海南医学院第一附属医院
检验科
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尿潜血是尿常规的项目之一，这个试验所出现的3+说明是一个强阳性结果，提示是血尿病人。血尿可能来于肾脏，也可能是非肾性。这时候接着要做血尿来源检测，经常是先观察尿中红细胞有没有，同时还要看红细胞形态。若红细胞大小一致，是非肾源性，常见于肾结石、肾肿瘤以及膀胱癌等。如果红细胞大小不均一，还伴有畸形红细胞，是肾性血尿，病人是肾脏疾病，如急性、慢性肾小球肾炎，这时就必要进行进一步检查，甚至进行肾活检，不能够掉以轻心。
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尿潜血3+，首先认为存在有镜下血尿，血尿一般分为镜下血尿和肉眼血尿，对血尿最重要的是寻找血尿发... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/18播放(72045)
尿潜血3+，首先认为存在有镜下血尿，血尿一般分为镜下血尿和肉眼血尿，对血尿最重要的是寻找血尿发...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/18播放(72045)
"尿潜血(+++)通常考虑镜下血尿，每高倍镜视野下红细胞>3个称之为镜下血尿，镜下血尿通常跟很多因素相关，包括内科疾病，如肾盂肾炎、肾小球肾炎、肾病综合征等，而外科血尿包括泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统结核、泌尿系统肿瘤、泌尿系统损伤等，也是引起血尿的原因。泌尿系统的血管畸形，如动脉瘤、动静脉瘘、血管瘤、肾梗死等也可以引起血尿。胡桃夹综合征这种血管畸形通常是以血尿作为首发症状，运动后的血尿相对来说也比较常见，全身疾病，如糖尿病、血液病等也可以发生血尿，这需要引起重视，在临床上需要完善相应的检查来进行诊断以及鉴别诊断。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/04收听(95169)
女性患者如果出现了尿潜血(+++)，需要寻找潜血的原因，如果多次复查尿潜血都是(+++)，需要... 郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/03/25播放(80992)
女性患者如果出现了尿潜血(+++)，需要寻找潜血的原因，如果多次复查尿潜血都是(+++)，需要...
郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/03/25播放(80992)
潜血(+++)提示有血尿存在，下一步应进行尿相差镜检，目的是了解尿中红细胞的形态。如果尿中红细... 郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/03/26播放(65359)
潜血(+++)提示有血尿存在，下一步应进行尿相差镜检，目的是了解尿中红细胞的形态。如果尿中红细...
2021/03/26播放(65359)
尿潜血（+++）没有任何症状，这种情况要考虑是否有泌尿系统肿瘤、肾炎、外伤、肾下垂等疾病引起，... 荣建红│湖北省第三人民医院 2023/03/27播放(50419)
尿潜血（+++）没有任何症状，这种情况要考虑是否有泌尿系统肿瘤、肾炎、外伤、肾下垂等疾病引起，...
