宜昌市第二人民医院
胸心外科
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一般是中央型肺癌才做全肺切除，因为人体肺左侧和右侧不一样，左侧一般有2叶，右侧肺有3叶。如果左侧全肺切除以后，相当于以前5个人干的活，现在3个人干，肺功能影响还是比较大的。全肺切除以后对肺功能影响轻的话，一般有呼吸困难、胸闷，左侧全肺切除也是一样，切了以后可以导致呼吸困难。肺功能检测一般是手术之前评估病人能否适应做全肺切除、肺叶切除。一般情况下，如果一个人肺通气功能比较正常，是可以耐受全肺切除的。作为肺功能检测，一般有专门科室，比如纤支镜、肺功能室专门做这项检查，了解病人肺功能的情况。
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全肺切除术后的护理措施主要包括以下几点：1、心肺功能：患者术后需要注意血液循环和... 陈京宇│中日友好医院 2023/07/23播放(93254)
全肺切除术后的护理措施主要包括以下几点：
1、心肺功能：患者术后需要注意血液循环和...
陈京宇│中日友好医院
2023/07/23播放(93254)
"全肺切除后患者需要进行规范护理，以提高生活质量。由于全肺切除后肺功能较之前急剧下降，要注意室内空气的新鲜，还要注意适当的室温，比如保证室内温度在26℃左右，并且防止过于干燥，可放置加湿器。另外，可以适当给予以流质、半流质饮食为主的营养供给。如果痰液过多，可以选择雾化吸入治疗，必要时可以采取吸痰机将气道内的痰液吸出，防止出现继发感染。如果有细菌感染，应该及早选择敏感的抗生素治疗，比如阿莫西林、克林霉素等药物，必要时还可以取痰液做病原体的培养以及药物敏感试验，调整治疗方案。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/11/01收听(82908)
全肺切除术后护理方面的要求比肺叶或者联合肺叶切除术高，因为切除范围较大、广。全面切除以后，护理... 王军│滨州医学院烟台附属医院 2023/03/21播放(63732)
全肺切除术后护理方面的要求比肺叶或者联合肺叶切除术高，因为切除范围较大、广。全面切除以后，护理...
王军│滨州医学院烟台附属医院
2023/03/21播放(63732)
呼吸内科疾病中有一部分疾病需要通过外科干预，常见局限性支气管扩张病人反复咳血，内科治疗效果不佳... 吴海凤│江西省人民医院 2023/05/18播放(83008)
呼吸内科疾病中有一部分疾病需要通过外科干预，常见局限性支气管扩张病人反复咳血，内科治疗效果不佳...
吴海凤│江西省人民医院
2023/05/18播放(83008)
"目前常用的肺部切除方法，主要有开胸肺切除，包括单叶、多叶及单侧的肺部切除。其次为胸腔镜下肺部切除，包括局部及单叶的肺部切除。开胸肺切除创伤较大，病人耐受性也差，胸腔镜下切除则创伤性较小。采取何种方式进行肺部切除，主要根据疾病的性质，手术的目的和行肺部切除患者身体条件而定。而对于肺部切除的适应症主要有：1、肺脓肿，经药物保守治疗3个月以上，效果不明显的。2、经久治不愈的慢性纤维干酪性肺结核，且病灶集中在某一肺叶内。3、支气管扩张症，经保守治疗，仍有反复咯血，病灶在某一局部的。4、诊断不确定的肺部可疑结节影，及原因不明肺不张。5.明确诊断的肺部恶性肿瘤，适于手术治疗。"
刘志刚│唐山市中医医院
2019/06/24收听(63174)
"肺功能正常说明呼吸系统没有气道的各种异常反应，肺部的通气、换气功能没有出现障碍，肺功能良好。肺脏能够进行正常的呼吸运动，能够正常进行气体的新陈代谢，尤其是氧气和二氧化碳的交换。在临床的表现上常见于正常的肺组织，以及经过规范的护理和治疗之后的肺部疾病，包括轻微的慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘、支气管炎，甚至支气管扩张症合并感染、炎症消退等。"
2019/10/18收听(75410)
"肺功能检测项目有很多，多少算正常，依据不同项目，判定标准不完全一样。有些肺功能指标有绝对值，如残气占肺总量的百分比，正常人残气占肺总量的百分比不应该大于30%。如果患者残气占肺总量百分比超过30%，通常可以判断患者有不同程度的肺气肿。其它指标，如肺活量、时间肺活量、最大通气量、通气储备等，通常在判定是否正常之前，要依据患者年龄、性别、体重、身高，计算出患者正常预计值，来判定患者肺功能指标是否正常。通常测定值占预计值的80%及以上都可以判定为患者正常，只有低于80%，才判定患者有不同程度的肺功能损害。有些肺功能测定指标是依据阴性和阳性，如气道高反应、支气管收缩试验、支气管激发试验等。如果用药以后，时间肺活量比用药前明显增加，超过预计值，通常判定患者有可逆性支气管痉挛，判断为支气管收缩试验示阳性，否则就判为阴性。总而言之，同样是肺功能多少正常，不同指标的判定标准不完全一样。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/28收听(57016)
