国际上采用两种分期方式,一种是Dukes分期,另一种是TNM分期。两种分期有相同之处,即根据肿瘤是否有淋巴结转移,以及转移个数的多少,有无远处转移,进行结肠癌的分期。例如,肿瘤局限于黏膜和黏膜下层,称为T1;侵犯至肌层、固有肌层,称为T2。
侵犯至浆膜层以下,称为T3;侵犯至浆膜层以外,甚至浆膜层,称为T4;所以肿瘤的程度分类为T1、T2、T3、T4。淋巴结没有转移,称为N0;淋巴结转移1-3个,称为N1;4-6个淋巴结转移称为N2,6个淋巴结以上称为N3。
没有远处转移称为M0,有远处转移,称为M1。根据肿瘤淋巴结是否转移及转移个数的多少和是否有远处转移,TNM把它分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期。