湖南省脑科医院
神经外科
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颅骨是比较坚韧的骨头，当头顶部被撞，一般不会出现太严重的问题，因为患者有颅骨的保护。
婴幼儿头部被撞，由于婴幼儿颅骨的发育还没有完成，颅骨本身比较薄弱，当患儿头顶部受到撞击之后，不会给大人提示，这种情况要小心，需及时到医院里进行CT等检查。若受到严重的暴力撞击，患者出现肢体麻木、乏力、昏迷情况，需要及时到医院里进行CT检查，排除颅骨凹陷性骨折、脑挫裂伤、脑内血肿等情况。
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"头顶被撞了一下，究竟是否有事，一定要根据具体的临床表现进行查看。首先取决定作用的受伤机制，比如力道的大小、力道的方向、撞击物的形状以及撞击物的软硬度等等。举个简单例子，拿枕头撞一下和斧子撞一下，完全是不一样的概念，所以一定要明确受伤的机制。还有受伤当时的状态，如果患者产生昏迷、恶心、呕吐这种情况，一般都是有事，一定要及时去医院进行相应的检查，最轻的有可能是脑震荡，最重的有可能是脑挫裂伤、硬膜下血肿等等各种不良情况，甚至会造成脑疝，引起死亡。所以一定要结合着受伤的机制和临床表现，共同进行决定。如果担心有事，进行头部CT检查，这样更加能够明确相应的病情变化因素，更好的治疗。"
高亦深│威海市中心医院
2019/04/03收听(56372)
"撞了后脑勺之后究竟是否有事，一定要根据实际情况进行判断，在临床当中如果患者当时出现了昏迷，并且有逆行性遗忘，后期会出现剧烈的头痛、恶心、呕吐甚至一直是持续昏迷的状态，都是处于有事状态，一定要及时去医院进行头部CT检查来确诊。有的时候枕叶的挫裂伤，或者枕叶脑出血以及弥漫性轴索损伤等，都可能会出现相关的病变导致不良情况，尤其是对于长期昏迷的患者而言，这样的病情更加严重，一定要及时送入医院进行检查确诊。有的时候脑出血相对较多，还需要通过外科手术的方式进行解决，这个时候就肯定有事，对患者的损伤是非常大的。"
2020/01/19收听(49000)
在神经外科急诊经常会遇到患者头顶部被磕伤或者摔到，此时患者都非常担心，是否要紧、有无大问题，要... 杨冬│中日友好医院 2023/05/18播放(26889)
在神经外科急诊经常会遇到患者头顶部被磕伤或者摔到，此时患者都非常担心，是否要紧、有无大问题，要...
杨冬│中日友好医院
2023/05/18播放(26889)
头顶如果受到外力的撞击，有没有问题主要取决于撞击力度的大小。如果撞击力度比较小对头部的作用力也就越小，对脑内损伤也就越小，患者可能仅仅表现为轻微头痛、头晕、恶心、呕吐、失眠、焦虑等植物神经功能紊乱症状，如果出现以上症状多考虑是由于脑震荡所引起。如果撞击力度比较大，患者有可能会出现昏迷、意识障碍、生命体征不稳定以及恶心、呕吐频繁等颅内压增高的表现，这类患者相对比较严重。因为主要是由于颅内发生了出血引起颅内压增高，需要常规住院进行治疗，因此头顶撞了问题大不大取决于撞击力度的大小。
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/11/19收听(34906)
内痔一般不会有事，首先内痔是一种良性疾病，主要是表现在肛门周围出血以及排便以后肛门出血，通常是不伴有肛门疼痛，一般是鲜红色的血。有的患者认为肛门有出血以后就担心是直肠肿瘤。如果需要进一步明确，建议可以做肠镜检查，但如果做肠镜检查的时候发现肠腔内部没有肿块，只是在肛门周围有痔核就确诊是内痔。对于轻度内痔一般通过饮食调理或者是保守治疗等方法。很多患者病情是可以缓解或者可以治愈的，当然建议清淡饮食，不能够吃辣椒或者辛辣的东西，要多休息、提高免疫力，必要的时候也可以用温盐水在肛门周围将肛门清洗干净。当然如果内痔症状偏重一些，比如痔核突出或者出血量偏多就要考虑手术治疗，手术以后肛门会有创面，一般定期换药就可以。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/09/14收听(80196)
"打脑部要看打脑部的位置，还有是否脑部存在有原发疾病。一般轻轻打一下不会有大的事情，如果有症状需要去做CT检查排除一下。通常情况下不要轻易去打脑部，因为脑部会有很多问题会发生。有一些因为功能性，叫外伤后综合征，因为神经功能紊乱而造成的心理问题，这种治疗也比较棘手。有一些是器质性，慢性硬膜下血肿或者硬膜外的血肿，都是脑部打了或者不小心碰了以后所造成。有一部分可能会因为小的损伤，造成脑皮层异常放电，引起癫痫发作等等。建议不要轻易的打脑部，因为不知道会引起什么样的后果。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/22收听(76108)
