宜昌市第二人民医院
泌尿外科
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小便红色首先要区分是不是血，有可能红色即血尿，也有可能是因为食物和药物引起的小便红色。如果是肉眼血尿，要引起高度重视。往往肉眼血尿是泌尿系疾病的非常危险的信号。出现血尿时，合并有尿痛、尿频等症状，多半是尿路感染，甚至膀胱肿瘤合并感染。如果是无痛性的全程血尿，可能是泌尿系肿瘤。部分药物也可以引起小便红色，比如利福平、大黄，但不是血。还有另外一种就是肝素、双香豆素，磷酸即环磷酰胺这类药物，可以引起肾功能或者凝血功能改变，引起血尿，表现出小便带红色。
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"女性小便是红色的，排除是月经的影响，女性正常的小便颜色是淡黄色，如果喝水比较少，尿液会变成深黄色，尿液颜色会随着饮食或者药物有所改变。当小便是红色时，提示存在血尿，引起血尿的原因有泌尿系统感染、慢性的肾炎、泌尿道肿瘤、肾病综合征、泌尿系统结石。只是检查尿常规，无法确认是哪种原因引起，还需要检查泌尿系统CT或者检查B超，是否有结石、泌尿道肿瘤，需要做肾脏输尿管彩超检查。当症状是尿频、尿急、尿痛时，可能是泌尿系统的感染，是最常见的原因，如果有血尿的症状，而且还腰酸背痛，有可能是结石导致，一旦有血尿出现，建议去正规医院检查，明确病因，再进一步治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/08/09收听(88983)
"如果小便出现了红色的情况，要考虑是血尿的可能性，这种情况可以及时的去医院泌尿外科就诊，做尿常规的检查明确一下。如果是血尿的情况，可以见于多种疾病引起，比如泌尿系的感染可以引起血尿，一般还会伴有尿疼、尿急、尿频等不适症状，需要通过积极的抗感染治疗来改善症状。出现血尿也可以是由于泌尿系结石引起的，这种情况都会有腰疼或者腹部疼痛的症状，可以通过泌尿系的彩超检查明确。对于小的结石，可以考虑药物保守的治疗方法；大约一厘米的结石，要考虑体外碎石或者是微创手术。出现血尿还需要排除肾炎、肾脏的肿瘤等情况。"
2019/06/16收听(83644)
"小便带有红色，考虑是血尿的可能。血尿是临床上比较常见的一类症状，有以下几种：一、一些假性的血尿并非血液混入尿液，是由于药物以及食物的代谢产物，带有颜色所导致。二、真性的血尿通常是由于血液混入尿液所致，血液混入尿液通常可称为血尿，包括镜下的血尿以及肉眼的血尿。镜下血尿通常为高倍镜视野下红细胞数≥3个，肉眼的血尿是指1L尿液中混有1ml的血液，尿液既呈肉眼的红色。三、血尿与大多数泌尿系统疾病相关，包括常见的泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统结核、泌尿系统肿瘤、泌尿系统损伤，均可以导致血尿的发生。一些内科性的泌尿系统疾病，如肾炎或者肾病综合征，也会导致血尿的发生。四、血管的病变如肾动脉瘤、肾动静脉瘘、胡桃夹综合征等，也是血尿的原因。五、运动后的血尿也比较多见，全身性的疾病如血液病、糖尿病等，也可以是血尿的病因。六、一些特发性的血尿通常占血尿的20%左右，这类血尿通常经过相应的检查比较难以发现，如肾乳头坏死、肾微结石、结晶，以及肾微小的血管病变等等。因此，在临床上对于血尿要进行明确的诊断，以及鉴别诊断。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/03收听(20426)
"小便如果出现红色，建议到医院进一步检查来明确可能的原因。1、药物染色所致，如口服利福平胶囊、氨基比林片等，可以造成小便为红色。但进行尿常规检查，其内并不含有红细胞，只需要停止相关的药物摄入即可。2、如果存在有泌尿道急性感染，可以造成泌尿道黏膜急性充血水肿，可以出现小便为红色，同时伴有尿频、尿急、排尿疼痛等症状。需要进行尿培养检查，来进一步明确有无感染存在。3、如果存在有泌尿道的结石，也可以引起小便为红色，同时可伴有结石所在部位的疼痛感，如腰痛或者腹痛等症状。需要进行B超检查排除有无结石。4、如果存在有泌尿道的肿瘤，如膀胱、肾脏等部位的肿瘤也可引起小便为红色，早期可无任何自觉症状，后期肿瘤体积进一步增大，可以造成局部疼痛。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/11/18收听(60037)
