抑郁能不能好_有来医生

常国胜
主任医师

郑州市第九人民医院

精神心理科

抑郁能不能好

2023-01-03 20:40播放 :

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视频内容

据权威统计，目前中国的抑郁症患者已经达到了2600万，实际情况要比这个数字还要多，而真正得到治疗的抑郁症患者不足10%。抑郁症是不是能治好，这是很多人关心的问题。抑郁症经过药物治疗、心理治疗和物理治疗，有80%的人能够得到缓解或者临床治愈。有20%的人经过治疗不能完全缓解，但是经过其他的综合治疗，在这20%里边仍然有70%-80%的人得到缓解。总的来说，抑郁症的好转治愈率在90%以上，有5%-10%的病人经过各种治疗仍然不能缓解，这一类叫难治性抑郁，它会慢性化，治疗的效果是比较差。

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抑郁能不能好

"一部分抑郁症的病人是可以完全治好的。抑郁症的病人往往表现为整日郁郁寡欢，没有愉快感，凡事都缺乏兴趣，对于平常爱好的活动，例如种花草、逛街、打牌等，也觉得很乏味。病人对任何事情都提不起劲，心里有一种压抑感，高兴不起来。在生活上，抑郁症的患者往往表现为生活懒散，行动缓慢，不愿意和周围的人接触，整天一个人呆坐在家。患者还可以出现反应迟钝，思维速度变慢，学习和工作能力明显下降。病人还常会伴有各种躯体不适症状，比如便秘、腹胀、睡眠障碍、头痛、头晕等。目前抑郁症主要还是用药物治疗，结合心理治疗和仪器治疗。常用的药物有帕罗西汀、文拉法辛、艾司西酞普兰、舍曲林等。经过半年以上的规律治疗，抑郁症是可以被治愈的。"

语音时长01:22''

吕昕│宝鸡市中医院

2018/10/31收听(368)

什么是抑郁

"抑郁概括为情绪低落、思维迟缓、意志活动减退的三低症状，但这些典型的症状不一定出现在所有的抑郁障碍患者中。目前认为抑郁的表现应至少持续两周，并且不同程度的损害社会功能，或给本人造成痛苦及不良后果。抑郁患者情绪低落，就是患者自觉情绪低沉、苦恼、忧伤，情绪基调为低沉、灰暗，患者常称高兴不起来、活着没意思、愁眉苦脸、唉声叹气。抑郁患者思维迟缓，就是患者自感脑子好像是生了锈的机器，没有以前反应快了，主动言语少，语速慢，语音低沉。抑郁患者意志活动减退，主要表现为患者的行动迟缓、生活被动、懒散、不想做事、不愿与周围人交往，常独坐一旁或整日卧床，少出门或不出门，回避社交。"

语音时长01:14''

谢军│安徽省精神卫生中心

2021/06/15收听(75856)

怎么知道自己是不是抑郁

"仅仅凭一些自我测试，是不能判定抑郁。要诊断抑郁、确诊抑郁症，一定是到精神病院、精神卫生中心，由精神科医生做诊断。一部分人怀疑自己有抑郁倾向，比如最近一段时间心情不太高兴或者兴趣下降，在网上做了一些自我测试，发现自己有抑郁倾向，但是这时候也不要断定自己肯定是抑郁了，要确定、排除一些问题。确诊抑郁一定要到医院来，由医生进行评估，要综合判定。医生要询问病史，要做精神检查、身体检查，还要排除其它的疾病，才能诊断抑郁症。"

语音时长01:21''

肖春玲│北京回龙观医院

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怎么确定自己是否抑郁了

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抑郁是怎么形成的

"抑郁症的发病原因很多，具体有下面几种：一、遗传因素。与许多其他躯体疾病一样，抑郁症往往在家族中集中出现，若父母中有一人患抑郁症，则孩子患该病的几率会增加10%-30%。二、社会环境因素。不良的生活事件，如离婚、重病或屡遭不幸可导致抑郁症，日常压力对身体有着看不见的不良影响，事实上可以促成更大疾病的产生，包括心脏病、感冒和抑郁症。对已经容易患有抑郁症的人，如果持续处于暴力、忽视、虐待和贫穷之中，更可能会患上这种病。三、生物因素。一个人患有抑郁症时，大脑中往往有某些被称为神经递质的化学物质出现减少，如5-羟色胺和去甲肾上腺素，这两种神经机制之间不平衡，就可以导致抑郁症或焦虑症。四、躯体疾病。许多躯体疾病和状态，如中风、心脏病发作、慢性疼痛、糖尿病等，往往可以导致抑郁症。五、人格因素。悲观、自信心及有不良的思维模式、过分烦恼，或者感觉几乎无法控制生活世界的人，较容易发生抑郁症。六、其他因素。一些药物可以引起抑郁症，如降压药、利血平等，另外，长期过多饮酒，也可以导致抑郁症。"

