郑州大学附属郑州中心医院
胃肠疝和腹壁外科、减重代谢外科
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做疝气手术是因为大腿根出现包块,做完手术之后包块不存在。疝气复发的征兆最主要是在原来手术区域再次出现包块,疝气复发的主要原因跟手术因素有关,所以在做手术的时候一定要选专业医生,专业医院,才能保证手术质量。
但临床出现疝气手术复发的几率非常低,小于1%。如果疝非常大,腹股沟区缺损或者薄弱处非常大,做完手术的复发几率相对较高。所以得了疝气要尽早到医院就医,尽早手术。在做完疝气手术之后,尤其在术后一个月之内,为了避免疝气复发,要注意尽量避免剧烈运动,有助于降低疝气复发几率。
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"疝气手术复发的征兆,主要有以下几点:1、出现和术前一样的腹股沟区可复性的包块,有的甚至出现阴囊疝,阴囊出现包块。2、术后可以发生包块的嵌顿,患儿会出现哭闹、拒食、呕吐等一系列的表现。此时家人观察,可以发现在腹股沟手术区域出现一个包块,平卧休息一段时间后包块又能消失,这个可能是疝气的复发。疝气术后的复发,1、和术中的操作是否把疝囊查的非常确切有关。2、和手术过后腹部的剧烈活动,或者是腹腔压力的增加,如便秘、咳嗽、哭闹等也有一定的关系,所以要区别对待。"
潘祝彬│安徽省儿童医院
2019/03/18收听(94702)
"由于疝修补材料的广泛应用,现在疝术后复发率非常低,但仍有一些患者由于日常生活中不注意,或者工作性质导致疝复发,比如便秘、重体力劳动等使腹内压升高的情况,都会导致疝复发。疝气复发的症状和疝气开始发作时一样,并没有特别的征兆,会在腹股沟区域产生可复性的肿块,平躺或休息时可自行还纳,用手按压也可以还纳。防止疝复发,一定要注意术后短期之内避免剧烈运动,避免重体力劳动和拎重物,要多吃蔬菜、水果,保持大便通畅,避免用力排便、大笑、屏气等。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/06/24收听(31244)
疝气手术复发的征兆如下:1、复发表现通常是疝内容物从原本部位向外凸出,与之前表现... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/07播放(97946)
疝气手术复发的征兆如下:
1、复发表现通常是疝内容物从原本部位向外凸出,与之前表现...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/07/07播放(97946)
疝气手术以后复发征兆,包括局部疼痛、麻木,最明显是在手术部位出现原来的症状,如包块突出。疝气手... 杨建军│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/05/15播放(98856)
疝气手术以后复发征兆,包括局部疼痛、麻木,最明显是在手术部位出现原来的症状,如包块突出。疝气手...
杨建军│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/05/15播放(98856)
"患者因疝气行手术治疗后如何判断患者是否伴有疝气复发,可以从以下几个方面分析。1、嘱患者取站立位,检查手术区域是否伴有包块突出,如果发现包块突出,嘱患者取平卧位,若突出的包块可以完全还纳入腹腔,使包块消失,提示腹股沟区的缺损并没有完全修补,疝气伴有复发。2、患者可以通过彩超检查,如果发现手术区域肠管网膜可以经过皮下的肌肉脂肪组织突出体表,也可证实疝气复发。3、对于部分患者如果疝及复发比较隐蔽,通过彩超或几个检查不能够明确具体性质,可以通过腹部CT检查,在CT下可以发现手术区域的腹膜伴有缺损,腹腔内容物经过缺损向外突出,此时可以证实疝气的复发。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2020/01/31收听(78754)
有经验的医生做的腹股沟疝手术,复发率非常低,不到0.1%,但一旦出现复发,应该再次手术治疗。一... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/03/11播放(81534)
有经验的医生做的腹股沟疝手术,复发率非常低,不到0.1%,但一旦出现复发,应该再次手术治疗。一...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/03/11播放(81534)
做疝气手术的患者最常问到的问题或者顾虑,就是手术后是否会复发,实际上也是医生比较关心的问题。在... 顾岩│复旦大学附属华东医院 2023/04/10播放(35233)
做疝气手术的患者最常问到的问题或者顾虑,就是手术后是否会复发,实际上也是医生比较关心的问题。在...
