脑外伤的严重程度及影响_有来医生

吕立权
副主任医师

上海长征医院

神经外科

脑外伤的严重程度及影响

2023-08-19 03:34播放 :

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视频内容

颅脑损伤按照格拉斯哥昏迷评分法，可以分为轻型、中型和重型，GCS评分13-15分为轻型，9-12分为中型，3-8分为重型，3-5分也可以称之为特重型。颅脑损伤的严重程度跟预后是密切相关的，损伤程度越重预后越差。轻型脑损伤经过治疗，往往能够得到很好的康复，很多患者可以正常的生活和工作。中型和重型脑损伤，死亡率会明显增加，重型脑损伤的死亡率可以到30%-40%，死亡率非常高，而且这些患者会遗留严重的神经功能障碍，比如失语、智力下降、肢体瘫痪，甚至长期植物生存。生活中要尽可能避免颅脑损伤，一旦发生颅脑损伤要及时到专业的医院接受正规治疗。

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所谓的脑外伤由于外力或者这些因素造成的颅脑的损伤。比如通过外界暴力的击打、钝器的击打或者车祸、摔伤都可以造成脑外伤。脑外伤分为闭合性的脑外伤，还有一些开放性的脑外伤。所谓闭合性脑外伤，比如自己摔了一跤，形成一定脑震荡或者被人打了一顿，形成头皮没有破损，颅骨也没有破损，但是里面大脑也是一个软体的组织，材质有点像豆腐脑，暴力击打以后里面会产生一些震荡，所以就经常会听说一些会有脑震荡。所以脑震荡就是最轻的一种脑外伤。再严重的就是脑出血、脑挫裂伤。还有一些更严重的，比如出现头皮裂开，然后颅骨骨折，粉碎性骨折或者凹陷性骨折。凹陷性骨折就是颅骨没有完全的粉碎，就像乒乓球一样，用手指头压一下出现一个坑往里面凹陷，凹陷性骨折。粉碎性骨折就是骨头碎了，碎骨头又可能扎到大脑里面，刺到里面血管、神经都会产生一系列症状。所以开放性骨折一般是说后果可能更严重一些。它有时候会形成里面的急性的出血，形成脑伤、脑水肿这些非常严重的一些后果，严重的话有可能会导致死亡。轻的脑外伤可能可能观察一下，做CT，如果没什么事的话也不用治疗，自己就好了。

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"脑外伤后脑组织受到了损伤，会出现脑挫裂伤和脑出血，对脑部的神经细胞和神经纤维会造成破坏，因此脑外伤后应当吃富含维生素B类的食物。维生素B具有营养神经的作用，对于改善脑外伤后的神经功能障碍有好处。富含维生素B类的食物主要有动物内脏、瘦肉、小米、蛋黄、牛奶、核桃、红枣、粗粮等。同时应当禁止吃辛辣、刺激的食物比如辣椒、生姜、蒜等，这些食物会诱发癫痫发作的可能，脑外伤后有可能会发作癫痫，因此刺激的食物应当避免食用。"

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