河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
名医堂
手机浏览
每一个人各个关节，都会不时的发出弹响。作为患者来说，发出来弹响比较频繁，这是由于多种因素造成的，一个是软骨的退变，另一个是关节的松弛。还有在发育过程中异常发育，这种情况决定了关节发出弹响的次数，发育异常患者的弹响的次数可能比正常人就多。此外，由于劳损或者经常进行关节的不得当的运动造成的关节松弛，也可出现骨关节响。因为关节稳定性差，所以会经常出现关节的弹响。所以提醒大家，一、要爱惜关节；二、关节响只要没有症状，即不疼痛，就不需要理睬它；三、不要故意让关节响，故意让关节响会造成关节的损伤。
分享:
"骨关节响可能是下列原因引起：1、如果这种弹响或者响声并没有严重的临床症状，比如没有疼痛或者活动受限，不需要处理，是一种生理性的响声；2、如果骨关节响，特别是伴有疼痛或者活动受限，这个时候是一种病理性的响声，是一种关节炎的表现。原因是因为关节增生、增大、增粗，关节活动受限，在关节相互运动的过程中产生的响声，伴有疼痛，活动受限；3、还可能是强直性脊柱炎，或者类风湿关节炎这些疾病的并发症；4、也可能是骨性关节炎退化、老化，引起的响声。"
邢林卿│郑州人民医院
2019/05/13收听(52154)
"在门诊很多患者是因为关节活动时出现响声前来就诊，出现的骨关节响的原因大概分为两大类，一个是生理性的，另一个是病理性的。对于生理性原因，比如常见的关节腔里有些液体，在活动关节对液体进行挤压的时候，可能会产生气泡而出现响声。还有是因为肌腱、韧带滑过骨表面或者软骨表面的时候，可能会出现响声。这种响声往往不会伴有疼痛的感觉，往往是生理性的响声。对于病理性的响声，是由于解剖结构出现异常或者损伤，在发生响声时还可能会出现疼痛，比如常见的半月板撕裂，可能会出现活动时响声，发生膝关节交锁，甚至产生非常严重的疼痛以及活动受限。因此，要判断骨关节炎响是什么问题，还要结合患者的病史、查体结果，还有辅助检查结果，进行综合分析判断，明确到底属于生理性原因还是属于病理性的。"
李晔│北京协和医院
2020/04/26收听(87400)
"在日常生活中病人经常会出现，在活动时骨关节部位出现弹响的现象，这是一种比较常见的现象。其原因多数都是由于肌腱与肌腱或者软骨之间摩擦，还有肌腱与软骨之间摩擦而产生弹响。如果病人出现弹响，但是没有其它症状，在治疗上可以不用采取特殊治疗，可以定期观察，嘱咐病人避免劳累、劳损等不利因素。如果病人在活动时出现关节弹响，同时也伴有疼痛出现，这种情况就要采取治疗。一般可以嘱咐病人制动，局部给予外敷活血化瘀的膏药，或者进行针刺、艾灸等方法治疗，改善局部血液循环。另外还可以拍摄关节部位的X光片、CT片或者核磁片，明确具体病症后再采取正确的对症治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/09收听(59390)
"病人骨关节有响声的现象，因为病人在活动关节时使关节内的软骨、滑膜、韧带等组织发生摩擦，就会产生响声。多数的骨关节弹响是一种生理性弹响，病人没有其他异常感觉，可以不用采取特殊治疗。如果病人出现软骨磨损，有关节间隙狭窄，在发生弹响时还会伴有关节部位的疼痛，影响关节活动受限，这是一种病理性弹响，需要采取对症治疗，可以在关节内注入关节润滑剂，起到滑润关节的作用，也能够缓解疼痛。可以口服盐酸软骨素、硫酸氨基葡萄糖，都可以减轻病人的临床表现。"
2020/01/10收听(79822)
骨关节响多数患者是先天因素，小时或者从出生到长大一直关节响，可能是生理性的问题，只要响声同时不伴有疼痛一般不是太大问题。最多见的关节响声与活动过程中关节囊、韧带与骨性突起位置的摩擦引起响声。此外，多数患者喜欢捏手产生响声还觉得很舒服，实际是关节过度屈曲，引起关节面软骨过度的活动引起的响声。如果响声不伴有疼痛，一般是生理性因素而非病理性因素，如果关节响声同时伴有疼痛不适可能是病理性因素，如膝关节容易在蹲起时出现响声，可能是髌骨关节的骨关节病，软骨磨损长了骨刺，表面关节软骨不光滑导致在摩擦的过程出现摩擦音，这是病理性因素。部分患者膝关节半月板撕裂，膝关节在屈伸过程中出现弹响，弹响同时胸伴有疼痛可能是半月板卡在两个骨头中间，活动过程中从卡的骨头中间到离开骨头中间，两个骨头之间会出现撞击，撞击就会产生响声，一般都是病理性需要进一步治疗。
张道俭│北京大学第一医院
2020/03/18收听(19880)
"全身的骨关节处经常出现响声，可能是因为关节韧带松弛导致的，运动较少、体质较弱，或者患有某些疾病的人当中出现，想要调整和改善应该从以下两方面进行：第一、增强营养，多进食含有丰富蛋白质和优质不饱和脂肪酸的食物，并且需要合理的配比，例如多吃一些绿色蔬菜，配鸡胸肉或者鸡蛋、牛奶、海鱼、牛肉等，适当吃五谷杂粮，这些都是增强体质比较好的食物。第二、加强体育锻炼，从最基本、最简单的运动开始，选择一项自己喜欢，强度适中，能够坚持下去的运动，每周进行两次以上四次之内，等体重和体力增加之后，就可以适当增加运动强度，例如游泳、羽毛球、跳绳等相对健康的运动，使关节周围的软组织更加强壮，才能从根本上改善关节出现响声的症状。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/22收听(53986)
在门诊有很多患者就诊时主诉关节有响声，对于关节有响声，不一定是身体有异常，在很多情况下是生理性... 陈江│北京中医药大学东直门医院 2023/11/11播放(55094)
在门诊有很多患者就诊时主诉关节有响声，对于关节有响声，不一定是身体有异常，在很多情况下是生理性...
