北京大学人民医院
风湿免疫科
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引起睡醒后手指发胀、紧绷的原因有很多，常见于类风湿性关节炎出现的晨僵，即早晨起来后双手攥不紧，不能攥成拳头，一般持续一个小时以上；除类风湿关节炎外，也可因其它关节炎性疾病引起，如骨性关节炎、强直性脊柱炎等。其中骨性关节炎持续3-5分钟，活动后即可缓解。
如果出现睡醒后手指发胀、紧绷，需到医院检查，包括血沉、C反应蛋白、血尿酸、抗O、类风湿因子、抗CCP抗体、抗角蛋白抗体等。如果早期不出现红肿只是关节发紧，可能是痛风前兆。此时要到医院进行相关检查，由医生针对病因进行治疗，防止疾病进一步恶化。
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"睡醒后手指发胀、发紧绷，可能由以下几种原因造成：1、如果是单侧出现的这样的症状，考虑可能是病人在睡眠时候，侧卧的时间比较长，腋窝部位受到压迫的时间比较长，这个时候就会压迫上肢的血管神经，而引起手指发麻、发胀、紧绷的症状。2、睡醒后手指发麻、发胀、发紧绷的这种情况还有可能与颈椎病有关，突出的颈椎间盘或者退行的颈关节会造成神经根的压迫，而造成睡醒后手指发胀、发紧绷的情况。3、睡醒后双侧手指发胀、发麻、紧绷的这种情况还应当考虑是否存在风湿等等的自身免疫性疾病，患者应当及时到医院就诊，明确诊断，予以对症治疗。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/09收听(38090)
"如果患者在晨起的时候发现手指肿胀、紧绷可能存在如下几种情况：1、可能存在指间关节的炎症，可以见于多种疾病，例如类风湿性关节炎、骨关节炎、风湿性关节炎、痛风、受风、着凉等，该类疾病可以导致全身多处对称性或不对称的关节发病，而指间关节是常见的发病部位之一，在早上起床的时候，这种关节的炎症往往比较重，经过一段时间的活动之后通常会有所减轻，又称为晨僵；2、由于血循环不畅引起手指肿胀，往往是由于静脉回流受限或睡觉时手的位置不当，可能存在上肢受压造成淤血，从而出现手指肿胀、紧绷；3、外伤或扭伤引发局部出血、水肿、软组织损伤，这种情况往往有明确的外伤史；4、手指肿胀、紧绷也有可能是肾脏或其它方面的疾病，比如有肾炎时，在晨起的时候就会明显觉得手指肿胀、紧绷，手指关节肿胀使手指弯曲受限，因此出现晨起手指肿胀、紧绷，要及时到医院就诊，明确诊断并进行早期治疗。"
杨铁生│北京大学人民医院
2020/03/27收听(88526)
睡醒后手指发胀发紧绷往往提示有滑膜炎或后期有关节退变，可以采用轻微活动、温水理疗和避免冷刺激这... 陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/03播放(41297)
睡醒后手指发胀发紧绷往往提示有滑膜炎或后期有关节退变，可以采用轻微活动、温水理疗和避免冷刺激这...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/03播放(41297)
"手指发胀、发紧绷，是十个手指都这样，还是个别的手指出现这种情况，感觉手指发胀、紧绷，原因有多种。如果是单个手指出现这样的情况，考虑是否有外伤，不小心碰到了手指，导致肌肉软组织肿胀或者手指的骨折，这种情况下往往就会出现手指发胀、紧绷的感觉，可能还伴有局部的红肿、疼痛，还有手指的活动障碍。另外，有些人可能有手指部分自发的炎症，比如甲沟炎，也会导致个别手指的紧绷、发胀。如果十个指头都出现手指发胀紧绷的情况，又是发生在晨起比较多，要考虑全身性的疾病引起的症状。自身免疫性疾病，例如类风湿等会引起手指的变化。如果是单个手的五个手指头出现这样的情况，还应该考虑神经系统的其它疾病，比如颈椎病、周围神经的压迫造成的卡压综合征等等，末梢神经的病变也可以引起上述症状。"
2020/05/25收听(20492)
睡醒后手指发胀、发紧绷，称为晨僵，可以到以下科室就诊：1、挂风湿免疫科：风湿性关... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/08播放(86150)
睡醒后手指发胀、发紧绷，称为晨僵，可以到以下科室就诊：
1、挂风湿免疫科：风湿性关...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/04/08播放(86150)
"手指发胀、发紧绷，可能是患者的自主感觉，也可能是很多疾病所造成的症状。首先要寻找原因，如手指发胀、发紧绷的同时是否有晨僵、是否有关节的疼痛、是否有关节的肿胀，要考虑是否有风湿性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎以及痛风等等，或者是不是有肾病。肾病由于低蛋白血症，可以造成手指的肿胀。如果是上述原因造成，要针对这些原因进行治疗，例如治疗类风湿关节炎要采取缓解病情的药物，治疗骨关节炎可以服用氨基葡萄糖等等。如果原因不清楚，当手指发胀时可以起来适当的活动，也可以用温水泡，看能不能缓解。总之要找到原因，针对原因才能够使症状缓解。"