"小便带红色，引起的原因很多，常见的如急性膀胱炎、急性肾盂肾炎、肾癌侵犯肾盂，肾盂、输尿管、膀胱的移行细胞癌，前列腺良性增生或前列腺癌，泌尿系统的结核、膀胱结石、输尿管结石急性梗阻、体外碎石治疗之后、腔镜下碎石治疗之后、膀胱镜检查、输尿管镜检查，泌尿系统的外伤，如肾挫伤、挫裂伤、尿道损伤，血液病、凝血功能障碍、长期服用抗凝药物，某些药物的副反应，如环磷酰胺等，上述疾病是因为尿液中有血而使尿液带红色。还要除外因女性月经期污染尿液而使小便带红色，还要除外因食用某些药物或食品而出现小便带红色的原因，如利福平、红心火龙果。"
崔铁峰│保定市第二医院
2020/02/19收听(61168)
"小便是红色的可能有以下几种情况：1、生理情况下，见于进食某些富含色素或红色试剂，如酚红试剂、进食红心火龙果、红心猕猴桃。2、病理状态下的尿液发红，称之为肉眼血尿，可以见于泌尿系结石急性发作、导尿术后、经尿道的膀胱肿瘤、前列腺切除、经尿道的泌尿系结石手术治疗以后，凝血机制障碍长期服用抗凝药物，或某些化疗药物的副反应，如环磷酰胺可以引起出血性膀胱炎，肾盂、输尿管、膀胱的移行细胞癌可以出现肉眼血尿。3、部分患者运动后出现一过性血尿，但是影像学检查没有阳性指征，甚至没有任何诱因，需要定期复查、动态观察。"
2020/02/10收听(59247)
"女性小便出现红色可能的原因：1、如果在女性生理期，可能混杂阴道出血，主要表现为尿色发红，建议首先排除是否在生理期。2、如果合并尿频、尿急、排尿疼痛，伴有尿色发红，考虑存在泌尿系统的感染，感染后可因尿道上皮黏膜出血而小便为红色，建议到医院检查尿液常规排除。3、如果伴有腰腹部的疼痛，并且疼痛比较剧烈，出现小便颜色发红，考虑存在泌尿系统的结石，结石导致局部黏膜损伤出血，故而尿色发红。4、如果为高龄女性，单纯尿液颜色发红，但没有任何疼痛的症状，还需要考虑是否患有泌尿系统的肿瘤，建议进一步行泌尿系统CT或者B超检查排除。"
2019/05/03收听(20999)
女性小便红色，最为常见的是以下4大类原因：1、泌尿系感染：女性尿道外口毗邻阴道和... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/26播放(79976)
女性小便红色，最为常见的是以下4大类原因：
1、泌尿系感染：女性尿道外口毗邻阴道和...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/26播放(79976)
"男性患者出现小便颜色发红，则可能的原因：1、食用含有色素的食物或者相关的药物而引发染色，检查尿液常规，尿液中没有红细胞，则考虑染色所致。常见的药物如利福平胶囊、酚酞片等，都可以引起尿色发红。2、泌尿系统的肿瘤，当泌尿系肿瘤发生时，肿瘤出现破坏、坏死、出血混杂在尿液中，可见尿色发红，一般没有明显的疼痛，但是肿瘤体积较大或者造成周围转移时，可出现疼痛的症状。检查尿液常规，可见尿中含有大量的红细胞，建议进一步行泌尿系统CT或者B超检查，排除有无肿瘤。3、泌尿系统的结石，可出现尿色发红，因结石刺激黏膜，而产生黏膜局部破溃、出血，混杂的尿液中可见血尿。同时结石患者还伴有明显的腰腹部疼痛，疼痛症状相对较剧烈，常难以忍受。如果出现腰腹部的疼痛伴尿色发红，则考虑结石，建议行泌尿系统B超检查予以排除。"
2019/04/03收听(22606)
"小便赤红色有以下几个原因：1、吃了某些食物导致的，如果贪吃了某些食物，可能会导致小便赤红色，常见的有火龙果、甜菜，因为这两种食物中的红色素含量比较高，如果吃的太多，就可能会导致尿液变成赤红色，这种情况不用治疗，停止食用，过一天尿液颜色就会恢复正常。2、运动强度过大，如果运动量过大，身体的新陈代谢受到影响，大量的肌红蛋白会被释放出来，尿液就可能会变成赤红色。3、一些疾病导致的，比如肾炎除了会有小便赤红色的症状，还有发烧、身体浮肿等症状，比如尿路感染也会导致小便赤红色。另外，还有尿急、尿频、尿痛等症状。除了以上两种疾病，血液病和某些肿瘤也会导致小便赤红色的情况。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/07/14收听(35074)
小儿小便红产生的原因，通常有以下几方面：1、饮食因素：食物如果含有红色色素，可能... 王志新│中日友好医院 2021/04/09播放(78791)
小儿小便红产生的原因，通常有以下几方面：
1、饮食因素：食物如果含有红色色素，可能...
