湖南省脑科医院
神经外科
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脑垂体增大的情况要具体分析，有一部分的垂体增大属于生理性的增大，在青春期或妊娠期女性可能会出现生理性的垂体增大，无需特别处理。
而排除生理性增大的可能，要怀疑患者是否存在垂体的常见肿瘤表现。目前垂体肿瘤作为一种良性的肿瘤，治疗效果较好。随着神经外科技术的发展，垂体瘤可通过经鼻进行显微镜下和内镜下的手术，进行肿瘤的切除，不需要进行开颅手术，患者创伤较小、恢复快。部分侵袭性生长的肿瘤，通过手术治疗可能未根治，术后可能还要结合药物和放射治疗，但预后相对差，垂体增大诊断为垂体瘤的患者预后比较良好。
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垂体是颅内重要的神经内分泌调节中枢，对人的生长、发育等是不可缺少的一个重要结构。垂体位于蝶鞍内... 莫业和│海南医学院第二附属医院 2023/02/23播放(70056)
垂体是颅内重要的神经内分泌调节中枢，对人的生长、发育等是不可缺少的一个重要结构。垂体位于蝶鞍内...
莫业和│海南医学院第二附属医院
2023/02/23播放(70056)
脑垂体增大早期的症状为头痛和内分泌的异常，头痛患者占2/3。头痛主要位于眼眶后部、前额及双颞部... 熊志伟│湖南省脑科医院 2023/10/03播放(99152)
脑垂体增大早期的症状为头痛和内分泌的异常，头痛患者占2/3。头痛主要位于眼眶后部、前额及双颞部...
熊志伟│湖南省脑科医院
2023/10/03播放(99152)
"脑垂体增大可能是因为生长激素细胞腺瘤而引起，这种肿瘤会影响到正常的生长激素分泌，会导致身体中的生长激素分泌过多，从而引起脑垂体增大，在后期会引起生长发育过速，甚至出现巨人症。一些其他情况也会引起脑垂体增大，例如在妊娠的中晚期，因为身体中的激素含量会产生明显的改变，垂体的大小出现改变就会出现垂体增大的情况。如果患有原发性的甲状腺功能减退症，也会影响到垂体的正常功能，这会引起垂体出现代偿性的功能提高，身体中的反馈要求下丘脑垂体分泌出更多的促甲状腺素，就会引起垂体增大的现象，这种情况下需要及时使用药物进行治疗。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(60508)
"脑垂体增大是比较严重的问题，需要引起重视，严重程度也得看大小和引起的原因。引起脑垂体的增大有可能是垂体良性垂体瘤，如果超过1cm就要引起重视，有可能会压迫视神经。如果没有超过1cm要观察3-6个月，期间需要做头颅磁共振密切观察大小变化。内分泌紊乱是引起脑垂体增大的重要原因，做激素六项检查观察激素分泌问题，泌乳素瘤就是其中之一。密切观察垂体的大小，及时做磁共振或者增强磁共振。如果比较大建议手术治疗，垂体瘤不大可以用中药治疗，经典方剂对内分泌紊乱和肿瘤的治疗都有明显效果，平时不要熬夜，也不要过度劳累。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/12收听(34908)
"大脑垂体增大，有可能是生理性的，也有可能是病理性的。生理性的大脑垂体增大，主要是怀孕期的妇女，特别是在妊娠的中晚期比较常见。病理性的增大，主要是原发性甲状腺功能减退症、垂体腺瘤。原发性甲状腺功能减退症的时候，甲状腺分泌不足，反馈的要求下丘脑垂体分泌更多的促甲状腺素，因此大脑垂体就会增大。而更为常见的，则是大脑垂体微腺瘤。如果大脑垂体大于三公分以上，就是巨腺瘤；如果大脑垂体小于三公分、大于一公分，就称之为大腺瘤。还有一部分大脑垂体微腺瘤，高度不超过一公分，但是垂体核磁共振能够看到明显的垂体瘤病灶。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/26收听(87932)
脑垂体增大主要是垂体占位导致，还见于垂体炎导致的垂体增大。脑垂体增大是否严重主要取决于垂体是否... 刘云峰│山西医科大学第一医院 2023/06/13播放(82844)
脑垂体增大主要是垂体占位导致，还见于垂体炎导致的垂体增大。脑垂体增大是否严重主要取决于垂体是否...