语音时长02:49''

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抑郁的诊断依据

"抑郁的诊断依据主要包括时间、症状还有严重程度。时间上要满足2个星期，症状上要具有两条以上的核心症状和两条以上的附加症状才能诊断为抑郁症。核心症状指抑郁症典型的三低症状，心境低落、兴趣缺乏和乐趣丧失。抑郁症的附加症状比较多，主要包括自信心不足和自卑，还有自责自罪，有的严重的患者会有自杀的想法甚至是行为。还有患者的思维比较迟缓，注意力不集中，觉得自己的脑子好像一片空白，有的患者的反应特别慢，不愿意活动，也不愿意说话，做事效率很低。另外还会有睡眠障碍和食欲的变化，还有的患者出现性功能的下降。抑郁症状的严重程度决定了抑郁的严重程度，轻度的抑郁症一般患者的社会功能受损不明显，患者基本上可以正常的学习、工作、社交等；中到重度的患者的社会功能基本受到了比较严重的影响。"

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抑郁是一种情绪感受，最核心的意思是情绪低落、高兴不起来、体会不到乐趣，是人类体会到的一种情感。...

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如何缓解抑郁

"抑郁是临床上比较常见的情绪，缓解抑郁情绪分三种疗法，具体包括药物治疗、心理治疗、物理治疗，要根据抑郁的情绪到什么程度，来选择具体的治疗办法。如果是轻度，可以选择自我调整或者心理咨询治疗，中度、重度的抑郁症可能需要药物治疗，比如临床常用的5-羟色胺再摄取抑制剂，如舍曲林、氟西汀、帕罗西汀等药物。物理治疗经颅磁刺激，也可以配合药物或者联合心理治疗，目前临床上应用最好的是药物联合心理治疗的办法。如果抑郁症非常严重，达到了严重的自伤、自残的行为或者观念，对自己造成很大的伤害，也可以选择无抽搐电休克治疗，对抑郁自杀、自伤倾向的病人，治疗效果非常不错。"

语音时长01:16''

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经常抑郁怎么办

"经常抑郁说明抑郁症经常复发，要寻找原因，是心理层面的原因还是治疗方面的原因。如果是药物治疗效果不好，可以更换其它的药物或者联合治疗。如果心理层面的需要做心理治疗、心理疏导，复发的抑郁症表现与原来的抑郁症状表现相似，主要是情绪低落、不开心、忧心忡忡、担心，会有各种自主神经功能紊乱的症状，有各种疼痛、愉快感减退、兴趣感缺失、失眠、食欲下降、体重下降、性欲下降、注意力不集中，明显的会有消极的想法、行为。在治疗上可以用抗抑郁的药联合治疗，患者在抗抑郁的药基础上增加的药物，如碳酸锂、非经典的抗精神病药，或者甲状腺素片。如果消极现象比较明显、拒绝治疗、木僵的抑郁症患者，可以选择电抽搐治疗，也是能够很好的改善抑郁症状。症状改善以后，再继续使用抗抑郁的药维持治疗。针对心理因素比较明显的患者，可以增加心理治疗，纠正负面的认知，增强治疗效果。"

语音时长01:27''

万兴松│安徽省精神卫生中心

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什么是失眠抑郁

"失眠抑郁主要表现为快速动眼睡眠的潜伏期缩短，以及深睡眠减少。随着病人年龄的增加，后半夜的睡眠障碍变得越来越严重，多为早醒和醒后很难再入睡。病人经常在半夜2-3点钟醒来，思绪万千，并且沉溺其中，不能自拔。失眠的严重程度与抑郁症的严重程度有直接的关系。病情严重时，睡眠的时间极度缩短，白天没有明显的困意，只感到疲劳和失落感。因为觉醒水平的增高，使白天如睡也较困难。抑郁症往往伴随失眠，失眠的严重程度与抑郁症的严重程度也有直接的关系。,"

语音时长01:21''

杨倩│天津市环湖医院

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什么样的人容易抑郁

"临床上抑郁症的易发因素与遗传、心理、社会等因素密切相关。首先遗传因素，有遗传家族史的患者容易得抑郁症，特别是一级亲属当中具有抑郁症，其亲人患有抑郁症的可能性，往往比普通人群明显高得多。另外其心理社会因素也是易患抑郁症的重要因素，特别是具有丧偶、离婚、失业、家庭成员患有重要的疾病，或者是婚姻关系不和谐的，其患抑郁症的可能性比较高。经济状况差、社会层次低是容易患病的重要因素。另外自身应对能力也是易发因素，特别是在应激性生活事件或者是负性生活事件出现时，其合理的应对是避免抑郁症发病的重要能力。"

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经常抑郁怎么办

经常抑郁首先一点大家不要太害怕，因为抑郁就像感冒、发烧一样普遍，每个人都可能会感冒、会发烧，但...

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