"头顶中心撞了之后问题是否大要根据患者的综合病情进行判断，一般如果患者撞完了之后有昏迷的情况发生，而且持续的时间比较久，昏迷的过程当中有可能伴随着肢体的抽搐以及大小便的失禁。还有就是醒了之后不能够回忆当时的过程，进行头部CT检测里边有出血的产生，以及脑挫裂伤等，这样相对比较严重的情况。如果头顶被撞了之后，只是单纯的头晕、头痛、恶心、呕吐，并没有其它异常反应，对于患者并没有太特殊的担心，3天或者7天左右复查CT没有异常情况即可，一定要根据实际进行判断。"
2019/11/11收听(83946)
头顶被撞主要取决于撞伤的力度，如果撞伤力度比较小，颅内情况可能为正常，单纯表现为头晕、头痛、恶心、呕吐等植物神经功能紊乱症状，主要符合脑震荡的表现，治疗上最主要就是以休息、对症治疗为主。头部情况完全需要72小时才能相对稳定，如果72小时之后复查头部CT没有异常，头部就相对稳定。如果头顶撞击力度比较大，有可能会形成颅内出血，如果头部CT早期没有发现异常，在72小时之内也有可能发生迟发性颅内出血可能性。对于撞击力度比较大的患者，一定要严密观察患者意识状态、生命体征变化及有无恶心、呕吐等症状。如果出现异常变化，需要紧急采用保守或手术治疗，以缓解颅内压增高所引起的严重后果。
2018/10/30收听(384)
头顶撞了一下在门急诊很常见，但是一些妈妈会带着小孩子忧心种种的反复提出疑问。头撞了一下一般是没... 麦荣康│深圳市宝安区人民医院 2023/12/14播放(54270)
头顶撞了一下在门急诊很常见，但是一些妈妈会带着小孩子忧心种种的反复提出疑问。头撞了一下一般是没...
麦荣康│深圳市宝安区人民医院
2023/12/14播放(54270)
不慎撞伤头顶部，有肿块形成后，可以进行如下处理：1、24小时之内通常建议患者进行... 杨冬│中日友好医院 2023/09/09播放(75682)
不慎撞伤头顶部，有肿块形成后，可以进行如下处理：
1、24小时之内通常建议患者进行...
2023/09/09播放(75682)
若松鼠的口腔非无菌，存在伤口感染的风险，需进行伤口的充分冲洗。最好使用肥皂水，在流动水下通过一... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/09/03播放(72602)
若松鼠的口腔非无菌，存在伤口感染的风险，需进行伤口的充分冲洗。最好使用肥皂水，在流动水下通过一...
李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/09/03播放(72602)
"给狗抓破了，那么有可能会传染狂犬病。因为被狗抓破的情况，可以将传染狂犬病的危险分为三个级别，其中抓破皮之后没有出血，属于二级暴露，这一种级别的暴露就有传染狂犬病的风险。虽然传染的风险不大，但也是有可能的，所以在相应的处置上是要做预防措施，主要就是注射狂犬病的疫苗。但因为抓伤之后，即使传染上狂犬病，那么狂犬病的潜伏期也会明显的大于一周的时间，一般是大于一个月的，所以注射狂犬病疫苗之后，一般能预防狂犬病。因为狂犬病疫苗在暴露之后完整的注射五针，需要在第七天左右才能够产生抗体、产生保护能力。那么因为狂犬病的潜伏期比较长，所以只注射狂犬病疫苗，完全能够预防得了狂犬病。"
历见伟│日照市中医医院
2019/07/25收听(25238)
"如果表现为乳房内陷，应该进一步完善相关检查，主要是乳腺彩色超声的检查，也应该进行专科查体。因为导致乳房内陷或者乳头内限、乳房皮肤的内陷、是一种病理性的改变，常见的就是发生于乳腺的恶性肿瘤。如果肿瘤累及到的乳管，或者是乳房悬韧带会出现乳头的内陷，以及乳房皮肤的酒窝征，也就是乳房皮肤有内陷的改变。在查体的时候也会触及到乳腺腺体的包块，对于比较小的病变，触诊不明显，需要进一步结合乳腺彩色超声以及乳房的钼靶摄影检查，而对于发生于乳腺的恶性肿瘤早期诊断应该，积极的选择手术治疗，也可以根据病情的需要，选择保留乳房的乳腺肿瘤的切除手术。而乳腺肿瘤的发生原因受体内激素水平的影响，并且也有一定的家族遗传倾向，也和后天因素相关。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/08/29收听(96454)
颅内囊肿是一个相对来说比较常见的现象，大部分人即使颅内有囊肿也不会有任何感觉，有时在头部外伤或者做体检的时候偶尔会发现。颅内的囊肿可能会有蛛网膜囊肿、枕大池囊肿、侧脑室囊肿、鞍上囊肿等等，具体有没有症状或者有没有对神经功能有影响，要看囊肿的大小、部位以及有没有合并出血。绝大部分囊肿能够平安的伴随人度过一生，只有在少数情况下发生出血、破裂或进行性增大的时候，才需要手术干预。所以说即使发现颅内有囊肿也不必太紧张，大部分人的囊肿是不会有任何影响的。
孙一睿│复旦大学附属华山医院
2020/05/21收听(97078)
食入塑料一般不会造成不良影响，因为塑料不会被消化液所消化，可以和食物通过肠道排出体外，而不被人... 廖江涛│湖南省人民医院 2023/12/18播放(83110)
食入塑料一般不会造成不良影响，因为塑料不会被消化液所消化，可以和食物通过肠道排出体外，而不被人...