刘云峰│山西医科大学第一医院
2023/06/13播放(82844)
"脑部垂体增大是可以治疗的，但是一定要根据具体的病情变化，才能了解是否可以治愈。一般垂体增大多见于垂体瘤，或者是垂体囊肿等等表现，当然偶尔也会出现单纯的垂体增大现象，但是临床上非常少见，主要还是因为垂体瘤的因素最为多见，垂体瘤分为良性和恶性。对于良性垂体瘤，可以通过外科手术的方式进行切除，或者是对于泌乳素型的垂体瘤，口服药物的方式进行改善，这些都是没有问题的。而对于恶性的垂体瘤，有可能再通过外科手术切除的时候，也要进行放射线治疗的因素共同进行，才能在后期减少复发的概率。对于良性垂体瘤，基本上都是可以治愈的，偶尔会有复发，也需要再次手术治疗。但是，对于恶性的垂体瘤，有可能只能延长患者的生存时间，减少了患者痛苦，视为最根本的目的。"
高亦深│威海市中心医院
2019/04/10收听(83582)
垂体增大分生理性增大和病理性增大，生理性增大是正常变异，因为每个人垂体大小不同且差异很大，具体... 邵自强│中日友好医院 2023/12/13播放(86646)
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邵自强│中日友好医院
2023/12/13播放(86646)
"脑垂体增大的早期症状主要表现为头痛和内分泌功能亢进的征象。头痛的患者约占2\/3，疼痛主要位于眼眶后、前额和双颞部，程度较轻，呈间歇性发作，主要是由于肿瘤直接刺激所致，也有可能是由于鞍内压增高，引起垂体硬脑膜囊及鞍隔受压所导致。其次，可以有内分泌激素分泌亢进的表现，主要是根据其腺瘤的类型特点而定，比如泌乳性腺瘤，在女性中可以表现为泌乳素增高、雌激素减少，从而引起闭经、溢乳、不育等临床特征，而男性可以表现为头痛、性功能障碍、精神异常、毛发脱落等。垂体促甲状腺激素腺瘤，早期可以表现为甲状腺肿大和甲亢的症状。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/10/30收听(120)
脑垂体增大的常见原因与治疗方法如下：1、垂体肿瘤：可以是恶性肿瘤或良性肿瘤，一般... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/24播放(60122)
脑垂体增大的常见原因与治疗方法如下：
1、垂体肿瘤：可以是恶性肿瘤或良性肿瘤，一般...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/24播放(60122)
脑垂体小的治疗，主要是针对垂体小所造成的垂体功能不全的治疗。脑垂体小是形态学异常，造成该形态学... 陈玲│北京大学人民医院 2023/04/03播放(42561)
脑垂体小的治疗，主要是针对垂体小所造成的垂体功能不全的治疗。脑垂体小是形态学异常，造成该形态学...
陈玲│北京大学人民医院
2023/04/03播放(42561)
脑垂体囊肿根据垂体囊肿的大小和引起的症状选择治疗的方法。如果脑垂体的囊肿很小，患者没有特殊的临床表现，比如头痛、视力障碍或者内分泌的变化，患者也没有皮肤颜色的改变，可以暂时观察，不用特殊处理，半年或者一年复查一次垂体的磁共振片，以了解囊肿有没有增大。如果垂体的囊肿增大并出现压迫症状，比如压迫视交叉而出现视力改变、视物不清。囊肿引起的内分泌激素变化，比如引起月经稀少、女性出现闭经或者男性出现性功能障碍，还有的患者出现乳房发育或者尿崩症、甲状腺激素变化，要考虑进行手术治疗，所以脑垂体的囊肿应该根据囊肿大小和引起的症状决定治疗的方法。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/04/26收听(33846)
脑垂体发育不良的治疗，主要是针对脑垂体发育不良，所造成的垂体功能减退的治疗。一般而言，脑垂体发... 陈玲│北京大学人民医院 2023/04/03播放(26765)
脑垂体发育不良的治疗，主要是针对脑垂体发育不良，所造成的垂体功能减退的治疗。一般而言，脑垂体发...
