五十肩为什么会发生

2023-12-15 09:28播放 :

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五十肩临床中更多的称为冻结肩或者凝肩。五十肩实际是肩关节的功能、活动范围整体下降,并伴随出现肩关节活动受限、肩关节疼痛,特别是夜间的疼痛,给生活带来很多困扰,使患者的生活质量下降。五十肩发生的原因如下:

1、年龄是肩关节疾病的一个重要因素,到了四五十岁左右的时候,骨头会发生退变,会出现骨赘、骨刺等骨质增生的症状或者退变的情况,肌腱因为常年的负荷,在某些特殊的职业或者个人的爱好,比如健身、户外运动、用到肩部的生活习惯等都会造成退变,不可避免的影响到肩关节周围肌腱、韧带、软组织的质量,如果再有外伤或者用力过度的因素,很可能肩关节里面会出现炎症,甚至出现肩关节周围肌腱、韧带的损伤和撕裂。所以,年龄50岁左右就代表着肩关节的韧带开始出现退变,是一个警惕的信号,必须格外注意保护肩关节;

2、五十肩特别容易出现在女性当中,因为女性存在先天的解剖上的不足,如肩关节周围,肌腱在两个骨头当中走行,这两个骨头的间隙宽或窄起到很重要的作用。女性的肩关节间隙比较狭窄,已经发生退变、已经老化的肌腱在这里面很容易受到磨损。有一类患者,他的肩关节出现钩状的肩峰,骨头不是平坦的,在肌腱运动的过程当中更容易损伤,出现撕裂,撕裂的结果就是疼痛、炎症、粘连、僵硬。这就是为什么会出现五十肩。

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什么是五十肩

"五十肩实际上就是通常民间俗称的肩周炎,它是一种好发于50岁左右人群肩关节的特发性疾病。它主要的疾病病理基础是肩关节里面发生了粘连性的炎症,就是肱骨头跟关节囊之间出现粘连,所以会导致临床症状。首先它是肩关节弥漫性的疼痛,肩关节周围没有明确的痛点,这一圈都疼甚至胳膊疼、脖子也疼。随着病程的进展,疼痛可能会进一步的加重,有些时候碰都不敢碰,碰一下就会疼半天,特别是夜间睡觉的时候疼痛也比较重,而且还有一个问题就是肩关节的活动障碍,肩关节可能开始活动稍微受限,随着它的进展,肩关节可能动都动不了,出现肩关节僵硬、粘连、活动受限。肩关节疼痛的同时伴有一个严重的活动受限,这是五十肩或者肩周炎的典型症状。五十肩的病因可能跟年龄有关系,跟这个人身体内分泌的改变有一定关系,有的时候还有外伤的诱因。另外,年轻的时候肩关节用的比较多,导致关节里面出现陈旧的损伤,也是导致五十肩的一个原因。对于五十肩的治疗,一要做核磁除外一下有没有肩袖撕裂。如果没有,它的治疗应该是在止疼的情况下做功能锻炼。如果保守治疗无效,可以做关节镜下关节松解手术来改善活动度,有利于锻炼,有利于恢复。"

语音时长02:12''

张道俭北京大学第一医院

2020/05/19收听(39506)

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