抗癫痫药物治疗应注意的问题

2023-11-12 03:37播放 :

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抗癫痫药物治疗应注意:

1、要关注药物的剂量,因为不同的患者他不同的年龄和不同的体重,要根据年龄和体重制定药物的剂量。从小剂量开始缓慢增加至有效剂量,随着年龄或体重的增加进行调整;

2、必须要坚持服药,按次数服药,不漏药,不可以突然的停药,如药物治疗无效、出现过敏反应或严重的副作用,可以考虑换药,服药期间要定期复查,医生和患者都必须要观察疗效和不良反应,注意是否有并发症。而且临床医生也会建议患者复查脑电图、影像学检查以及血生化,从而调整药物的剂量;

3、减药和停药原则,如果一个药物规范治疗2-5年以上,患者完全没有发作,可以考虑停药或者减药。但是,前提条件是患者的脑电图正常,而且认知没有受到影响。青春期的患者可以适当延长服药时间。减药停药也应该缓慢进行,至少维持3-6个月以上,多药联合治疗的患者,每次只能减掉一种药物,而且撤掉一种药物后,至少间隔1-3个月,如果患者没有发作,再考虑撤第二种药物,如果撤药过程中发作,必须停止撤药,并把药物恢复到发作前的剂量。

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最常见的副作用或者所有药物都有的那种副作用,包括出现皮疹,过敏。所以刚开始吃药的时候都会提醒家属或者患者平时要注意看,刚开始吃一种新药的时候,要注意看看有没有皮疹、过敏出现,如果有的话就立即停药。因为有些皮疹过敏,还是会引起比较严重的症状或者后果,所以病人在吃抗癫药的时候,一定要注意观察有没有皮疹和过敏。除了皮疹跟过敏这些常见症状,大部分药物可能都会有的一个反应,其他的很多种抗癫药,每种抗癫药副作用或者副反应不太一样比如有些抗癫痫药,就会引起内分泌的问题。比如丙戊酸钠可能会引起女性的内分泌异常,出现肥胖激素分泌的问题,甚至会影响卵巢出现多囊卵巢综合征,影响生育。比如在妊娠期间吃丙戊酸钠或者其它抗癫痫药,会引起一定的胎儿畸形率的发生。另外有些抗癫痫药比如像奥卡西平、卡马西平,可能有时候会引起胃肠道的反应,出现一些低钠血症,眩晕或者恶心呕吐这些副反应。剂量比较大的时候可能会影响智力发育或者影响语言功能。所以每种抗癫痫药它的副作用是不一样的,医生用药要综合考虑,但是每种抗癫痫药也有自己针对独特的癫痫类型,所以我们会权衡利弊,在药物选择跟药物剂量方面,做一个合理的选择使药物的作用达到最好,然后尽量避免它的副作用。

语音时长02:20''

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