2023/04/03播放(26765)
脑垂体的治疗分为三方面，包括药物治疗、手术治疗以及药物和手术配合的综合治疗，需要针对不同的脑垂... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/04/28播放(65110)
脑垂体的治疗分为三方面，包括药物治疗、手术治疗以及药物和手术配合的综合治疗，需要针对不同的脑垂...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/04/28播放(65110)
"脑垂体饱满，首先应该分清楚是良性的还是恶性的，并不一定每个脑垂体饱满都是脑垂体瘤，如妊娠发育期、青春发育期，也可以出现垂体的生理性增大。这个一般需要行垂体的核磁共振或者增强扫描以及机体内分泌激素检查等指标综合考虑。如果是因垂体瘤所导致的脑垂体饱满，我考虑由垂体细胞自身缺陷，下丘脑调控失调所引起，主要表现在内分泌系统异常出现肢体肥大、月经不调、阳痿早泄、头痛等症状，就需要行手术治疗，同时给予药物及放射治疗。垂体瘤的大小直接影响手术后的预后。术后依然有复发的可能，因此需要定期复查垂体核磁共振以及性腺激素等。"
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2019/06/25收听(95650)
"脑部垂体萎缩治疗方案的选择，一定要根据当时的具体病情进行具体的对待。如果只是年龄的因素而造成的垂体萎缩，并没有明显的临床症状，这时并不一定给予特殊治疗，因为这是人体的老化改变，也没有特殊的方法。如果是因为一些血管堵塞而造成的垂体卒中，引起垂体萎缩，这时不仅仅需要通过改善脑循环、脑保护治疗，也需要积极的进行相应的改善循环治疗。如果这时合并有内分泌功能的障碍，则需要应用相应的药物进行补充，在临床当中，最常见的是激素方面的紊乱，需要应用各类的激素进行补充，这样会代替垂体的一些功能，但是在临床当中，这种激素的种类纷繁复杂，需要根据具体的情况进行具体的补充。"
2019/07/11收听(24904)
"脑垂体瘤属于良性肿瘤，是最常见的脑肿瘤之一。垂体瘤主要会出现内分泌的异常，表现为内分泌功能异常，可以出现性欲减退、泌乳、闭经、不孕不育等，及颅内的占位症状，比如视力下降、视野缺损、头痛、呕吐、垂体瘤卒中等。脑垂体瘤的治疗是以手术为主，部分脑垂体瘤可以进行药物治疗，还可以进行放射治疗。根据垂体瘤的不同，可以分为泌乳素型垂体瘤、促肾上腺皮质激素腺瘤、生长激素型垂体瘤和无功能垂体腺瘤。一般来说，泌乳素型垂体瘤是由于泌乳素分泌增高引起的，这类的垂体瘤首选药物治疗，可以达到很好的效果，不需要进行手术。生长激素型垂体瘤由于生长激素分泌过多，会出现肢端肥大等症状，生长激素型垂体瘤治疗首选手术，如果患者情况不能耐受手术，可以应用药物治疗。另外，放射治疗也是垂体质瘤治疗的选择。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/04/29收听(43554)
脑垂体是人体正常的生理结构，位于下丘脑腹侧部的颅底鞍区上方，邻近视神经、视交叉，为卵圆形小体，包括垂体前叶和垂体后叶。垂体前叶称为腺垂体，垂体后叶又称为神经垂体，这是人体内重要的神经内分泌器官，能够分泌多种激素，如生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素，以及催产素、催乳素、黑细胞刺激素等。还能够储藏并释放下丘脑分泌的抗利尿激素，这些激素对人体的代谢、生长、发育和生殖具有重要的作用。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/29收听(20946)
"在选择垂体增生的治疗手段的时候，要考虑到垂体增生是生理性的，还是病理性的，以及增生的垂体是否有功能，具体如下：一、在妊娠期的妇女以及儿童，可以出现生理性的垂体增生，这个时候是不需要处理的。二、继发于原发性甲状腺功能减退的时候的垂体增生，主要是针对甲状腺功能减退进行治疗，垂体的增生就可以逐渐减轻。三、原发的垂体的增生，如果垂体没有影响垂体的激素分泌的功能，也就是没有功能的垂体增生，这个时候可以定期的随诊，也可以选择不治疗的这样的方式观察。但是如果出现了垂体前叶的功能减退，或者是垂体后叶的功能减退，会出现尿崩症等等这样的情况，要通过病理的诊断明确是淋巴细胞性的垂体炎，或者是其它类型的不同的病变，需要选择激素甚至需要手术的治疗。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/12/11收听(84284)
脑垂体萎缩是由于各种原因所导致的垂体的功能低下，主要影响的是垂体相应的激素水平。在临床诊疗过程... 王丽敏│河南省人民医院 2023/11/03播放(40663)
脑垂体萎缩是由于各种原因所导致的垂体的功能低下，主要影响的是垂体相应的激素水平。在临床诊疗过程...
王丽敏│河南省人民医院
2023/11/03播放(40663)
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