淮北矿工总医院
内分泌科
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糖尿病的定性是人为规定的,但是,它来源于实践。最初是根据糖尿病的特征诊断,医生认为的微血管病变,将微血管病变作为诊断糖尿病的节点。
通过大数据处理发现,空腹血糖超过7.8mmol/L,餐后2小时血糖超过11.1mmol/L是糖尿病的特征,把该血糖水平定为诊断标准。
经过临床研究发现,血糖水平达到7.0mmol/L,对应的餐后2小时血糖11.1mmol/L,微血管病变已经出现。禁食8小时检测空腹血糖,血糖水平超过7.0mmol/L,需要做口服葡萄糖耐量试验,试验中2小时血糖超过11.1mmol/L,诊断为糖尿病。
但是,为了排除误差要做2次。空腹血糖检测相对更容易,而餐后血糖检测需要禁食,会影响工作。目前糖化血红蛋白超过6.5%,是较好的糖尿病的诊断标准。该检测指标比较稳定可靠,不受进食状态的影响,但是,检验方法必须标准化。
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"临床诊断糖尿病,需要空腹血糖超过7.0mmol\/L,或者患者餐后两小时的血糖超过11.1mmol\/L,或者患者任意时间监测的血糖大于11.1mmol\/L,这时可以诊断为糖尿病。如果患者的血糖介于正常和异常之间,可以进行糖耐量实验的检测。患者口服葡萄糖,如果服用葡萄糖两小时监测血糖值超过11.1mmol\/L也称作糖尿病。必要的情况下也可以抽血监测糖化血红蛋白,胰岛素C肽释放实验。如果诊断为糖尿病,一定要进行糖尿病教育,控制饮食,配合适当的运动锻炼,并且需要配合降糖药物控制,把患者的血糖维持在比较稳定的水平。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/11/25收听(68022)
诊断糖尿病主要依据血糖检查。血糖检查标准具体如下:1、糖尿病三多一少症状,且任意... 王梅梅│临汾市中心医院 2023/06/09播放(89336)
诊断糖尿病主要依据血糖检查。血糖检查标准具体如下:
1、糖尿病三多一少症状,且任意...
王梅梅│临汾市中心医院
2023/06/09播放(89336)
"糖尿病的诊断是基于空腹血糖、任意时间血糖或口服葡萄糖耐量试验中两小时的血糖值为诊断标准,空腹是指至少8小时无摄入时,如果血糖值大于7.0mmol\/L,也就是126mg\/dL时应考虑糖尿病。任意时间是指一日内任何时间,无论上一次进餐时间及食物摄入量,如果任意时间血糖大于11.1mmol\/L,也就是200mg\/dL时应当考虑糖尿病。OGTT试验也就是餐后两小时口服葡萄糖耐量试验中,两小时血糖值大于11.1mmol\/L,也就是200mg\/dL时也应当考虑糖尿病。以上的检测均需重复一次测定,临床诊断才能成立,对于血糖在正常值和异常之间的称为糖耐量异常,对于此种患者,如果未达到糖尿病的诊断标准,建议患者行OGTT试验或糖化血红蛋白监测。"
杨文学│德驭医疗马鞍山总医院
2018/05/15收听(69308)
"目前中国糖尿病防治指南中指出的糖尿病诊断标准主要有三点:第一、如果有口渴、多饮、多尿、多食、体重下降这些典型的糖尿病临床症状,加上随机血糖>11.1mmmol/L可以诊断糖尿病。第二、如果空腹血糖≥7.0mmmol/L,非同日复测一次,仍然>7.0mmmol/L,可以诊断糖尿病。第三、如果餐后两小时血糖≥11.1mmmol/L,非同日复测一次,仍然>11.1mmmol/L,可以诊断糖尿病。这三点之间是或的关系,满足其中任意一点都可以诊断为糖尿病。"
张名扬│中国人民解放军第二五五医院
2018/04/28收听(70530)
"糖尿病的诊断,是基于空腹血糖、任意时间血糖或口服葡萄糖耐量试验中2小时的血糖值为诊断标准。空腹是指至少8小时无摄入食物,如果血糖值大于7mmol\/L,也就是126mg\/dL时,应考虑糖尿病。任意时间是指一日内任何时间,无论上一次进餐时间及食物摄入量,如果任意时间血糖大于11.1mmol\/L,也就是200mg\/dL时,应当考虑糖尿病。OGTT试验,也就是餐后2小时口服葡萄糖耐量试验中,2小时血糖值大于11.1mmol\/L,也就是200mg\/dL时,也应当考虑糖尿病。以上的检测均需重复一次测定,临床诊断才能成立。对于血糖在正常值和异常之间的,称为糖耐量异常。对于此种患者,如果未达到糖尿病的诊断标准,建议患者行OGTT试验和糖化血红蛋白检测。"
肖明│山东省立第三医院
2018/12/18收听(84884)