陈江│北京中医药大学东直门医院
2023/11/11播放(55094)
骨关节响的原因，包括以下几方面：一、生理性原因：如果不伴有关节疼痛... 高福强│中日友好医院 2023/01/29播放(78220)
骨关节响的原因，包括以下几方面：
一、生理性原因：
如果不伴有关节疼痛...
高福强│中日友好医院
2023/01/29播放(78220)
骨关节摩擦和响其实属于是两种感受，响声是弹响，很脆、很亮的声音就是指关节弹响。因为关节软骨非常... 王伟│西安交通大学第二附属医院 2023/06/16播放(89316)
骨关节摩擦和响其实属于是两种感受，响声是弹响，很脆、很亮的声音就是指关节弹响。因为关节软骨非常...
王伟│西安交通大学第二附属医院
2023/06/16播放(89316)
骨关节弹响由多种原因引起，可以分成病理性弹响和生理性弹响。病理性弹响多由于关节内软组织受损，如半月板、交叉韧带、软骨损伤时，弹响伴有疼痛的症状，患者往往有外伤史，可协助诊断，此时建议患者行关节镜检查并予以诊断和治疗。生理性弹响多是由于关节内的液体，其中并不是由纯液体组成，可以含有部分的气体，关节在运动的过程中可将关节液内的气体挤出而发生弹响。生理性弹响时不予以特殊处理，观察即可，当出现异常时再行核磁共振检查。
吴涛│河北医科大学第三医院
2020/09/16收听(96868)
"全身关节响多是由于小关节紊乱造成，一般调理主要就是要注意避免经常伏案工作，避免经常劳累，同时也要避免经常去做弯腰负重的活动。因为在这些活动下脊柱会出现退变，关节会出现骨质增生，会将关节突、关节囊撑开。关节囊松弛后对关节稳定性的维持会下降，因此在轻微的外力下就会出现关节的脱位与半脱位，就是这种脱位、半脱位的之间会出现关节的弹响声。所以最根本的治疗就是要多注意休息，避免关节负荷，同时还可以进行理疗，通过颈部、腰部的局部热敷、红外线照射，可以促进关节突、关节囊的血液供应。加速关节囊的修复，加速关节的稳定，从而会减轻弹响声。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/19收听(78408)
骨关节疼痛在老百姓中比较常见，骨关节炎疾病可以分成几类，每一类都会有不同原因。骨关节炎可以分为... 李春宝│中国人民解放军总医院 2023/12/23播放(73238)
骨关节疼痛在老百姓中比较常见，骨关节炎疾病可以分成几类，每一类都会有不同原因。骨关节炎可以分为...
