烟台毓璜顶医院
检验科
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依赖维生素K的凝血因子是Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子,如果维生素K缺乏,合成以上凝血因子能力下降,可以导致凝血因子异常。临床上此类患者有可能出现出血倾向,可以表现为皮肤出血点、瘀点、瘀斑,可能会有鼻出血、牙龈出血,但出血程度较轻。维生素K缺乏的主要原因有以下几点:
1、摄入含有维生素K的绿色蔬菜较少,或长期口服抗生素,可以使肠道细菌受到抑制,饮食失调,会有维生素K的吸收不良情况;
2、口服维生素K的拮抗剂,例如香豆素类药物不能还原为维生素K,在体内可以抑制维生素K凝血因子的合成,引起维生素K依赖性凝血因子异常症。
如果存在维生素K缺乏,凝血功能检查主要表现为凝血酶原时间延长,即PT延长。PT是外源性凝血途径经常应用的检查指标,例如患者服用华法林抗凝时,主要检测指标是凝血酶原时间。如果出现凝血酶原时间明显延长,先要停止服用华法林,还可以补充维生素K进行治疗。
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"获得性维生素K依赖性凝血因子异常,是由于维生素K缺乏引起的。维生素K依赖性凝血因子和调节蛋白,包括凝血酶原,因子Ⅶ、因子Ⅸ和因子Ⅹ、蛋白C(PC)和蛋白S(PS)。这四种凝血因子和调节蛋白的合成均需要维生素K参与,可能在肝细胞微粒体内合成。临床上可以有出血倾向,表现为皮肤瘀点或瘀斑,鼻出血,牙龈出血,但出血的程度一般比较轻。在外伤和手术部位可有渗血,此外可有血尿、月经过多、胃肠道出血等,治疗以原发病为主。对于凝血功能明显障碍而有出血症状,或在外科手术做准备时,可输注新鲜血浆或凝血酶原复合因子浓缩制剂,以补充凝血因子的不足以暂时止血。若因双香豆素类抗凝剂过量引起出血倾向时,除停用抗凝血剂外,可用维生素K1治疗。出血症状较轻者,可口服维生素K3或K4,每天最大剂量不超过0.5mg\/kg,以免引起溶血反应或影响血小板的聚集。"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/05/22收听(99172)
由于维生素K和血液凝固关系密切,又称为凝血维生素。其主要是在肝脏合成,依赖于维生素K的4个因子... 徐成伟│山东大学第二医院 2023/01/27播放(55806)
由于维生素K和血液凝固关系密切,又称为凝血维生素。其主要是在肝脏合成,依赖于维生素K的4个因子...
徐成伟│山东大学第二医院
2023/01/27播放(55806)
维生素K主要用于治疗维生素K所引起的出血症状,如梗阻性黄疸、胆瘘、慢性腹泻等所导致的出血。此外... 张碧华│北京医院 2023/12/05播放(68542)
维生素K主要用于治疗维生素K所引起的出血症状,如梗阻性黄疸、胆瘘、慢性腹泻等所导致的出血。此外...
张碧华│北京医院
2023/12/05播放(68542)
"维生素K主要是影响机体的凝血功能,维生素K是属于维生素类的药品,是肝脏合成凝血因子所必需的物质。维生素K的缺乏能够导致凝血因子的合成受到障碍或者产生异常,临床上就可能会出现出血的倾向,以及凝血酶原时间的延长,因此对于凝血功能有着非常重要的作用。维生素K在临床上主要用于维生素K缺乏所引起的出血,比如梗阻性黄疸、胆漏、慢性腹泻等所导致的出血,也可以用于香豆素类、水杨酸类等药物所导致的低凝血酶原血症。维生素K还可以用于新生儿出血,以及长期使用广谱抗生素所导致的体内维生素K缺乏。总之,维生素K对于机体的凝血功能有非常重要的作用,维生素K缺乏可能会导致凝血因子合成障碍,临床上就容易出现出血倾向。"
陈頔│北京医院
2020/08/19收听(52734)
维生素K是一组化合物,植物来源的称为维生素K1,人肠道细菌合成的称为维生素K2,动物组织既含有维生素K1又含有维生素K2。人体一般是不缺乏维生素K的,除非是在大剂量、长时间服用抗菌素后,肠道细菌被大量杀灭和抑制,这时若食物中维生素K缺少将导致缺乏症状出现。维生素K1、K2的来源虽然不同但作用基本一致,维生素K的生理功能主要体现在凝血功能和骨代谢两个方面,维生素K可以促进肝脏内四种凝血因子的合成,这些在凝血过程中各自起作用的众多的凝血因子,使凝血酶原活化成凝血酶最终完成血液凝固。维生素K参与骨代谢,对骨矿物质密度有潜在的作用,可减少妇女绝经后骨质疏松症患者的骨折率,与骨代谢有密切关系。
宋新│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/08/25收听(68818)
凝血因子是指血浆中含有的促凝物质,又称为凝血因子,至少存在16种。按照其被发现顺序,采用罗马数... 陈磊│烟台毓璜顶医院 2023/08/25播放(92732)
凝血因子是指血浆中含有的促凝物质,又称为凝血因子,至少存在16种。按照其被发现顺序,采用罗马数...
