首先,每个人的病情是不一样的,我们要根据病理类型来选择最合适的治疗药物,并不是说一个药名字听着高大上或者说这个药特别贵,就一定是对他是最好的。我们针对每一个病人来说,是希望找到最适合他病情的一种药物;第二,对于胃癌来说,实际上现在并没有特别好的靶向药,它还不像非小细胞肺癌,不像间质瘤这些能够找到明确靶点,有很好的靶向药的肿瘤;第三,现在胃癌治疗的靶向药,一线治疗用的是赫赛汀,它往往不是单独使用,是在化疗的基础之上联合使用靶向药,化疗是基础,靶向治疗是提高,靶向药是起锦上添花的作用而不是雪中送炭的作用。到底是不是适合要看肿瘤的类型,像赫塞汀这个药物首先最主要的还是要看HER-2是不是有强表达,具有表达的病人用赫塞汀才有益处,有帮助作用。如果是HER-2阴性的病人,你用赫赛汀,那就纯粹是瞎花钱,一点意义都没有。临床上我们到底怎么用?首先,化疗是一个基础,然后根据患者的身体状况和肿瘤的情况来看它是不是能够联合靶向药物来进行治疗。