过经皮肺穿细胞学、组织学的检查，进一步明确磨玻璃阴影的结节阴影的性质。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/03/12收听(43020)
肺内磨玻璃影和肺磨玻璃结节的概念不完全一... 苏惠萍│北京中医药大学东直门医院 2024/05/24播放(31009)
肺内磨玻璃影和肺磨玻璃结节的概念不完全一...
苏惠萍│北京中医药大学东直门医院
2024/05/24播放(31009)
肺上有磨玻璃密度影，临床上是肺癌的可能性极小。最常见的原因是感染了致病微生物，常见的致病微生物包括了细菌、病毒、非典型致病菌、真菌、结核分枝杆菌等等。当患者的胸片出现上述影像学改变时，我们建议进一步完善相关检查，明确是由于何种致病微生物而出现的，并作出相应的治疗。如果患者是由于细菌感染而导致的肺部的磨玻璃样影，我们需要使用抗生素进行治疗。如果患者是由于病毒而引起时，我们可使用清热解毒、抗病毒的药物，同时采取对症的治疗。如果患者是由于真菌而引起，是我们需要使用抗真菌的药物，例如氟康唑等等。如果患者是由于支原体、衣原体、军团菌而引起时，我们可使用大环内酯类的阿奇霉素、红霉素、罗红霉素，或者是喹喏酮类的帕珠沙星、加替沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/08/05收听(38822)
肺叶磨玻璃样影不是肺癌，可能是致病菌引起的，如细菌感染、病毒感染或非典型致病菌感染，包括衣原体肺癌、支原体肺炎等致病菌导致磨玻璃样影。患者肺CT提示磨玻璃样影，建议积极的就医，进一步完善血常规、支原体抗体、病毒抗体等相关检查。如果患者为细菌感染需要使用抗生素进行治疗，如果患者为病毒感染可使用清热解毒或抗病毒药物，如果患者为支原体衣原体感染，可使用阿奇霉素、红霉素或左氧氟沙星、莫西沙星等相关药物进行治疗，治疗后要进行复查。
2020/04/28收听(21912)
肺部高密度影和磨玻璃影不通常，相同处均为肺部影子，密度不同。磨玻璃影指比肺部正常肺组织的密度稍... 贾玉萍│中日友好医院 2023/07/27播放(34101)
肺部高密度影和磨玻璃影不通常，相同处均为肺部影子，密度不同。磨玻璃影指比肺部正常肺组织的密度稍...
贾玉萍│中日友好医院
2023/07/27播放(34101)
"1cm的磨玻璃结节，需要警惕发生早期肺癌的可能。小于5mm的结节多为良性结节，属于炎症改变，不需要特殊处理，每年动态随访1次胸部高分辨CT即可。如果磨玻璃结节在6-8mm之间，尤其是大于8mm以上，需要警惕发生早期肺癌的可能。尤其伴有短毛刺、分叶状、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等，需要给予胸部增强CT检查，必要时给予胸部组织活检以明确是否为早期肺癌。1cm的磨玻璃结节，需要高度怀疑是否为早期肺癌，尽早给予胸部增强CT检查，以明确是否为早期肺癌。如果是，需要请胸外科医生行早期的手术切除治疗。因为磨玻璃结节多属于周围型肺癌的范畴，可以手术切除治疗，越早期发现，治疗效果越理想。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/25收听(77196)
"这个问题稍微问的有点模糊，首先磨玻璃结节是否是早期肺癌，还需要去斟酌，因为不一定每个磨玻璃结节都是早期肺癌，像一些炎症甚至出血，包括一些纤维化，都表现为磨玻璃结节。当然，如果是肺癌，多数是腺癌，所以首先磨玻璃是不是早期肺癌要打个问号。如果确诊了是早期肺癌，能不能治愈，要看结节的大小，比如1cm以下的，通过做手术，多数都可以治愈。因为它还没有突破基底膜，随着它的体积增大，还有一些要看一些肿瘤恶性度，包括是否有一些淋巴结或者淋巴道的转移等等，会影响肿瘤的愈后。当然，现在肺癌的治疗有很大的进步，特别是靶向药物的推出，很多腺癌的生存趋势明显延长，所以每个人的情况就差异性更大了。"
2020/06/11收听(34644)
"磨玻璃结节不一定是早期肺癌，磨玻璃结节在影像学上主要是通过CT检查发现。因为肺部有类似于磨玻璃的结节，属影像学特征，需要通过组织病理学检查才能明确是不是癌，临床上大于3cm的阴影统称为结节。良性磨玻璃结节常见于感染性肺炎、肺结核等疾病痊愈后留下的瘢痕。恶性磨玻璃结节常见于肺癌、淋巴瘤，早期的比较隐秘，一般比较难发现。如果诊断不及时，不早期干预，其进展速度比较快，预后相对比较差。所以肺结节不等于肺癌，但要高度警惕，建议有肺结节的患者，早期3-6个月定期复查CT和肺部的肿瘤标志物，积极配合医生进行相关检查。如果大于1cm，可以进行穿刺活检来明确，如果高度怀疑肺癌，可以手术切除，以解决后顾之忧。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/07/12收听(58670)
上海瑞金医院 刘静
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中日医院 陈京宇
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