王志新│中日友好医院
2021/04/09播放(78791)
"小便外观呈茶红色，原因较多，考虑是小便里面胆红素含量过高，考虑是小便里面带血导致的，也可能是食物或服用的药物导致的。小便的主要成分是水分和代谢产物，正常颜色是淡黄色、透明的，当人体有泌尿系统疾病时，比如尿路结石、尿路感染、肾癌、前列腺癌、膀胱恶性肿瘤的患者，会导致少量的血液混入小便中，从外观上看起来就会出现小便呈茶红色，会合并有解小便疼痛。有肝胆疾病患者会导致小便中胆红素含量增加，会导致小便发黄，重度患者会变成茶红色、隔夜茶水样的颜色，某些食物及药物会导致小便茶红色，比如红心火龙果、利福平，建议去医院做小便常规、肝功能、泌尿系彩超检查，有助于明确病情。"
2019/12/30收听(56902)
"小便呈茶红色，通常考虑有可能是肉眼血尿。肉眼血尿这种情况通常可能跟泌尿生殖系统的疾病相关，比较常见的是肾脏本身的病变，如肾小球肾炎、肾病综合征，这些情况可能会导致患者出现变形的红细胞。泌尿系统的感染、泌尿系统的结石、泌尿系统的肿瘤、泌尿系统的异物、泌尿系统的损伤、泌尿系统的畸形，泌尿系统的这些病变均可能会导致临床的血尿表现。运动以后有时也会出现肉眼血尿，糖尿病、凝血功能障碍等疾病，如血友病、白血病或者服用抗凝的药物，也是可能出现血尿的主要原因。在临床上需要完善相应的检查，明确病因，针对性的进行治疗。"
2021/06/18收听(10676)
"女性小便颜色出现红色，可能的原因。1、要明确是否存在有女性处在月经期之内，如处在月经时之内，可能会造成小便被污染的现象而出现红色，需要进一步的进行妇科检查，明确有无阴道出血。2、排除是否为食物或者药物染色所引起，常用的食物，比如红心火龙果或者口服大量的胡萝卜，或者服用氨基比林片、利福平胶囊等，都可以出现尿色红染的现象。进行尿常规检查，其内并不含有红细胞。3、泌尿系统出血性的疾病，比如泌尿系统发生感染或者泌尿系统出现结石、肿瘤等，都可以造成黏膜充血水肿或者破坏等改变。这时可以造成出血，血液混杂在尿液中会表现出尿色发红，都会伴有尿频、尿急或者腹痛，出现有结石所在部位的疼痛、呕吐、腰痛、发热等症状。需要进一步的进行尿常规，尿培养和泌尿系统的B超等检查，来排除有无上述病变。"
2019/11/27收听(94053)
"男性小便如果出现红色，建议到医院进行检查来明确可能的原因：1、药物染色或者食物染色引起，如果口服了红色素的食物，或者服用利福平、氨基比林片等药物可以造成尿液红染，这种情况进行尿常规检查，并不会出现尿液中红细胞数目增多的现象，停止相关的药物、食物后可恢复至正常。2、泌尿系统的感染，感染造成泌尿道黏膜急性充血、水肿，渗血增多，这时可以出现尿液颜色发红，一般都伴有尿急、尿痛。3、泌尿系统肿瘤，肿瘤可以导致尿液颜色发红，但肿瘤的早期不伴有任何疼痛感，表现为全程无痛性的肉眼血尿，需要进一步的进行相关影像学的检查来确诊。4、如果有泌尿系统的结石也可以造成尿色发红，都会伴有结石所在部位的疼痛比如腰痛、腹痛，需要进行影像学的检查来排除。"
2020/04/05收听(99307)