2020/05/01收听(86718)
"手指肿胀、发紧绷可以通过以下几种方式缓解：第一、患肢持续抬高，使静脉及淋巴回流顺畅，有利于手指肿胀消退。第二、每日坚持热水泡手，每次30分钟，每日1-2次，温度控制在40℃左右，能够加速手部血液循环，促进肿胀消退，缓解紧绷症状。第三、握拳练习，每日握拳500-1000次，每次维持握紧状态5秒钟，可以促进手部消肿，同时恢复手指握力。第四、口服消肿药物，如迈之灵、威利坦，也可以促进手指软组织肿胀消退，改善紧绷状态，通过以上几种方式进行综合治疗后手指肿胀、紧绷状态可以得到明显缓解。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/07/08收听(26628)
"引起手指发胀、紧绷的原因有很多，常见的病因主要有以下几个：第一、颈椎病，严重的颈椎疾患可以压迫臂丛神经，从而引起手指麻木、活动不便，甚至有发胀、紧绷的感觉，完善颈椎检查可明确诊断。其治疗主要是通过中医理疗，如牵引、按摩等方式可缓解症状。第二、糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一，长期血糖控制不佳可引起周围神经功能受损，导致手指麻木、活动不便，完善肌电图检查可明确诊断。其治疗主要是积极控制血糖平稳，也可应用营养神经的药物。第三、类风湿性关节炎，患者可长期有关节肿痛的症状，严重者会导致手指活动僵硬，出现发胀、紧绷等症状。完善风湿免疫生化检查可明确诊断，服用抗风湿类的药物可缓解症状。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/03收听(70956)
手指发胀、发紧绷、变粗，应到骨科或者风湿免疫科就诊。手指头发胀、发紧、变粗，多见于 张道俭│北京大学第一医院 2022/12/21播放(88080)
张道俭│北京大学第一医院
2022/12/21播放(88080)
患者在睡醒后出现手指发麻、发胀的原因考虑以下几个：1、考虑是患者存在脑血管疾病引起的，因为患者在睡眠过程中基础代谢率减慢、脑血流速度缓慢，导致患者脑供血不足、肢体血液循环较差，会使患者早晨时睡醒觉出现手指发麻、发胀的症状。2、可能是颈椎病引起的，如果患者存在颈椎间盘突出的问题可能会压迫神经根，导致患者出现手指麻木的症状。如果患者夜间睡眠姿势不当或者枕头不合适，都可以使患者的颈椎病加重，导致患者出现手指发麻、发胀的症状。3、此情况下，如果伴有手指活动不灵活、僵硬的感觉，还要考虑是风湿性关节炎或者类风湿的晨僵现象，建议患者完善风湿疾病检查。
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/20收听(60464)
手指发胀紧绷可能是患者的自主感觉，实际上很多疾病都可以造成这种症状，比如类风湿性关节炎的患者，... 彭娜│宜昌市第二人民医院 2019/01/28播放(59498)
手指发胀紧绷可能是患者的自主感觉，实际上很多疾病都可以造成这种症状，比如类风湿性关节炎的患者，...
彭娜│宜昌市第二人民医院
2019/01/28播放(59498)
"睡醒后左手手指麻木发胀是怎么回事？出现这种现象可能的原因有以下几种：第一个就是睡觉的姿势不良造成的，由于睡觉的时候压迫了左手导致左手的末梢血液循环不好，因此出现麻胀的现象，这个时候通过甩手，按摩一下可以得到缓解。第二个原因就是可能是颈椎病引起的，颈椎病引起骨质增生压迫了支配上肢的神经，在晚上的时候会出现手指麻木的现象。第三个原因就是脑血管疾病引起的，主要见于一些脑动脉硬化、腔隙性脑梗塞的患者，可以引起手指麻木。第四个原因就是糖尿病引起的，长期的糖尿病会引起糖尿病周围神经病，也出现手指麻木的现象。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2020/07/04收听(60716)
脑袋发胀和紧绷是头疼的两种不同形式，主要的原因有以下几点：1、发胀：在血管收缩、... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/06/23播放(96008)
脑袋发胀和紧绷是头疼的两种不同形式，主要的原因有以下几点：
1、发胀：在血管收缩、...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/23播放(96008)
