膀胱壁增厚怎么办

2023-08-12 22:44播放 :

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膀胱壁增厚见于病人做B超或者CT检查,发现膀胱壁变得很肥厚。导致膀胱壁增厚的原因很多,多见于中老年人,特别是男性老年人,由于慢性下尿路梗阻,导致排尿困难,膀胱需要增强收缩力,克服很大的阻力把尿液排出去,长此以往,导致膀胱的逼尿肌逐渐变得很肥厚,造成膀胱壁增厚。膀胱壁增厚的患者,存在排尿困难,即下尿路有梗阻存在。如存在前列腺增生、尿道狭窄、膀胱颈梗阻等问题。如果导致膀胱壁增厚的原因为下尿路梗阻,可以进行手术治疗。如果前列腺增生不太严重,可以考虑药物治疗。梗阻比较严重的患者,进行手术治疗的效果非常好。膀胱壁增厚的患者,如果不存在下尿路的梗阻,可能是膀胱本身有黏膜或者膀胱肌层的病变,最常见如腺性膀胱炎比较严重的情况下。患者的膀胱壁可能变得很肥厚。膀胱壁增厚患者,需要做相关的检查,明确原因才能进行有效的治疗。

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膀胱壁毛糙增厚怎么办

"膀胱壁毛糙增厚是膀胱的CT或者B超检查发现,处理办法需要根据具体的病因处理。1、慢性膀胱炎。可因长期慢性炎症刺激,膀胱黏膜不光滑而表现为膀胱内壁粗糙、膀胱肌层增厚等代偿性反应。患者可能伴有尿频、尿急或者慢性小腹通等不适。建议留取尿液常规和尿液培养检查,根据培养的结果选取敏感的抗生素进行抗感染治疗。等待症状完全消失后或治疗一个疗程后再复查B超或者CT,了解膀胱壁毛糙增厚等有无改善。2、当出现慢性尿路梗阻时,膀胱的肌层可代偿性的增厚,膀胱内小房、小梁增多,表现为内壁不光滑、毛糙的现象。多见于老年男性前列腺增生症或者尿道狭窄、神经源性膀胱等疾病。需要根据具体的病因处理,如前列腺增生造成后尿道阻力升高,这是膀胱要克服尿道的阻力,会代偿性增厚、表面不光滑。治疗可口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊一粒,每日一次,连续口服一个月。非那雄胺片一片,每日一次,连续口服三个月后再行复查。如无明显的改善,则需要行前列腺增生的手术治疗后才可以治愈。3、如果是尿道的狭窄出现尿道阻力升高,引起膀胱壁毛糙增厚,则需要行尿道狭窄的手术治疗或者留置导尿等治疗,充分引流后膀胱壁毛糙增厚等形态才会得以改善。4、如果是神经源性膀胱疾病,神经支配导致膀胱逼尿肌收缩能力欠佳,继而引起的代偿性增厚、膀胱壁毛糙,则需要进行营养神经等综合治疗。但通常恢复较缓慢,甚至严重的患者有无法恢复的可能性。需要进一步的性膀胱造瘘手术,起到引流和改善膀胱壁毛糙增厚的作用。"

语音时长02:33''

王海龙宝鸡市中医院

2019/03/20收听(23308)

膀胱壁增厚怎么治疗

"膀胱壁增厚需要进一步检查,明确原因后决定如何治疗。1、膀胱壁增厚为一些疾病的继发性改变,如尿道狭窄、前列腺增生症、尿道结石等,是因为频繁的用力排尿而导致膀胱壁代偿性增生,这种增生需要处理原发疾病,祛除原发病因后膀胱壁增厚才可以恢复,如进行尿道狭窄的手术治疗,或者进行前列腺增生的药物或者手术治疗。2、神经源性膀胱,因支配膀胱的神经受损而导致膀胱收缩无力,久而久之容易造成膀胱有效容量减少,膀胱壁增厚的情况,需要进行营养脑细胞治疗原发疾病,或者进行持续留置导尿管引流,才可以完全改善膀胱壁增厚的情况,需要进一步行尿流动力学检查和头颅CT等检查明确原因。3、膀胱本身出现恶性疾病或者炎性疾病,可出现壁增厚,如膀胱局部并发膀胱肿瘤或者膀胱息肉可出现局部增厚,也可因膀胱炎后局部黏膜肌肉水肿而导致壁增厚,这时就需要进行尿液常规检查、培养检查和泌尿系统的B超、CT等检查,明确存在有感染性疾病,还是存在占位性的疾病。如存在感染,则建议给予抗感染治疗,可选择盐酸左氧氟沙星胶囊1粒,每日3次,口服1周;或者静脉输注盐酸左氧氟沙星注射液200mg,静脉滴注,每日2次进行治疗。如果存在膀胱肿瘤、息肉,则建议进行膀胱镜活组织检查,并进行手术切除治疗。"

语音时长02:00''

王海龙宝鸡市中医院

2019/06/26收听(66112)

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