"肺功能是一项非常有价值的对人体肺功能状况量化的检测指标，通过肺功能检测，可以判断人体肺功能的状况，如对人体肺活量的判断、人体基础代谢的判断、肺功能通气功能的判断、弥散功能的判断。可以通过肺功能检测，来检测人体的通气储备功能，通过气道的高反应来判定患者是否由气道高反应导致的支气管痉挛，诊断和鉴别诊断支气管哮喘的可能性。肺功能项目中还有睡眠监测和动脉血气分析，睡眠监测可以早期发现睡眠呼吸暂停综合征。动脉血气分析可以对患者肺功能、氧气吸入、二氧化碳的排出，也做一个十分有价值的定量检测，因此肺功能测定是临床不可以缺少的对肺功能状况定量的判断指标和检查项目。"
2021/05/22收听(26628)
"全肺功能检查项目包括的非常多，常用的有通气功能、换气功能和阻力，反映通气功能常用的指标有肺活量，是深吸气后，呼气呼出的气体量，正常成年人约为2400-3400mL；残气量指最大呼吸后剩余在肺内的气量；肺总量是深吸气后肺内所含的气体总量，等于肺活量加上残气量；用力肺活量指最大吸气后，最大努力和最快速度呼气所能得到的呼气肺活量。一秒用力呼气量为深吸气末第一秒用力呼出的气量，还有最大通气量是每分钟最大速度和幅度呼吸测得的气量，正常成年人约为80-106L\/分。小气道功能的检测，查的是闭合容积最大呼气流量容积的曲线。还有肺的弥散功能，指氧和二氧化碳通过肺泡毛细血管膜的过程，经常检测肺的换气功能，当然还有气道阻力，也可以通过肺功能来查一下。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/02/28收听(57814)
"肺切除手术的技术要求比较高，对人体损害比较大，术后容易发生并发症，主要并发症有以下几种：一、肺不张，手术后由于疼痛，咳嗽没有力气，气管和支气管内的分泌物不容易及时咳出，容易堵塞气管，造成肺不张。二、术后感染，手术后患者抵抗力会明显下降，再加上肺部有创面和气管内分泌物不能及时排出，容易合并肺部感染，并且容易出现泌尿系统感染。三、血胸，如果做手术的时候止血不彻底或者术后过早运动，有可能造成伤口部位出血，从而形成血胸。四、呼吸功能不全或者循环系统以外，肺切除手术后患者呼吸功能比较差，容易发生呼吸功能不全，并且由于肺部循环压力发生了改变，也容易引起循环系统疾病。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/07/29收听(35256)
"肺切除术后常有以下并发症：第一、胸痛，因为该手术时需要将部分肺部及神经还有组织切除，所以患者在术后会有轻度疼痛，一般不用过于担心，可以给予镇痛治疗，疼痛可逐渐缓解。第二、胸腔出血，有部分患者切除后残端肺或者血管有再次渗血，甚至大出血，有可能会危及生命危险。第三、乳糜胸，当伤到淋巴管时淋巴管又再次漏出淋巴液，就会出现该症状。第四、肺栓塞，该情况较少见，患者会出现胸闷、气短等相关症状，查肺部CT有助于明确诊断。第五、神经损伤，患者会出现声音嘶哑的症状。第六、胸腔积液，量少时不用过于担心，可逐步自行吸收；量多时可行经胸皮肤穿刺引流，将积液引出后即可。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/07/20收听(92858)
"右全肺切除的后遗症有很多，有以下几种：1、一侧肺被切除后肺部可交换的气体面积明显减少，导致不同程度的呼吸功能障碍，严重的患者可能需要长期氧疗。2、一侧肺被切除以后会导致胸廓塌陷、脊柱侧弯加重，肺切除后可能导致的限制性通气功能障碍。3、一侧肺切除后对侧肺可能会代偿性的过度充气，导致代偿性肺气肿，同样会加重现有的限制性通气功能障碍。4、一侧肺切除后整个右侧胸腔要被填塞，如果填塞不完全，脊柱侧弯、胸骨塌陷，甚至可能会影响心脏大血管的运动，导致循环功能障碍。总而言之，一侧肺全切除后遗症很多，临床上要尽可能的避免做一侧肺的全切。"
2021/04/07收听(88672)
"左肺全部切除以后，会只留下对侧的右肺，这个时候肺功能比双肺存在的时候要下降至少一半。患者的呼吸功能会有不同程度的受限，不管是肺的通气功能，还是换气功能都有所下降。可能会随时出现喘息、气促、胸闷、气短等呼吸困难的症状，尤其是在活动或者受到精神压力的刺激下激动，可能会使呼吸和心跳加快，使患者感觉有缺氧的状态，出现有胸闷、气短、喘息症状的加重。如果患者能够做到平时预防呼吸道的感染，以及适当的合理的进行呼吸运动的训练，通过规范的护理和防护，能够适当的提高肺功能，可以减轻症状，改善生活质量。"
2019/08/28收听(92628)
左侧全肺叶切除的后遗症跟其它肺叶切除的后遗症大同小异，只是左侧全肺切除以后切除范围比较广，对患... 王军│滨州医学院烟台附属医院 2023/08/16播放(54992)
左侧全肺叶切除的后遗症跟其它肺叶切除的后遗症大同小异，只是左侧全肺切除以后切除范围比较广，对患...