"如果整天都自觉手指发胀、紧绷，通常有如下几个因素：1、最常见的因素是感染性的因素，认为手指特别容易受到感染，尤其是真菌性的感染和细菌性的感染，因此患甲沟炎，所以在感染的时候会出现手指酸麻、胀痛和周围红、肿、热、痛以及关节功能障碍的临床症状和表现，再严重者还会感染成蜂窝组织炎或逆行感染成为丹毒，因此会出现手指发胀、紧绷的临床症状。2、常见的原因如非感染性因素中，例如类风湿性关节炎、风湿性关节炎也会出现整天手指发胀、紧绷的临床症状和表现。3、出现痛风例如痛风结石沉积在手指上，也会出现整天手指紧绷、发胀的临床症状和表现。4、例如少见类的免疫性结缔组织疾病，也会出现上述手指发胀、紧绷的临床症状和表现，例如皮肌炎等情况。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/18收听(83536)
脑袋发胀、紧绷有可能是精神过度紧张、压力过大引起，主要是放松心情、减轻压力，适当参加一些体育锻炼。如果长时间睡眠不足、睡眠质量欠佳也可能会出现，主要是改善睡眠治疗，可以口服安神补脑液、谷维素，也可以口服养血清脑颗粒和心神宁片。如果患者有高血压，也可能会引起上述症状，中老年患者可以口服左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平，年轻人首选依那普利，或者是坎地沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦治疗。如果患者有颈椎病也可能会出现，主要是进行颈部肌肉按摩治疗和牵引治疗。另外也可见原发性头痛，比如紧张性疼痛，患者也可以出现，主要是进行对症治疗，常用的药物有布洛芬和吲哚美辛等等。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/11/06收听(34310)
手脚紧绷发胀，一般伴有手脚水肿，水肿出现的原因具体如下：1、风湿免疫性疾病：首先... 马强│中国人民解放军总医院 2023/08/09播放(48398)
手脚紧绷发胀，一般伴有手脚水肿，水肿出现的原因具体如下：
1、风湿免疫性疾病：首先...
马强│中国人民解放军总医院
2023/08/09播放(48398)
"对于双手发胀、紧绷，实际上很多疾病可以造成这种症状，比如类风湿性关节炎的患者，特别是在早上起床的时候会有晨僵的感觉，就是手指发胀、活动不利，比如年龄比较大的患者，特别是大于50岁的患者，当出现这种症状的时候要考虑患者是否有骨性关节炎。风湿免疫科里面很多疾病都会造成双手发胀、紧绷的感觉，就是晨僵的感觉，但是这些疾病造成晨僵的时间不同，要看具体的情况采取相应的治疗措施。如果患者出现了这种临床症状，建议患者到医院里面做相关的检查，虽然患者的年龄不同、病因不同，但是其表现都是双手发胀、紧绷。如果双手发胀、紧绷，早上晨僵的时间大于一个小时，就要看患者是不是合并类风湿性关节炎。如果晨僵的时间比较短，稍微搓一下手、泡一下热水马上就能缓解，大多数情况下是由于骨性关节炎造成。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/05/07收听(73332)
"手指发胀，要注意是不是有以下的几个情况：第一、睡前饮水过多导致的水肿，如果改变睡前大量饮水的习惯，症状往往会好转。第二、有无长时间的压迫，比如午睡时头枕着胳膊，导致的血液回流不畅。第三、有无过敏反应，过敏时会有手指发红、发胀、发痒的情况。第四、如果手指发胀总是发作在清晨，而且感到手指僵硬，活动不利，还要注意除外类风湿病。建议到医院请医生观察手指发胀的情况，完善必要的检查，以了解具体的病因。"
靳丽丽│保定市第一中心医院
2018/10/08收听(93950)
睡醒后手发胀可能是由于患者在睡眠的时候，由于睡眠姿势不正确导致手臂受到压迫，引起手部血液循环以及淋巴液循环受限，血液及淋巴液淤积在手部引起发胀的症状。建议患者可以适当的活动手部以及抬高患肢，可以有效缓解这种情况，然后在睡觉时一定要注意睡姿，避免长时间压迫手臂导致手胀的情况。另外也有可能是由于手部的血液循环受限，建议患者一定要对手部进行轻柔按摩，平时用热水泡手可以有效的起到扩张手部血管的作用，有效改善由于血液循环受限而导致手部肿胀的情况。
汪杰│合肥市第二人民医院
2019/08/06收听(53172)
患者感觉到头脑发胀、脑袋紧绷可能有以下几个原因：1、可能与患者情绪紧张有关系，当患者情绪紧张时大脑疲劳就会出现上述症状。2、与患者神经功能衰弱有关，如果患者睡不好觉、熬夜、睡眠不足也会出现头脑发胀、脑袋紧绷的感觉。3、注意患者是否是因为血压升高引起的，可以通过测血压来明确。4、患者头脑发胀、脑袋紧绷可能是因为脑供血不足、脑动脉硬化、脑血管狭窄等原因引起的，可以通过做经颅多普勒检查来明确。同时建议患者完善颈部血管彩超检查，看是否存在颈部血管的动脉硬化、斑块形成、血管狭窄。如果有建议给患者口服阿托伐他汀钙片，进行保护血管内皮、稳定斑块治疗。
2020/01/19收听(42674)
浙江省中医院 徐福
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中日医院 孔维萍
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