顾岩│复旦大学附属华东医院
2023/04/10播放(35233)
"疝气也称作腹股沟疝,最有效的治疗手段是选择手术,包括无张力修补或者传统的手术修补。手术以后有复发的可能,尤其是对于肥胖体质的病人、慢性阻塞性肺疾病的患者。老年男性病人有良性的前列腺增生,会导致腹腔压力增高,是疝气形成的原因,也是复发的因素。另外就是局部软组织的感染或者补片的感染、排斥反应,也会诱发术后出现复发。疝气这种疾病早期诊断后应该及时治疗,术后对于无张力修补的病人,可以离床活动,而传统的开放手术,术后尽量避免早期活动,以免影响到切口或者创面的愈合。平时也应该注意饮食规律,不能暴饮暴食,养成按时排便的习惯,适当进行活动,积极治疗呼吸系统的疾病。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/03收听(82826)
疝气手术后存在一定复发率,国内一般是2.7%左右,国外比国内要高,主要是肥胖人群比较多。当然,... 王葆春│海南省人民医院 2021/02/01播放(98788)
疝气手术后存在一定复发率,国内一般是2.7%左右,国外比国内要高,主要是肥胖人群比较多。当然,...
王葆春│海南省人民医院
2021/02/01播放(98788)
"疝的修补术已有100多年的历史,最开始的复发率是2%-7%,随着各种改良的修补方法的不断创新,现在的复发率已经降到1%以下。如果患者术后配合医生的治疗并且听从医嘱,尽量减少剧烈的运动和手提重物,同时改善饮食,避免便秘,避免排便时过度用力,基本不会复发。疝的手术本身的缝合比较精致,需要全程进行反复缝合,同时在缺损处放置软组织补片,用以防止术后复发,所以在修补术后自我保养十分重要。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/03收听(93606)
"疝气手术指的是强行将缺损的两端进行缝合,以此修补缺损,此手术多用于腹股沟疝气和伤口疝气。腹股沟疝气在手术时使用的是半身麻醉,而伤口疝气在手术时使用的是全身麻醉。其手术方法是利用一个比疝气缺口更大的人工网片进行缺口处修补,以此来抵挡腹部产生的压力,减小患者术后的疼痛感以及复发性,通常患者在此手术后,3-4天便可以出院回归正常生活。在进行疝气手术之前要注意的是,在手术的前1天要进行灌肠,且在术前6小时前不能食用任何东西,包括水,术后伤口要避免遇水,保持清洁干燥。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/20收听(83020)
卵巢癌是一种妇科恶性肿瘤,很容易出现复发的情况。一般复发的征兆主要表现为:出现腹痛、阴道流血的情况,如果出现邻近器官的转移,可以出现转移病灶。比如转移到泌尿系,可以出现尿频、尿急,有的会出现尿血的症状。如果转移到胃肠道,可能会出现消化系统的症状,比如腹泻、腹痛。所以卵巢癌术后医生一般会交代要定期的进行复查,但是如果没有到复查的时间,出现异常的症状,要怀疑是否是因为卵巢癌转移而出现的,需要及早的到医院进行检查,对症进行治疗。因为以现在的医疗条件,卵巢癌很难达到治愈的目的,但是可以通过积极的治疗,控制癌细胞的转移。
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/08/22收听(98554)
"疝气是否会复发,这要依据患者治疗的方式不同来进行客观分析。一、如果患者拒绝手术治疗,仅采取局部疝带的加压保守治疗,患者疝气复发的概率是100%。二、如果患者采取有张力的疝修补,手术过程中没有采用补片覆盖疝缺损,行缺损处的肌肉和组织的缝合,手术后患者腹壁缺损处的张力明显较大,疝气复发的概率较高,可接近20%。三、患者选取无张力的疝修补,手术过程中采用特殊的补片覆盖疝缺损,补片固定完好。手术后患者避免重体力劳动,保持大小便通畅。这种情况下,患者术后疝气复发的概率大大降低。"
2019/09/02收听(48098)