"多少算血糖高?主要要看两个方面:一是正常人的血糖水平;一是糖尿病的血糖诊断标准。正常人空腹血糖水平是3.9-6.1mmol/L,餐后两小时血糖低于7.8mmol/L。所以只要高于正常值都可以称为高血糖。而糖尿病的诊断标准一般是空腹≥7.0mmol/L,餐后两小时≥11.1mmol/L,只要大于这两个值都可以诊断糖尿病。所以有些患者其血糖值大于正常值,却又达不到糖尿病的诊断标准,可以称为糖尿病前期。糖尿病前期的患者也是需要好好控制血糖,因为据统计大概每年都会有10%-15%的糖尿病前期患者进展为糖尿病。只有在糖尿病前期的时候尽早的控制血糖,才能够延缓其进展为糖尿病的时间。"
2018/04/28收听(62192)
血糖高实际上是两个概念,一个就是空腹血糖,空腹血糖超过6.1mmol/L就算高,6.1-7.0... 陆菊明│中国人民解放军总医院 2023/04/21播放(48097)
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陆菊明│中国人民解放军总医院
2023/04/21播放(48097)
高血糖没有定义多少是高血糖,只能说从正常人跟糖尿病病人或者是血糖异常来理解。糖尿病的诊断标准是... 谢翠松│郴州市第一人民医院 2023/03/24播放(92798)
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谢翠松│郴州市第一人民医院
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现在由于营养环境较好、社会发达,超重或者肥胖的人群越来越多,伴随而来的血糖高、血脂高、血压高的... 吴晞│复旦大学附属华山医院 2023/06/07播放(37629)
现在由于营养环境较好、社会发达,超重或者肥胖的人群越来越多,伴随而来的血糖高、血脂高、血压高的...
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糖尿病的诊断是通过血浆葡萄糖测定的,若有口干、多饮、多尿、消瘦的表现需到医院测定血糖,考虑是否... 范慧洁│郑州人民医院 2023/02/11播放(95834)
糖尿病的诊断是通过血浆葡萄糖测定的,若有口干、多饮、多尿、消瘦的表现需到医院测定血糖,考虑是否...
范慧洁│郑州人民医院
2023/02/11播放(95834)
糖尿病也是一种血糖高状态,但在正常血糖和糖尿病之间还有一种糖调节异常的情况,也叫做糖尿病前期状... 卜石│中日友好医院 2023/04/01播放(59212)
糖尿病也是一种血糖高状态,但在正常血糖和糖尿病之间还有一种糖调节异常的情况,也叫做糖尿病前期状...
卜石│中日友好医院
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糖尿病诊断标准包括三点:1、有糖尿病症状,并且随机血糖≥11.1mmol/L,随机血... 王苑菲│海南医学院第二附属医院 2023/11/10播放(50026)
糖尿病诊断标准包括三点:1、有糖尿病症状,并且随机血糖≥11.1mmol/L,随机血...
王苑菲│海南医学院第二附属医院
2023/11/10播放(50026)
血糖高不一定是糖尿病,血糖高可能是由于个人生理性因素引起,例如长期饥饿导致人体内脂肪消耗过多,体内产生酮症酸中毒,会导致机体出现血糖高的症状。除此之外长期服用利尿剂,会导致人体内的微量元素排泄过多,此时进行血糖检查也会出现血糖高的症状。人体如果处于紧张状态或者是进行剧烈运动之后,以及过多进食之后,体内也会生理性的产生各种糖分,因此导致出现高血糖。所以血糖高并不一定都是糖尿病,人体应该在安全平静的状态下进行抽血化验,必要情况下需要进行口服糖耐量实验,根据血糖结果才能够诊断是否患有糖尿病。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/30收听(85218)
"人体血糖高于多少就能诊断是糖尿病呢?具体标准如下,具有减轻症状的空腹血糖7.0mol/L,产后血糖≥11.1mol/L,没有减轻症状,净空腹血糖7.0mol/L或产后血糖11.1mol/L,应再重复一次。仍达以上者可以确诊为糖尿病,没有减轻症状净空腹血糖期间7.0mol/L,或餐后血糖11.1mol/L,糖耐量试验两小时血糖,11.1mol/L可以确诊为糖尿病。如果确诊糖尿病后,一定要注意饮食,少食多餐,多吃蔬菜,少吃面食,多运动,不吃油腻食物,可以适当吃瘦肉、鱼虾。如果肥胖需要多运动,把体重减下来,血糖也能降低。肥胖对胰岛素不敏感。通过运动体育锻炼可以提高胰岛素的敏感性,降低胰岛素抵抗程度,使少量的胰岛素发挥更大的作用。"
张宝红│张家川第二人民医院
2018/05/16收听(68760)
