肾性骨病分成高转换性肾性骨病、低转换性肾性骨病，因此在治疗上也要分高转换性肾性骨病的治疗和低转换性肾性骨病的治疗：

1、高转换性肾性骨病的治疗目标是把矿物质代谢达到一个目标值，主要控制指标是血钙、血磷，以及血的全段甲状旁腺激素。一般情况下，把血钙控制在2.10-2.37mmol/L、血磷控制在1.13-1.78mmol/L，终末期肾病患者的，血液全段PTH，一般控制在150-600pg/ml，不能马上降得很低。终末期肾病是指尿素氮、肌酐比较高的病人。另外要进行高磷血症的治疗，因为高磷血症会引起很多病变，例如血管钙化等，所以对高磷血症的治疗非常重要。治疗高磷血症的时，一，要限制磷的摄入，也就是在饮食中要控制磷的摄入；二，使用磷结合剂，临床上常用的是碳酸钙和醋酸钙，使用药物的时候，一定要咨询大夫；再一个就是司维拉姆和碳酸镧，这两个药都比较贵；总之要结合自己的情况和经济情况，以及要根据病情来选择适合自己的药物。另外高转换性肾性骨病的治疗，要增加透析的清除，使用活性维生素D，比如骨化三醇、帕立骨化醇、度骨化醇、马沙骨化醇以及氟骨化醇等；还要使用钙受体激动剂，比如西那卡塞等；有时候甲状旁腺切除的病人要在前臂移植一部分甲状旁腺，防止出现甲状旁腺功能减退。另外还有一些治疗方法，用无水酒精和活性维生素D来注射到甲状旁腺腺体内，进行高转化性肾性骨病的治疗。

2、低转换性肾性骨病的治疗，分为骨软化症和无动力性骨病。治疗骨软化症除了给予大量的维生素外，包括活性维生素D和普通维生素D，还要避免使用含铝的磷结合剂，另外要监测透析中的氯含量，不要发生氯中毒，如果发生了氯中毒，可以用去铁敏的治疗方案，去除组织中聚集的氯结合、形成可溶性的复合物，经肾脏或透析排出。对无动力性肾病的治疗，刚好和骨软化症要相反，无动力性肾性骨病要避免过度抑制PTH，骨化三醇类药物会过度抑制PTH分泌，无动力性肾性骨病应该维持PTH在正常水平的2-4倍。甲状旁腺激素低于150pg/ml匹克，或者血钙高于10mg/100ml的时候，要咨询医生，活性维生素D应减量或停用。发生高钙血症时，应避免使用含钙、磷结合剂，高钙血症用碳酸钙，越用血钙越高，可使用不含钙磷的结合剂，比如司维拉姆或者碳酸镧，这要根据病情由医生作出判断，透析时也应该使用低钙透析液。

常见的低磷性食物包括冬瓜、胡萝卜、苹果、梨、海参、油类、凉粉、粉丝等，含磷高的食物在治疗低转换性骨病的时候要尽量的少吃，含磷高的食物包括大豆、花生、核桃、动物的肝脏以及干果、牛奶、鸡蛋、面包等。