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/03/27播放(50419)
"尿潜血（+++）不是特别严重。对于任何程度的血尿，都应该引起充分的重视。血尿一定要注意排除泌尿道肿瘤的可能性，建议化验尿常规的同时，应该做肾脏、输尿管、膀胱的彩超，有效的排除泌尿道肿瘤。如果没有肿瘤，血尿最常见的疾病，就是泌尿道感染或者泌尿系结石。如果是结石，应该处理结石。如果是感染，建议多喝水，吃消炎药可以有效的控制。对于血尿，最重要的排除肿瘤，这是最关键的地方。"
2018/11/09收听(31205)
"尿潜血(+++)，具体治疗的措施包括两个方面：第一、针对血尿进行的药物止血，常用的药物有云南白药胶囊、血尿安胶囊、三七粉等等。第二、针对患者的病因进行处理，比如泌尿系感染的患者可以进行抗菌、消炎治疗，泌尿系结核的患者可以进行抗结核治疗，泌尿系结石、肿瘤的患者可以进行保守或者外科干预治疗。病因去除之后，患者血尿的症状会自行的缓解、消失，出现尿隐血，所常用的检查方法包括血常规、尿常规、彩超、膀胱镜、尿道镜检查等等。"
王世平│济南市人民医院
2020/09/07收听(51208)
女性患者若尿潜血(+++)，同时尿中红细胞指数超标可确诊为血尿，原因具体如下：1... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2021/04/29播放(73826)
女性患者若尿潜血(+++)，同时尿中红细胞指数超标可确诊为血尿，原因具体如下：
1...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2021/04/29播放(73826)
尿潜血(+++)，代表镜下血尿，反映泌尿系统的某个部位有出血。一般建议患者做相差显微镜检查。<... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/11播放(97229)
尿潜血(+++)，代表镜下血尿，反映泌尿系统的某个部位有出血。一般建议患者做相差显微镜检查。<...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/11播放(97229)
"产生血尿的原因很多，但主要是由于泌尿系统的疾病引起。像肾结核、肾炎、尿路感染、尿路结石、尿路肿瘤等等。血尿同时伴有较长时期的尿频、尿急、尿痛以肾结核的可能性比较大。如果血尿伴有眼睑、面部和全身的浮肿，血压增高以及发热的这些症状，就可能是急性肾炎引起。如果血尿伴随着激烈的尿频、尿急、尿痛，大多数是急性膀胱炎。如果排尿不畅，尿道口不痛，但是肉眼见到淡红色或者显微镜下，红细胞微量者，多数是前列腺炎引起。血尿，并且伴有腰痛，有时发生剧烈的阵发性的腰痛，常常是由于肾结石、输尿管结石引起。如果年龄在40岁以上，无症状和疼痛的血尿，往往是由于泌尿系统的肿瘤引起。所以说发现了尿潜血3个＋号，这时候要到泌尿外科做一下相关的检查，找到原因，然后进行针对性的治疗，这样效果更加好。"
徐春华│南昌大学第一附属医院
2018/07/09收听(46740)
尿潜血(+++)具体严不严重，还是要明确原发病。首先明确病人是否为血尿，通常尿潜血阳性如果尿中... 马强│中国人民解放军总医院 2023/07/13播放(50503)
尿潜血(+++)具体严不严重，还是要明确原发病。首先明确病人是否为血尿，通常尿潜血阳性如果尿中...
马强│中国人民解放军总医院
2023/07/13播放(50503)
"女性尿潜血（+++），说明可能是血尿、颜色尿或者月经污染，这个时候就要积极的进行排查。月经干净后三天若查尿隐血仍然是（+++），就排除了月经液的污染，要看尿常规里面有无红细胞，如果红细胞高倍镜下大于三个，提示血尿，建议患者查尿红细胞位相，如果尿红细胞位相显示尿红细胞为棘状型或者多形性红细胞，提示肾小球源性血尿，提示慢性肾炎或者lgA肾病。若尿红细胞位相显示红细胞为均一的红细胞，提示非肾小球源性的血尿，比如肾结石、肿瘤、感染，这个时候要进一步完善相关检查进行排查。若尿红细胞位相提示无红细胞，考虑颜色尿，比如输血或尿中出现强氧化剂、横纹肌溶解导致肌红蛋白尿。如果确诊慢性肾炎或者IgA肾病，有肾活检的指征，建议患者进行肾活检，明确病理类型，判断预后，指导治疗。"
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/07/27收听(68226)
"如果男性在查体过程中，发现尿常规中潜血（+++），需要仔细的区分这种潜血的来源。首先，要做尿红细胞位相，区分这种潜血的上游，也就是红细胞的来源。如果尿红细胞位相显示是非均一性红细胞，可以判定这个潜血有可能是隐匿性肾炎造成。如果尿红细胞位相判断是均一的红细胞，有可能是非肾源性，有可能来源于肾盂、输尿管、膀胱、前列腺，或者来源于泌尿系统周围的器官，例如消化系统，或者全身与凝血有关的指标，例如血液系统的异常等等。所以，男性查体发现尿潜血（+++），需要仔细的进行鉴别诊断，这样才能有利于疾病的治疗。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/30收听(16288)
"尿潜血（+++）常常提示有镜下血尿，病人发生镜下血尿时，需要找血尿来源，如血尿来源于肾脏疾病，常常会出现红细胞变形，通过尿相差显微镜检查，可以观察红细胞形态。当红细胞形态为正常形态红细胞时，常常提示血尿来源于肾后性疾病，如肾脏肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、尿道肿瘤等。如果血尿来源于肾后性结石，也会引起血尿形态正常。当病人出现红细胞形态畸形时，常常提示血尿来源于肾脏疾病，如急性肾炎或IgA肾病等。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/11收听(71401)
尿潜血3+即尿潜血(+++)，通常是阳性表现，其意义就是尿中出现过多的红细胞，即尿中出现了血，... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/06播放(81958)
尿潜血3+即尿潜血(+++)，通常是阳性表现，其意义就是尿中出现过多的红细胞，即尿中出现了血，...