"疝气复发的症状主要表现为腹股沟区再次出现和术前一样的肿块,多和机体活动以及体位有明显关系,多在活动和劳累时肿块出现,休息和平卧时包块可还纳。研究表明腹股沟疝气有2%左右的复发率,引起复发的原因主要包括以下几方面:1、由于患者机体先天性腹壁肌肉发育薄弱;2、考虑是由于患者经常进行重体力劳动等,导致腹腔内容物通过腹壁薄弱区域,突出体外形成疝气。疝气复发以后要及时到医院普外科或者疝外科就诊,做腹股沟区B超检查以明确,如果确诊为复发疝,需要及时手术治疗。手术方式推荐选择腹腔镜下疝修补手术,如果既往有手术史,再次进行手术难度较大。如果采用腹腔镜下疝气修补手术,可从腹膜外放置补片,可以减少粘连,修复范围较大,也可以一定程度上降低疝气复发的概率。"
王勇│济南市中西医结合医院
2020/02/17收听(88618)
"疝气手术治疗后伴有复发如何处理,要依据患者身体状况以及个人意愿等因素进行客观分析。疝气手术后伴有复发可如下处理:一、如果患者年龄较大合并有较严重的心肺功能异常,患者无法耐受手术和麻醉的打击而拒绝手术治疗。其只能通过疝带加压的方法,避免疝内容物反复突出而发生嵌顿。同时嘱患者避免剧烈活动,保持大小便通畅,降低腹腔内压力,可避免疝内容物反复突出。二、如果患者状况较好,没有严重的心肺功能等异常,患者具有较强烈的手术意愿。可以建议患者再次行手术治疗,采用传统开放手术行疝补片取出,修补疝缺损后再次植入疝补片,从而避免疝气反复发作。"
2019/12/27收听(85168)
"疝气术后复发一般在行过手术1-2年内是一个复发的高峰期,判断的话可以站立位,然后用手触摸手术处来判断有无腹腔内容物的渗出。一般是一个柔软型的包块,而且2次复发的时候,初期形成比较小。有的患者可能会有不同程度的腹部难受或者便秘,尤其是在一些运动会表现的比较明显,例如游泳、登山、跳远,当有疝的时候,此时疝内容物会一过性的突出较大。还可以到医院做腹部的超声检查,超声对于腹壁的敏感性很高,一般疝是呈一个囊性的结构,疝内容物如果是肠管,可以在超声下清晰的看到。"
2019/12/23收听(30034)
"发现疝气复发后,需要尽早去医院的普外科或者腹壁疝外科完善相关检查,行手术治疗。因为疝气通过药物治疗或者理疗、针灸都无法治愈,唯一治疗的方式就是再次做手术。如果为儿童时期做的疝囊高位结扎术,这次可以行腹腔镜下行无张力疝修补术,局部会放置补片,再进行缝合,后期给予规律的换药即可。如果是成人的疝气复发,根据病情可能需要放置可吸收补片或者生物补片等,具体需要依据患者的病情来决定。在治疗期间,应防止腹压增大,例如尽量不要便秘,不要做过于重的体力活动,可适当摄入有助于排便的食物,例如酸奶、蜂蜜、火龙果等。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/19收听(11376)
"判断疝气是否复发,可以通过体格检查和影像学检查,来判断是否有复发。如果疝气有复发,局部会再次发现有包块,包块质地较柔软,于站立时包块比较明显,平卧时包块可以完全消失或者是减小,同时还可以做腹部彩超、腹部CT。如果发现局部皮肤下方继续出现明显的组织,组织可以被推纳入腹腔,这时就考虑是疝气的复发。在发现疝气复发后,需要再次去医院完善相关检查,行手术治疗,一般可以选择开刀无张力疝修补手术,或者是腹腔镜下无张力疝修补手术,需要依据患者上次的手术方式,还有身体状况等进行决定。在治疗期间,应避免饮用含有酒精的饮品,不要吃辛辣食物。"
2021/05/17收听(62048)
"疝气手术后有可能复发,因为疝气是由于腹腔内的脏器、组织,通过生理薄弱点或者后天形成的薄弱点,到达另一位置的疾病,最常见的疝气是腹股沟斜疝、腹股沟直疝、股疝等。当做完手术后,如果腹部反复压力增大,可能会导致局部修补的地方再次裂开,而形成疝气的复发。如果是儿童疝气,一般需要做疝囊高位结扎术,这时局部缺损的地方不能进行修补,如果时间过长,还有可能会导致疝气复发。所以,在手术后短时间内不能做过于剧烈的运动,同时防止便秘。如果出现明显的身体不适,需要尽早去医院完善相关检查,明确病因。"
2021/05/19收听(90974)
疝气手术目前的手术方法是无张力疝修补,在有经验的医生团队操作下复发率 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/08/27播放(89676)
2021/08/27播放(89676)
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