糖尿病的诊断主要依靠空腹血糖数值、糖耐量两小时血糖数值、随机血糖数值确诊。空腹血糖大于或等于6.1μmol/L而小于7μmol/L,糖耐量两小时血糖大于或等于7.8μmol/L,而小于11.1μmol/L,属于血糖调节受损,即糖尿病前期状态。空腹血糖大于或等于7μmol/L、糖耐量两小时血糖大于或等于11.1μmol/L、随机血糖大于或等于11.1μmol/L,如果无糖尿病典型三多一少症状,需重复检测,仍符合上述血糖情况,可诊断为糖尿病,上述血糖需采用静脉血浆血糖。空腹血糖和餐后血糖都升高,还伴有多饮、多食、多尿等临床表现时,更能够说明为糖尿病。正常人在感染、发热、创伤、重症疾病等应激状态下,也会出现高血糖,需要应激状态解除后病情平稳,再重新评估血糖情况进行诊断。糖尿病属于代谢性疾病,是个慢性疾病,平时注意合理饮食和保持良好的生活习惯,可以减少糖尿病的发生。
徐爽│北部战区总医院
2020/04/13收听(31836)
血糖高是否就是糖尿病,实际上不是这么界定。血糖高一定要高到一定程度,达到糖尿病的诊断才考虑是糖... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/07/06播放(49190)
血糖高是否就是糖尿病,实际上不是这么界定。血糖高一定要高到一定程度,达到糖尿病的诊断才考虑是糖...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/07/06播放(49190)
高血糖的确是糖尿病的主要特征之一,但是不能凭一次体检或者是偶尔在外边药店扎一个血糖,血糖高了就认为自己得了糖尿病。其实不然,在这种时候有好多原因可以使血糖升高,比如最近有饥饿了,或者慢性病体力下降的时候,再进食血糖可以升高,服用了一些影响糖代谢的药物,如利尿剂,还有糖皮质激素、阿司匹林等等都可以。还有剧烈运动,还有最近有应激的状态,比如突然得了急性感染或者脑血管病、烧伤等等的,还有最近是不是甲状腺的功能异常等等,都可以使血糖升高。
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2017/12/19收听(32096)
首先高血糖是糖尿病的主要特征之一,但是高血糖确诊糖尿病,这个是不可以的。因为并不是所有的血糖升高现象,都是糖尿病造成的,还有很多因素可以使血糖升高。比如饥饿的时候,患者慢性病体力下降的时候,这个时候再进食,可使血糖升高。还有比如影响糖代谢的药物,像激素、糖皮质激素,还有噻嗪类的利尿剂、阿司匹林,像治疗关节炎的吲哚美辛,还有呋塞米,还有女性口服避孕药,都会引起一过性的血糖升高,停药以后血糖就可以恢复正常。还有一个原因,比如进行重度或者剧烈的体育运动时,肝脏储存的葡萄糖会释放出来,同样可以使血糖升高。发生应激的状态下,比如最近有了急性感染、脑血管意外、烧伤、创伤、心肌梗死等情况,在时候就是拮抗胰岛素的激素,比如肾上腺髓质激素、生长激素,这些都分泌增加,这些激素都可以升高血糖。所以它这个时候也可以造成血糖高。还有一个原因,比如肝炎、肝硬化等等的各种肝脏疾病都可以造成肝糖原的储备减少,会出现餐后一过性的血糖升高。比如在妊娠期、月经期,女性血糖水平浓度也会升高。总之我们发现血糖高,一定要除外以上的原因。血糖升高的因素要搞清楚了,再进一步检查看到底有没有糖尿病,并不是说血糖一高,就是糖尿病。
2018/05/02收听(73234)
糖尿病的临床诊断标准如下:1、空腹血糖:即被测试者禁食至少8-10个小时以上,测... 侯新国│山东大学齐鲁医院 2023/02/19播放(86782)
糖尿病的临床诊断标准如下:
1、空腹血糖:即被测试者禁食至少8-10个小时以上,测...
侯新国│山东大学齐鲁医院
2023/02/19播放(86782)
糖尿病现在已经是常见病、多发病,在人群中的患病率越来越高,是由于体内胰岛素分泌相对不足或绝对不足,造成机体血糖水平升高,而导致的临床内分泌代谢综合征。常常表现为多饮、多食、多尿、体重下降、乏力,同时会出现并发症,包括糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变和糖尿病肾病,以及心脑血管的并发症。糖尿病在实验室的主要表现为血糖升高,空腹血糖>7mmol/L,餐后2h血糖>11.1mmol/L,或者有上述临床表现,随机血糖>11.1mmol/L,就可以诊断为糖尿病。所以对大部分人而言,如果发现血糖升高,要及时进行系列检查来明确是不是糖尿病。
李慧│北京医院
2020/04/26收听(30404)
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