廖江涛│湖南省人民医院
2023/12/18播放(83110)
神经外科中头部的囊肿大多指蛛网膜囊肿，是一种先天发生的疾病，一般前期建议患者进行定期观察。因为... 杨冬│中日友好医院 2023/04/03播放(38311)
神经外科中头部的囊肿大多指蛛网膜囊肿，是一种先天发生的疾病，一般前期建议患者进行定期观察。因为...
2023/04/03播放(38311)
"吃了塑料一般不会有事。因为塑料在胃肠道中不能被消化吸收，性质很稳定，不会发生中毒。塑料不大，在进入胃中后会被胃酸溶解的食糜包裹进入小肠，然后经过整个消化系统排出体外，无需过多担心。但如果塑料物质比较尖锐，进入胃肠道以后可能会划破胃肠壁，产生出血和溃疡。如果塑料物质太大，比如塑料袋之类的物质，可能会在经过消化系统时堵塞狭窄出口，造成梗阻，产生危险。所以，如果吞食的塑料太大或太尖锐，或者已经产生不适感，建议立即去正规医院消化科或脾胃科做一个胃镜检查，看能否自然排出。如果不可以，就需要通过医学手段取出塑料物质。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/08/13收听(84902)
"不慎被松鼠咬伤，是否会伴有较严重的并发症。要依据患者被咬伤的严重程度不同，和患者咬伤后是否及时处理等因素进行客观分析：一、如果患者被松鼠咬伤较严重，局部伴有活动性出血，以及皮下组织外漏。此时，患者没有引起足够的重视，仅给予局部的纱布加压包扎，没有进行彻底消毒，伤口有可能发生严重的感染，甚至危及患者生命。二、如果患者被松鼠咬伤的症状较轻，局部皮肤破溃较浅，没有出现大量的出血及肿胀症状。患者被咬伤后，立即给予彻底的消毒清创处理，采用无菌纱布包扎，且按时更换伤口敷料。这种情况下，患者由于处理及时，损伤较轻，一般不会引起严重的并发症。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/09收听(84586)
"头被撞了会不会脑出血取决于撞击的力度，患者的年龄等因素。如果所受的撞击力不大，大部分情况不会引起脑出血，头颅CT检查就能够明确颅内有没有出血。但是老年人要当心，因为老年人脑萎缩较明显，脑组织晃动的幅度较大，并且脑组织较脆，脑血管出现硬化以及斑块形成，所以较小的力度就能够使脑组织出现大幅度的晃动，容易引起脑出血。如果撞击的力度较大，有可能会出现脑出血，力度越大脑出血的严重程度越重，患者会出现头痛、呕吐甚至昏迷等脑出血的症状，严重时需要行开颅血肿清除加去颅骨骨瓣减压术。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/08收听(29526)
"被狗抓破皮是会有危险的，有可能感染狂犬病，所以被狗抓破皮，应该去打狂犬疫苗。对于狂犬病的危险，根据性质和程度可以把它分成三级：一级暴露，只是跟动物接触，但是没有伤口，这种是一级暴露，这时候是不需要去打疫苗或者做什么特殊处理。二级暴露，当被动物抓破了，但是没有出血，这就是二级暴露，二级暴露的时候是要求要打狂犬疫苗。三级暴露，指被动物咬伤或者抓伤，甚至于有污染，比如唾液或者什么的出现污染，简单来说又咬破了皮，又出血了，这是三级暴露。在这种情况下要打狂犬病被动免疫制剂和打狂犬疫苗，这两种都应该要打，所以被狗抓破皮了属于二级暴露，应该要打狂犬疫苗的。"
刘治滨│中日友好医院
2020/05/28收听(10764)
清华大学玉泉医院 林久銮
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郴州市第一人民医院 叶友忠
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长沙中心医院 黄云峰
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武昌医院 王国波
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