李春宝│中国人民解放军总医院
2023/12/23播放(73238)
"骨关节有响声常见以下几种原因：1、如果是老年患者，多数情况下是退行性的骨关节炎症，随着年龄增长，关节面软骨会发生明显的退变、关节面粗糙，在负重活动时会出现关节面的严重摩擦，病人会有骨关节响声，拍摄核磁共振会发现关节软骨严重退变，拍摄X光片会发现关节面硬化，关节腔注射玻璃酸钠，能够缓解关节活动时的响声。2、如果是年轻患者，多数情况下是关节软骨骨折或者半月板损伤，一般患者有明确的运动损伤病史，拍摄关节核磁共振能够进一步确认诊断。如果确认有以上部位的损伤，应积极考虑关节镜微创手术治疗，使损伤部位得以修复，能够去除骨关节的响声。平时生活中应注意保护关节，预防关节发生损伤，预防发生严重的骨关节退变。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/03/22收听(26861)
有研究发现关节响主要是关节局部出现负压，诱发关节液出现震动，导致关节滑膜、软骨出现震动引起响声... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/09/21播放(79166)
有研究发现关节响主要是关节局部出现负压，诱发关节液出现震动，导致关节滑膜、软骨出现震动引起响声...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/09/21播放(79166)
所有骨关节胀痛，如果是发生在长时间剧烈运动后，考虑是由于运动量过大超过人体的负荷，导致大量乳酸堆积刺激全身关节周围组织，引起关节的胀痛同时也会伴有全身肌肉的酸痛症状。如果是排除运动因素，偶尔出现全身所有关节的胀痛，要考虑是否由于流行性感冒等原因出现发热，导致全身关节的的胀痛。对于持续性表现为全身关节胀痛的，要考虑骨关节疾病导致的可能，比如风湿、类风湿性关节炎，由于风湿因子对全身骨关节的刺激，引起骨膜的炎性反应，导致局部的胀痛。中老年患者由于骨关节的退行性病变，出现明显的骨质疏松，也会导致全身骨关节的胀痛症状。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/25收听(36230)
膝关节骨折临床一般表现为膝关节疼痛及活动障碍。单纯的膝关节弹响，往往提示半月板损伤，如果出现膝... 张力丹│北京积水潭医院 2023/09/21播放(61810)
膝关节骨折临床一般表现为膝关节疼痛及活动障碍。单纯的膝关节弹响，往往提示半月板损伤，如果出现膝...
张力丹│北京积水潭医院
2023/09/21播放(61810)
"骨关节痛，用药上还是首选一阶梯止痛药，也就是非甾类抗炎药，非甾类抗炎药选择上我们能用外用药解决的，如果外用药物能有效镇痛，首选是外用的，如果外用药是不能解决所有的问题，还要选口服的，口服的非甾类抗炎药，它主要分两大类，一个是cox1抑制剂，一个是cox2抑制剂，cox1抑制剂对胃肠的刺激大一些，容易造成胃溃疡，胃出血，胃穿孔，这些并发症，所以对于有慢性胃病，合并胃溃疡的病人还是要慎用的。另外，它对肝肾功能以及血小板都有影响，所以药物的应用一定在医生指导下用。cox2抑制剂临床上常用的是塞来昔布药，它对一些有心血管病的病人，比如说做过冠脉搭桥，有过支架这类的病人要慎用的，但是它对胃肠的刺激确实是很小的。药物选择上还是一阶梯为主，但是有的病人用一阶梯止痛药不管用了，或者说不能有效镇痛，也可以考虑用二阶梯止痛药，像奇曼丁这样的药物适合在老年人应用，肝肾影响小，副作用小，成瘾性极小，所以说药也是在一些指南中所推荐的药物。但是对这种良性痛，还是尽量或者是不用强阿片药物的。"
刘秀芬│北京大学第一医院
2018/01/04收听(28240)
"下颌骨关节在外耳道入口的前方，当用手指触摸外耳道孔的时候同时张嘴，有可能会触及到颞下颌关节的地方。颞下颌关节一般不会有异常，当出现咀嚼一侧或者是习惯性的咀嚼动作时，可能会出现颞下颌关节炎，加上局部的疼痛、局部的异响，造成关节软骨炎的表现。治疗主要还是以预防为主，同时应用氨糖的药物和局部应用扶他林软膏来处理。平时还是应该进行双侧的咀嚼及同时用力，这样避免双侧的受力不均，形成旋转轴的偏向，这样就能够得到比较好的预防措施。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/25收听(62466)
手指骨关节疼痛的常见原因，则是关节扭伤、关节感染、关节炎症。手指关节疼痛的病因同样比较复杂，需... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/04/29播放(34539)
手指骨关节疼痛的常见原因，则是关节扭伤、关节感染、关节炎症。手指关节疼痛的病因同样比较复杂，需...
2024/04/29播放(34539)
"骨关节疾病有哪些很笼统，首先骨关节疾病常见关节处软组织挫伤、骨折，关节处骨质占位如肿瘤，包括良性肿瘤和恶性骨肿瘤。其次有骨坏死或因创伤后引起的创伤性关节炎，以及自身退行性改变引起骨性关节炎。然后还有软组织疾病，如关节处滑膜损伤、滑膜炎症，关节周围软组织，如肩关节周围肌肉损伤、肩袖损伤。最后有关节处结核、痛风、类风湿性关节炎、关节感染等，因骨关节疾病较多，治疗较复杂，建议患者至医院相关科室就诊。"
梁红亮│哈尔滨市第一医院
2019/07/05收听(62576)
天津医院 晁爱军
播放次数：6.65万
北医三院 穆荣
播放次数：3.42万
上海华东医院 唐雯菁
播放次数：8.93万
山大齐鲁医院 张元凯
播放次数：3.64万