陈磊│烟台毓璜顶医院
2023/08/25播放(92732)
维生素K的作用简单地说就是预防出血,可以参与一些凝血过程,促进凝血,所以维生素K可以预防新生儿... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/12/28播放(39889)
维生素K的作用简单地说就是预防出血,可以参与一些凝血过程,促进凝血,所以维生素K可以预防新生儿...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/12/28播放(39889)
确诊维生素K是否缺乏,主要是从病史、体格检查和实验室检查三个方面进行综合判断:1、询问患者是否有相关的出血的临床表现,比如口腔、鼻腔、胃肠道和皮下出血,如果有应该考虑维生素K缺乏引起凝血功能障碍的可能性比较大。2、维生素K缺乏需要进行相关的体格检查,主要是检查患者的鼻腔、口腔、腹股沟、颈部和皮下是否有出血的特征。3、应用相应的实验室检查,可以考虑血清维生素K的浓度、凝血的试验、脱羧性血清维生素K依赖型蛋白和尿γ-谷氨酸,通过这四个指标的检测来判断是否存在维生素K缺乏症。
张晓伟│河北省人民医院
2020/02/23收听(12754)
维生素K主要是具有促进凝血的作用,对于严重肝脏疾病以及存在肝功能不全的患者禁止使用。如果是用于... 陈頔│北京医院 2023/06/02播放(32737)
维生素K主要是具有促进凝血的作用,对于严重肝脏疾病以及存在肝功能不全的患者禁止使用。如果是用于...
2023/06/02播放(32737)
维生素K在人体的作用相当广泛,主要用于治疗出血以及贫血等疾病。当有渗血,但没有溶血性贫血的情况... 章峻钧│湖南省人民医院 2023/11/08播放(79450)
维生素K在人体的作用相当广泛,主要用于治疗出血以及贫血等疾病。当有渗血,但没有溶血性贫血的情况...
章峻钧│湖南省人民医院
2023/11/08播放(79450)
"维生素K缺乏所引起的症状,最典型的就是会增加出血的风险,例如会引起皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑,以及可能会出现自发性、难以控制的鼻腔出血、牙龈出血等,严重的甚至会有内脏出血,导致出现呕血、黑便、血尿,甚至引起颅内出血危及生命。维生素K缺乏会直接影响到很多凝血因子的合成,例如凝血因子Ⅹ、凝血因子Ⅸ,以及凝血因子Ⅶ,因此会导致凝血功能紊乱,增加出血风险。此时,最重要的就是要及时给予维生素K的补充,或者是直接补充凝血因子,输注新鲜冰冻血浆,起到止血的作用。"
聂志扬│北京医院
2023/03/23收听(24933)
维生素K缺乏的主要表现是容易出血,皮肤黏膜出血,比如像口腔黏膜出血、鼻衄、大便带血、尿血,引发脂类吸收障碍的疾病,像胰腺疾病、胆管疾病、小肠黏膜萎缩或脂肪变等均可以出现维生素K缺乏症。长期应用抗生素以及肠道灭菌药,也有引起维生素K缺乏的可能性。维生素K在体内,它主要的功能是促进凝血。维生素K是凝血因子合成所必需的辅酶,维生素K对骨代谢具有重要的作用。维生素K对减少动脉钙化具有重要的作用,大剂量的维生素K可以降低动脉硬化的危险性。因为维生素K广泛分布于动植物组织,而且体内肠菌也能合成,一般不容易缺乏。
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/09/02收听(47850)
"含维生素K的食物如下:1、动物的肝脏,比如猪肝、鸡肝、鸭肝、鹅肝,在动物的肝脏当中含有丰富的维生素K。2、各种烹调油,比如大豆油、花生油、橄榄油、芝麻油,在这些烹调油当中含有丰富的维生素K。3、绿叶的蔬菜,比如菠菜、韭菜、芹菜、油麦菜、生菜,在这些绿叶的蔬菜当中含有丰富的维生素K。"
