强直性脊柱炎预后好吗

2018-12-15 11:41播放 :

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强直性脊柱炎,如有些患者HLA-B27阳性,滴度很高,患者工作辛苦,保养较差;有些患者生活条件艰辛,一边治病一边打工则预后较差;有些患者生活条件好,进行科学地运动,生活、营养各方面配合药物治疗,病情会得到较好控制。有些病情进展迅速很快变形,影响患者坐姿,导致腰伸不直,无法活动。有些患者治疗好后,仅仅是轻度损害。强直性脊柱炎患者年龄越大,发展越慢,即越年轻进展越快,要积极治疗。早期应阻断病情发展,40多岁后该病发展较慢,基本是维持现状,其发展侵害的速度很慢,所以患者应努力坚持治疗到40多岁,该病发展就会较缓慢。

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强直性脊柱炎的预后如何?怎样预防?

强直性脊柱炎是好发于青壮年男性的一种全身免疫性疾病,它的病因不明,有些时候跟遗传有关系,有些时候跟后天的基因突变,还有后天的一些因素,如病毒感染、感冒发烧,精神打击,或有些刺激引起身体状态改变。强直性脊柱炎本身是一种良性疾病,不是一种肿瘤会影响生命。它是一种因为免疫性因素导致从骶髂关节开始发出,出现韧带的骨化,往上会导致脊柱相邻的椎体之间的小关节和韧带出现骨化,骨性融合,往下面发展会导致髋关节出现韧带骨化、关节融合这样的情况。预后如果控制得好,可能强直性脊柱炎融合在一个相对正常的体位,脊柱比较直,这样的位置可能对生活影响不会太大。如果没有发生髋关节强直,通过髋关节的代偿作用可以满足脊柱的屈曲的作用,一般的问题不大。但是有些时候很多人没有经过系统、规范的治疗,有可能会导致驼背、弯腰,出现强直在屈曲位的不好的状态,有些人特别严重的会出现极度屈曲,走路的时候头是往后看的,整个后背是完全罗锅在两腿之间的状态,畸形比较重。所以,强直性脊柱炎就是要注意生活规律,避免各种创伤、各种可能导致这个病发生的因素,有时候很难预防。一旦得这个病,关键就是通过有效的治疗来抑制炎症发展。另外,如果实在控制不住,让脊柱融合在一个相对正常的位置,这样将来对生活影响就不会太大,但如果实在是没办法出现了严重畸形,也可以通过手术治疗来恢复髋关节的活动度,恢复脊柱的正常姿势。

语音时长02:52''

张道俭北京大学第一医院

2020/05/06收听(36998)

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