多胎减胎的最佳时间

2023-04-26 23:13播放 :

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时间当然是越早越好，因为越早的时候胚胎发育比较小，像8周之前可能减的胎儿，直接把胎儿处理掉吸出来，这样对妈妈影响相对比较小，但是也会存在一些风险，可能没办法判断胎儿是不是正常，随便选择一个容易做的胎儿减掉。到中期减胎可能做超声检查，像NT评估胎儿发育情况，如果有异常则选择减胎，如果没有异常可以选尽量便于操作的胎儿进行减胎，因为所有的胎儿都正常，这样比较安全，所以最佳时间早期是在12-13周，如果中期过了14周，最好在14-24周这个时间段。当然是越早越好，关键是要评估好妈妈和胎儿的情况，这样能够选择适当的时间。

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"异卵双胎出现一个畸形，减胎没有所谓的最佳时间，与发现畸形的时间有关，无具体时间要求。双卵双胎有一个畸形要减胎，谈不上最佳时间，双卵双胎是两个较为独立的个体，出现畸形可以减胎，减胎的时机取决于看见畸形的时间，比如早孕期出现畸形，检查较为简单，但操作较难。如果中孕期出现畸形可能为二十几周，发现畸形即可着手减胎。双卵双胎的减胎相对较好，单卵双胎减胎更为复杂。减胎时间取决于胎儿畸形出现的时间，无具体的时间的要求。进行减胎术后，如有腹痛或者阴道出血需及时通知医师进行处理。孕妇需卧床休息，尽量减少妇科检查，避免感染，减胎术也可应用到多胎妊娠不适合继续妊娠时。"

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山丹│首都医科大学北京妇产医院

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3胎剖腹产最佳时间

三胎剖腹产最佳时间是38-39周，目前临床上选择第三次剖宫产的孕妇越来越多，面临的主要问题是子宫疤痕是否能承受第三次怀孕，一般建议第二次剖宫产术后至少两年，B超提示子宫疤痕愈合良好，可以考虑再次怀孕。孕期有什么风险呢，首先是先兆子宫破裂，尤其是孕晚期子宫比较敏感，容易出现假性宫缩，宫缩越频繁，子宫下段会越来越薄，孕妇可能会自觉子宫下段疤痕处疼痛，无论多少孕周均应及时住院，由医师判断是否终止妊娠。其次孕期要注意复查B超，排除是否合并胎盘低置、前置胎盘的情况，尤其是凶险性前置胎盘，就是胎盘位置低覆盖在子宫疤痕上，容易出现胎盘植入，风险较大，终止妊娠的孕周需要提前。如孕期都比较顺利，可维持到38-39周终止妊娠，有特殊情况，需随时处理。

语音时长01:19''

刘芳亭│东营市人民医院

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剖腹产减肚子最佳时间

"剖腹产减肚子最佳时间一般是产后3个月，最好饮食清淡，不要吃肥肉等高脂肪的食物，另外建议最好少食多餐，不要暴饮暴食等，以免影响肚子恢复。另外产后3个月需要适当锻炼，可以做仰卧起坐，同时建议慢跑、跳舞等，这都可以减肥的。但是如果母乳喂养，最好不要过度节食，容易引起奶水量减少，影响宝宝发育。哺乳期注意休息，加强饮食营养，最好注意睡眠充足，不要吃辛辣刺激的食物。注意减肥期间最好不要吃减肥药，因为减肥药副作用很大，还容易引起反弹。"

语音时长01:09''

朱海燕│济南市中西医结合医院

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剖腹产减肚子最佳时间

"剖腹产术后4-6周就可以适当活动，不仅减肚子应该控制整个体重，产后6-8周妊娠的生理和解剖学改变一般会恢复到妊娠之前的状态。产后运动和健康的饮食有助于减肥，而减肥可以改善和预防许多未来的肥胖相关的风险，如糖尿病和高血压。产后恢复体力活动有助于减少产后抑郁，当然运动要减轻压力而不是引起压力，不要过于强求、机械要适度，应该在医学安全的前提下尽早的离床活动，恢复正常的孕前的体力活动和日常的锻炼，减少手术以后久坐生活方式的并发症。另外，建议开始活动的时候也就是手术以后4-6周和出院以后1-2周的时候要步行，最开始最好每次至少10分钟，一天几次都可以。另外，要循序渐进慢慢延长时间，恢复体力和心肺功能。循序渐进慢慢增加强度同时产后锻炼，要注意有些情况下需要把时间往后推迟，比如出现的内科并发症，像贫血、心肺功能不好、血栓栓塞。另外，手术以后仍然明显疼痛，甚至需要使用镇痛的药物，也应该推迟活动的时间。另外，手术以后的各种并发症仍然存在，比如恶心、呕吐或者伤口愈合异常，或者是有神经病变，出现尿失禁。也不要着急产后的综合减重，同时也需要提醒暂时术后进行锻炼的时候，要断绝比婴儿体重还要重的物体。产后无论是顺产还是剖腹产建议尽早的恢复锻炼、恢复体型带来健康，更好的哺育宝宝。"

语音时长02:51''

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二胎剖腹产最佳时间

二胎剖腹产最佳时间是因人而异的，如果在二胎期间患有妊娠期的糖尿病、高血压以及胎盘的前置等高危因素的情况下，有可能在怀孕37周之后，就要适当的提前终止妊娠。状况非常好的孕妇，没有任何的腹痛，也没有任何的内科合并症，同时胎盘的超声检测位置也都是正常的。对于这样的一些孕妇来说，在二胎进行剖腹产的时机的选择上，可以尽可能地拖延到接近预产期的时候，譬如在39周。这个时候进行剖腹产，绝大多数的情况下，胎儿已经足够成熟，脱离了母体之后能够很好的健康生活。同时又能够很大程度上避免一旦临产的时候，子宫原来的剖宫产疤痕在承受不住子宫强大的收缩力量时，出现子宫破裂，从而避免了非常严重的母儿伤害。

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剖腹产要二胎最佳时间

"做过剖宫产的女性，如果想要生二胎，最佳的时间是在手术之后的2-3年。做完剖宫产手术之后，需要做好避孕措施，一般建议术后的一年半以后再怀孕，在术后的2-3年生宝宝是最佳的时期。在这个时间，子宫切口愈合比较好，瘢痕组织弹性也比较好，在这个时候怀孕，发生子宫破裂的风险相对来说要低一些，如果过早怀孕会增加子宫破裂、早产风险。建议做剖宫产的女性，要做好怀孕的规划，不要过早怀孕。"

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二胎剖腹产的最佳时间

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剖宫产减肚子的最佳时间是什么时候

"剖宫产减肚子的最佳时间是在术后三个月，剖宫产之后不建议太早进行减肥，因为剖宫产之后产妇还要进行母乳喂养，如果在饮食上加以苛刻，可能会影响新生儿的生长发育。为了让乳汁持续排出，建议产妇多喝水、多喝汤，加强营养。在术后三个月左右，大多数产妇已经恢复到没有怀孕时的状态。这时可以适当的低碳水化合物饮食，同时进行腹部的核心运动或者产后瑜伽，这些方式都能够一定程度的减肚子。另外，在活动的过程当中要注意是否有比较多的阴道流血。如果在锻炼之后阴道流血明显增多，建议停止运动，复查盆腔三维彩超，注意子宫是否有相关的损伤。"

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减胎的适应症

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