什么是免疫性血小板减少症

刘清池
主任医师

河北医科大学第一医院

血液内科

什么是免疫性血小板减少症

2023-04-18 01:37播放 :

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视频内容

免疫性血小板减少症是临床常见的血小板减少类疾病，往往因为病人免疫功能异常，导致血小板被异常的免疫过度破坏，或巨核细胞产生血小板减少而引起。

化验可见单纯血小板计数降低，病人会出现皮肤的紫癜、瘀斑，可自发性出现，或于磕碰后瘀斑长久不能消散，此时需要警惕是否得了免疫性血小板减少性紫癜。本病是多发生于儿童或妇女的一类疾病，往往是免疫异常的一类疾病。经过积极治疗，80%的儿童能够彻底治愈，而成人往往会发展为慢性血小板减少性紫癜。

中医中药在慢性血小板减少性紫癜的治疗上有独特的优势，可以提高慢性血小板减少性紫癜的疗效，减少西药带来的副作用。

什么是免疫性血小板减少症

免疫性血小板减少症又称免疫性血小板减少性紫癜，或者称为原发性血小板减少性紫癜，它是一种由于自身...

韩冰│北京协和医院

2023/08/04播放(56550)

02:18

免疫性血小板减少症怎么治

免疫性血小板减少症的治疗原则，是根据患者血小板计数的多少，来决定是否要应用药物进行治疗。

冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/04/18播放(39671)

02:13

免疫性血小板减少症怎么治疗

免疫性血小板减少症是小儿临床上最常见的血小板减少性疾病，在各个年龄组都可以发生，跟感染，免疫密...

江莲│河北医科大学第四医院

2023/12/10播放(50212)

免疫性血小板减少症怎么办

"特发性血小板减少性紫癫也叫自身免疫性血小板减少紫癫，它是一种复杂的多种机制共同参与的获得性自身免疫性疾病。它的治疗主要是根据具体情况来进行，一般如果是血小板小于20×10[9]/L，应该卧床休息，避免外伤同时应用止血药物，观察如果没有出血倾向，血小板基数大于30×10[9]/L。没有手术创伤且不从事患者的出血危险的工作和活动，发生出血的风险较小，可以在不用药进行观察，首次诊断itp的一线治疗首选是糖皮质激素，有效率可以达到80%，再就是itp急症的时候可以用丙种球蛋白即400mg每公斤每天，至少用五天，或者是1g每公斤每天，用2天都可以，二线治疗就是正规糖皮质激素治疗无效的时候，要用脾切除，药物治疗可以用抗CD20单克隆抗体，血小板生成的药物长春新碱、环孢素。"

语音时长01:33''

盛秀云│聊城市第二人民医院

2018/04/27收听(85908)

01:46

免疫性血小板减少症是怎么回事

免疫性血小板减少是一种复杂的多种机制共同参与的获得性的自身免疫性疾病，该病的发生是由于患者对自...

龚辉│深圳市罗湖区人民医院

2023/12/22播放(68078)

02:09

免疫性血小板减少症怎么治好

免疫性血小板减少症，是人体免疫功能调节紊乱引起免疫系统异常，导致人体产生血小板抗体以及血小板破...

孙令凤│海口市人民医院

2023/09/21播放(62522)

免疫性血小板减少症是什么病

"免疫性血小板减少症，英文缩写itp，是一种免疫相关的自身免疫性疾病，是由于体内免疫功能紊乱产生了针对血小板自身的抗体，导致了血小板在血液循环中，在脾脏被过多的扣留和破坏，同时伴有骨髓巨核细胞成熟障碍的疾病。它的主要表现是出血症状，病人可有明显的皮肤黏膜的出血、鼻腔牙龈的出血，严重者会有内脏出血，如呕血、黑便、尿血要等等，严重者会发生颅内出血而危及生命。免疫性血小板减少症主要的治疗办法是激素治疗，同时激素治疗无效，可以切脾治疗，也可以用美罗华等免疫抑制剂治疗，效果也不错。"