2023/08/16播放(54992)
肺叶切除和肺段切除都是原发性肺癌的手术治疗选择。为何选择肺段切除，主要是它对于保护肺功能有利，具体如何保护呢？有研究纳入了2013—2016年期间184例...
梁明强│福建医科大学附属协和医院
2021/11/16阅读(3866)
肺功能异常可以分为轻度、中度、重度、极重度，根据严重程度锻炼方式不同，具体如下：... 王燕│广东省第二人民医院 2023/09/19播放(95860)
肺功能异常可以分为轻度、中度、重度、极重度，根据严重程度锻炼方式不同，具体如下：
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王燕│广东省第二人民医院
2023/09/19播放(95860)
"提高肺功能的方法有很多种，如平常大声说话、咳嗽、唱歌都可以不同程度的提高肺活量，必要的时候可以锻炼，用肚子喘气，也就是腹式呼吸，每天站立位用肚子喘气，坚持每次100下，每天三次。除此以外，广播操、伸胳膊、甩腿、扩胸、跳跃，都可以不同程度地增加肺功能，还有走路、散步，必要的时候可以慢跑，也可以增加肺功能。进行运动除了增加肺功能以外，还要增加心功能，心功能不好肺功能也很难维持，只是大家一定要记住任何肺功能锻炼都要坚持，不要操之过急，要身体力行，不要过度，包括走路、散步，因为还要兼顾关节的损伤，营养也很重要，心态也很重要，各个脏器功能都要受全身各个器官的影响，心态不好、营养跟不上，肺功能锻炼也无济于事。"
2021/03/02收听(96518)
"提高肺功能最有效的方法，在讲方法之前，首先要去除对肺功能的损害，所以建议大家戒烟，实际上有好多人问来问去自己还在抽烟，这是最错误的。影响肺功能不良的嗜好和疾病都要需要关注，然后再坚持用药，像戒烟完以后老慢支或阻塞性肺气肿的患者要坚持用药，息肉的药要用。还有哮喘的病人，也防止哮喘引起来肺功能下降，要做到有效的控制哮喘。其他的要有一种适当的锻炼方式，要适度的像散步、做呼吸操，平时可以多锻炼腹式呼吸，或者有医生会建议做缩唇呼吸，吹气球这样子。给我们一个呼气的事项，要给相对来说的阻力，是可以比较好的排除二氧化碳。也要适当的慢跑或者太极拳，包括八段锦都可以练习。然后最重要的是要监测肺功能，防止感染，有的时候感冒或者比较重的感染也会导致肺功能的急性下降。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/22收听(70288)
"肺功能主要是指把外界的氧气吸入到肺泡，然后把体内储存的二氧化碳排出体外，肺功能的完成主要依靠肺的通气功能以及换气功能。检查肺功能的方法，最主要的就是肺功能检查。肺功能检查最主要的作用是检测呼吸道的通畅程度以及肺容量的大小。肺功能检查可以用于以下疾病：1、早期肺以及气道疾病，如支气管哮喘、急慢性支气管炎以及肺气肿。2、评估疾病类型，如阻塞型还是限制型。3、评估严重程度，如慢性阻塞性肺疾病可分为轻度、中度、重度以及极重度。4、评估手术耐受能力，特别是胸部手术。5、评估危重病人疾病愈后等都具有非常重要的临床作用。"
尚愚│哈尔滨市第一医院
2019/07/23收听(36632)
日常生活中增加肺功能的方法具体如下：1、保证足够的营养：没有足够的营养很难保证呼... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/03/13播放(41230)
日常生活中增加肺功能的方法具体如下：
1、保证足够的营养：没有足够的营养很难保证呼...
2023/03/13播放(41230)
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