"小便带红色，一般主要是考虑以下原因所导致。第1种原因是泌尿系感染，第2种原因是泌尿系结石导致，第3种原因是泌尿系肿瘤所导致，第4种原因是泌尿系损伤导致，所以当出现小便带红色的这种情况就需要综合考虑上述这四种情况。建议可以及时到三甲医院泌尿外科进行详细的检查，可以先去做一个尿常规，泌尿系彩超检查来进行初步的判断。比如说，如果尿常规中白细胞是升高的，而泌尿系彩超是正常的，我们就可以考虑是泌尿系感染的原因，建议可以再去做一个尿培养，根据尿培养的结果来选择敏感的抗生素来进行治疗。如果泌尿系彩超显示有泌尿系结石，就需要考虑是结石的原因导致，建议可以根据结石的大小、部位、密度来选择合适的治疗方法。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/07/12收听(29492)
"小便带红色可能的原因：第一、当食用红色素的食物或者口服利福平胶囊，可以导致尿色红染。这时进行尿常规检查，尿液中不含有红细胞，停止相关的食物或者药物摄入以后，尿色可恢复至正常。第二、泌尿道感染，当出现急性感染时，尿路黏膜充血、水肿，血液混杂在尿液中，表现为尿色发红。这时伴有尿路刺激症状，进行尿常规检查，可见红细胞、白细胞数明显增高。第三、当存在有泌尿系统的结石，也可以出现尿色发红，同时可伴有腰痛或者腹痛等，需要进行泌尿系统的B超检查的进一步的鉴别。第四、如果存在有泌尿道的肿瘤，如肾肿瘤、膀胱肿瘤等，都可以出现血尿。早期疼痛不明显，后期肿瘤体积增大，可以出现局部的压迫性疼痛症状，需要进行泌尿系统CT检查，来进一步的确诊。"
2019/08/19收听(64522)
男士小便红，主要有两方面的原因，具体如下：一、生理性：比如服用了火龙果这一类红色... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/23播放(71806)
男士小便红，主要有两方面的原因，具体如下：
一、生理性：比如服用了火龙果这一类红色...
2023/05/23播放(71806)
"小便是红色的原因有以下几种：第一、有可能与近期生活有很大的关系，比如吃引起尿液颜色发红的药物，一般对于身体的影响不是很大，可以不需要做特殊治疗。第二、有可能是有尿道炎症的现象，可以服用头孢类的消炎药物来进行治疗，在饮食上要清淡为主。第三、有可能是有结石的情况，或者是有肿瘤的症状。除了以上几种原因以外，还要考虑是否有肾功能异常的征兆。所以多种情况会引起小便的颜色是红色的，如果不确定病情，应该及时的去做一个尿常规的检查，或者腹部彩超检查，根据检查结果来明确病因，然后做相对应的治疗。"
王赫│哈尔滨市第一医院
2020/05/27收听(74691)
"如果出现排出来的小便是红色的症状，主要考虑为以下几种原因：第一、尿路感染，当患有泌尿系统感染的时候，就可能会出现排出来的尿是红色，并且还会伴有尿频、尿急、尿痛等症状。第二、出现泌尿系统结石的时候，也可能会出现红色尿液的可能性，患者也会有尿痛、排尿不畅等症状。第三、饮食甜菜、草莓、葡萄以及果汁、蛋糕等食物，也会造成排的尿变红的情况。第四、一些特殊疾病或者服用利福平、苯妥英钠等药物同样也会使得人的尿变红色。所以，建议患者可以及时到医院进行检查，一定要尽快查明到底是血尿，还是因为饮食、药物的原因引起小便异常，必须要尽量排除恶性疾病的可能性。"
2020/07/30收听(56350)
河南省人民医院 张祥生
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