语音时长01:09''

刘加强│日照市人民医院

2018/10/29收听(43886)

免疫性血小板减少症能治好吗

"免疫性血小板减少症，是良性疾病，一般要在排除了其他可以引起血小板减少的疾病之后才能诊断，是个排除性的诊断。治疗首选激素治疗，60%-70%的患者血小板可恢复正常。对一些特殊人群，比如妊娠期间，可选用丙种球蛋白治疗。对于激素依赖的，或者激素不能耐受，或者激素治疗效果欠佳，或者是激素以及丙种球蛋白治疗后都无效的患者，还可以选用脾切除或者是单抗的治疗方法。但是由于是免疫相关的，任何引起免疫下降的因素，都可以导致本病再次复发。"

语音时长01:19''

徐淑娟│福建医科大学附属协和医院

2018/04/21收听(78928)

免疫性血小板减少症会自行恢复吗

"免疫性血小板减少性紫癜，也叫特发性血小板减少性紫癜，它是一种免疫介导的血小板过度破坏所导致的出血性疾病，触犯广泛的皮肤黏膜和内脏出血、血小板减少、骨髓巨核细胞发育成熟障碍，导致血小板生成时间缩短，以及血小板膜蛋白特异性自身抗体出现等为特征。血小板减少性紫癜最常见的是血小板减少性紫癜的情况，一般是不能够自行恢复的，它的治疗一般是以休息为主，严格卧床休息，避免受伤。然后主要是应用糖皮质激素治疗作为首选方案，它主要能够减轻抗原抗体反应，所以一般是很少自行恢复的，都是需要进行药物治疗，达到它的疗效。"

语音时长01:11''

盛秀云│聊城市第二人民医院

2018/04/27收听(16058)

01:59

儿童免疫性血小板减少症能自愈吗

儿童免疫性血小板减少症是一个自限性疾病，预后很好。对于血小板＜20×10^9/L，没有明显出血...

李爱敏│烟台毓璜顶医院

2023/04/12播放(68496)

01:43

免疫性血小板减少症会自行恢复吗

多数免疫性血小板减少症不能自行恢复，部分儿童期急性血小板减少性紫癜，是由于感染引起的一过性免疫...

韩冰│北京协和医院

2023/05/31播放(80770)

01:55

风湿免疫性血小板减少症能治愈吗

风湿免疫性血小板减少症，目前还是个不能根治的疾病，还不能治愈。免疫性血小板减少症，即以前的特发...

刘爱华│北京医院

2023/04/03播放(30799)

关于吸脂手术有什么危害

　　关于吸脂手术有什么危害重新整理了一下关于"吸脂手术有什么危害"的资料，希望可以让更多人事先了解清楚吸脂手术的各种风险，不要"...

陈元良│广东药科大学附属第一医院

2021/10/16阅读(3032)

全身治疗优先，手术推后的新辅助治疗模式，你了解么？

患者在初次就诊时，往往都希望尽快手术，切除肿瘤以绝后患，很多患者在听到医生建议先进行化疗，几个月后再进行手术时，内心往往产生恐惧心理，害怕肿瘤留在体内会带来不...

金立亭│湖北省肿瘤医院

2021/10/25阅读(3269)

拇指发育不良手术，为什么更多家长选择掌骨移植重建？

漂浮拇是拇指发育不良的一种分型，属于典型的先天性手部畸形，可以通过手术的方式对孩子的漂浮拇进行改善。示指拇化、跖骨重建、掌骨移植重建都能治疗孩子的漂浮拇，但是...

陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/10/25阅读(4192)

肾功能衰竭不透析能活多久

"肾功能衰竭患者如果目前尿量正常，没有严重的高钾血症，存活时间可能在几个月到几年之间。如果目前已经少尿、无尿，有高度水肿、严重的高钾血症，不进行透析，存活时间可能在几天到几个星期。不同年龄的肾功能衰竭患者存活时间也是不一样的，如果为青年人，体质相对较强，存活时间可能略微长一些。如果是老年人，即使目前尿量正常，没有严重高钾血症，也会随时猝死。肾功能衰竭患者体内内环境严重紊乱，体质严重下降，就像玻璃人一样，上一秒看着还是正常的，也许一个打击随时可能出现致死性并发症。"

语音时长01:15''

牛艳林│河南省新乡市中心医院

2018/12/01收听(11708)

狼疮性肾炎的分型标准

"狼疮性分为六型，主要通过肾脏病理类型进行分型。一型、二型病理轻微，一般不会出现明显的临床症状，仅仅表现为免疫荧光上的免疫复合物沉积。三型狼疮会表现为毛细血管内增生性的肾炎，超过50%以上的肾小球受累称之为弥漫性。四型狼疮表现为毛细血管外增生性，也是超过50%的肾小球受累，称之为弥漫性。到了五型狼疮的时候，会出现基底膜的弥漫增厚，钉突样结构形成，表现为膜性肾病。六型狼疮主要是肾小球硬化的比例超过了90%。对于狼疮肾炎的治疗，需要根据不同的病理分型针对性的治疗，比如一型和二型，一般肾脏方面没有太大的问题，仅仅是针对狼疮治疗。对于三型、四型往往需要激素联合免疫抑制剂应用。五型的病理类型会稍微差一点，但是病情发展到六型的时候，这时往往治疗效果都已经非常差了，没必要积极的应用激素和免疫抑制剂治疗狼疮性肾炎。"

语音时长01:36''

李方晓│开封市中心医院

2018/12/01收听(32506)

大姨妈来之前的症状

"月经来之前的症状，每个人的情况不同，所以症状出现的程度以及种类也是不同的。常见的月经来之前的症状为乳房轻微胀痛、白带增多、白带质地变的黏稠、下腹部坠胀、腰酸、肢体浮肿、体重增加。在情绪上可能表现为烦躁、易怒、失眠或者嗜睡，经常表现为注意力不集中。这种情况多数是由于体内激素水平在月经来之前波动引起的，多数症状在月经来之后就会消失，即使在月经前出现，程度一般在可忍受的范畴之内。如果月经前的症状特别明显，需要警惕经前期紧张综合征的发生，需要及时就医、及时诊治。"

语音时长01:15''

孙天琳│北京市第一中西医结合医院

2018/12/01收听(98998)

一度宫颈糜烂怎么办

"一度宫颈糜烂在临床上不用治疗，一度宫颈糜烂就是指宫颈的糜烂面积占宫颈总面积的1\/3以内。无论是几度的宫颈糜烂，都属于正常的生理现象，主要是由于年轻女性体内雌激素分泌旺盛，导致宫颈柱状上皮外移，使宫颈表面呈现类似于糜烂的现象，这是一种正常的生理现象，在临床上不用干预，也不用治疗。但是由于宫颈糜烂表面覆盖的是柱状上皮，抵抗力相对偏低，尤其要注意性生活和月经期的卫生，并且建议每年都做一次详细的妇科检查，同时做宫颈癌的筛查。"

语音时长01:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/12/01收听(87746)

宫颈癌手术后还能性生活吗

宫颈癌手术之后能否进行性生活，需要视情况而定，比如看宫颈癌做的是哪种手术方式，如果仅仅是早期宫颈癌做的宫颈局部锥切治疗，手术之后只要康复，一般不影响普通的性生活。但是如果做的是全子宫加上双附件以及盆腔淋巴结清扫，这种情况下可能会有影响，但是因为患者的阴道保留。所以可以进行性生活，但是因为内分泌器官上卵巢已经切除，可能会导致阴道干涩等情况，对性生活是有影响的。宫颈癌手术之后还要看分期，一般还需要配合辅助的放疗、化疗等综合治疗控制病情发展，如果进行夫妻性生活，双方要加强沟通，在病情稳定之后再进行。

语音时长01:15''

孙伟│六安市人民医院

2018/12/01收听(31822)

血小板减少性紫癜会变成白血病吗

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