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/06播放(81958)
尿潜血(+++)，多数情况并不严重。尿潜血(+++)是指尿常规检查，发现尿潜血较多，需要进一步... 杨彦芳│中日友好医院 2021/06/03播放(59577)
尿潜血(+++)，多数情况并不严重。尿潜血(+++)是指尿常规检查，发现尿潜血较多，需要进一步...
杨彦芳│中日友好医院
2021/06/03播放(59577)
尿潜血3+尿蛋白3+临床描述为尿潜血(+++)、尿蛋白(+++)，说明肾功能受到损伤，与生命的... 张祥生│河南省人民医院 2023/07/29播放(69883)
尿潜血3+尿蛋白3+临床描述为尿潜血(+++)、尿蛋白(+++)，说明肾功能受到损伤，与生命的...
张祥生│河南省人民医院
2023/07/29播放(69883)
正常人的尿常规中是没有潜血的，如果查体发现一个人尿常规中出现潜血(+++)的现象，有可能出现了几种问题。尿常规中的潜血是红细胞破碎以后释放出来的血红蛋白，在做尿常规的试剂中显示出来的一种现象，所以出现潜血的情况就是提示尿中出现红细胞，而且红细胞已经破碎，释放出血红蛋白，要进一步做尿红细胞位相的检查。尿红细胞位相提示是均一性红细胞，就是非肾脏来源的，可能来源于输尿管、膀胱、女性的妇科或者男性的前列腺，还有来源于机体血液系统异常，或者服用某些抗凝药物造成的尿中红细胞的增加，破碎以后从而表现出来的尿中潜血的增加。如果尿红细胞位相显示是非均一性红细胞，是肾脏来源的，如果不伴有蛋白的增加，就是隐匿性肾炎，隐匿性肾炎是所有的肾炎当中最轻的一种，只需要动态观察而不需要特殊的治疗。
2020/07/23收听(66048)
尿潜血三个加号说明泌尿道有出血，出血还比较多。对于泌尿系统有出血要引起重视，无论什么年龄，无论男女，无论出血量的多少，首先要排除泌尿道肿瘤。因为肿瘤很多是无痛性的肉眼血尿，建议一定要做肾脏、输尿管、膀胱的彩超检查、尿脱落细胞检查，这是排除肿瘤最基本的检查方式。B超也可以发现是否有泌尿系统结石，泌尿系统结核也会导致血尿，外伤会导致血尿，左肾静脉受压综合征也会导致血尿。血尿一定要找清楚引起的原因，大量喝水对原发病进行治疗，才可以彻底缓解血尿。
2019/05/27收听(21654)
"单纯性尿潜血（+++）应当是比较严重的问题，常常提示有肾炎的可能。尿潜血（+++），如果尿相差提示红细胞没有变形，提示有肾后性血尿，有可能有炎症、结石、肿瘤，病人需要做泌尿系B超或CT尿路成像来证实有无泌尿系肿瘤或结石。如尿相差检查红细胞有变形，提示尿潜血来源通过肾脏基底膜而来，这样提示有急慢性肾炎引起的镜下血尿，需要肾内科规范地治疗。"
2020/03/20收听(77364)
北京妇产医院 黄亮
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