2020/02/09收听(70634)
"维生素K的作用,在人体当中维生素K又被称为凝血因子,如果维生素K缺乏会引起一系列的出血症状:1、皮肤黏膜的出血,例如皮肤的紫癜、鼻出血、皮肤上的瘀斑、牙龈出血等;2、人体的内脏出血,可引起呕血、黑粪及月经过多,且导致月经延长;3、是外伤或手术后的伤口出血不止;4、像新生儿如果维生素K缺乏,可能表现为脐带及消化道出血,但通常可通过进行补充维生素K,减少上述症状的发生以及治愈。"
李芊绵│有来医生健康科普平台
2019/05/30收听(30756)
维生素K参与机体的凝血机制,当维生素K缺乏时可能发生凝血障碍,而表现为出血。最常见的是刷牙时候出血、口腔黏膜出血、鼻出血、胃出血,皮肤身体经过碰撞以后很容易发生青斑、瘀斑。维生素K缺乏多是由于摄入不足,主要是由于长期进食少、不能进食,以及长期低脂血症可造成。维生素K缺乏时是需要补充的,在新生儿三个月以内,新生儿母体维生素K缺乏导致体内凝血因子的活力下降,产生凝血机制障碍,应该去医院血液科进行正规的诊断、治疗,以免发生其它不适。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/30收听(77592)
维生素D、维生素K软胶囊均属于维生素类制剂,在 张碧华│北京医院 2023/03/06播放(72742)
2023/03/06播放(72742)
维生素D和维生素K都对于人体的多项生命活动,具有非常重要的调节作用。 陈頔│北京医院 2023/07/07播放(45466)
2023/07/07播放(45466)
"维生素K作为一种脂溶性维生素,它参与了肝脏中凝血酶原以及血液凝固系统中其它数种因子的合成,故又称之为抗出血维生素。维生素K为体内凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的活化所必需,凝血因子Ⅱ也称之为凝血酶原前体,它活化的实质是其中的谷氨酸残基羧化成羧基谷氨酸羟基,该反应需要一种维生素K依赖型催化酶催化。天然维生素有维生素K1和维生素K2,分别于来源于植物性食物和由肠道细菌产生,是脂溶性维生素,需胆汁协助吸收。人工合成的维生素,包括维生素K3和维生素K4,是水溶性,不需要胆汁协助吸收。维生素K还有促进骨的沉积和吸收的作用,因此临床上也可以用维生素K,对骨骼和皮肤钙代谢有关的疾病进行治疗。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/29收听(36804)
凝血因子是血浆与组织中直接参与血液凝固的物质,分为内源性凝血因子、外源性凝血因子和共同途径的凝... 张彩骥│烟台毓璜顶医院 2023/10/12播放(74658)
凝血因子是血浆与组织中直接参与血液凝固的物质,分为内源性凝血因子、外源性凝血因子和共同途径的凝...
张彩骥│烟台毓璜顶医院
2023/10/12播放(74658)
"身体缺少维生素K时,容易产生一系列出血症状,如下所示:一、皮肤黏膜出血,比如皮肤的紫癜、鼻出血、皮肤淤血、牙龈出血。二、人体内脏出血,可以引起呕血、黑便、月经量过多,而且容易导致月经周期延长。三、外伤或者手术后伤口出血不止。四、新生儿如果缺乏维生素K,可以表现为脐带、消化道出血。维生素K又称为凝血因子,如果维生素K缺乏,会引起一系列的出血的症状。所以通常维生素K缺乏时应该到医院进行正规的治疗,维生素K缺乏的原因大多数由于吸收障碍,主要是胆酸盐缺乏、各种肠道疾病,长期服用抗生素抑制肠道细菌生长,导致肠道合称维生素K2减少。长期的低脂血症,进食量过少,也容易造成维生素K的缺乏。"
2020/11/04收听(80100)
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