谈到胃腺癌化疗的适应症,我想谈这个问题的时候,肯定是排除病人本身因素,就是病人的身体状况能够接受做化疗,这是我们谈这个问题的前提。第二个问题就是如果病人能够接受治疗,什么样肿瘤的患者才做化疗。其实胃癌现在做化疗有几种情况:第一种是患者已经做了手术,我们术后希望能够进一步减少复发和转移,我们给他做化疗,这种叫做辅助化疗;第二种情况是患者刚开始来的时候做手术比较困难,相对可能手术的范围比较大,或者很难达到根治性切除,这时我们会建议他在术前做一些化疗,希望能够让肿瘤缩小,手术更容易,这种叫新辅助治疗;还有一种情况就是患者非常不幸,刚诊断的时候就已经发生远处转移了,像已经出现腹膜、肝脏或者肺部转移,这种情况做化疗叫姑息化疗。这个时候化疗所起的作用就是在一定程度上控制肿瘤,让它生长得更缓慢,一定程度上延长患者生存期,另外也能够减轻患者因为肿瘤所带来的一些不舒服的症状,比如腹痛、腹胀,能够提高患者生活质量。这是我们目前胃癌化疗的一些适应症。