中山市博爱医院
产科
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5个月引产具体的步骤，首先要明确引产原因，需入院进行相关检查，包括血常规、血生化、尿常规，尤其白带常规，了解阴道分泌物的情况，排除引产禁忌症的情况下可进行引产术。通常孕5个月选用的引产术是羊膜腔内注药。羊膜腔内注药是一种风险较低而且效果比较肯定的引产方式。注药后一般在72小时内排胎，如72小时内没有达到排胎效果，需注射第二次。如72小时内发动宫缩，会是自然临产的过程，跟自然分娩一样，逐渐扩张到宫口开全，胎儿娩出。
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"怀孕五个月也就是孕20多周了，这个时候不想继续怀孕，就需要引产。引产第一步首先要去获得引产证明，引产证明分为居委会开的引产证明，还有医学的引产证明。居委会的引产证明可以是计划外的引产证明，还有就是没有结婚的引产证明，医学引产证明就是彩超提示有畸形的，必须要终止妊娠的，这种医学引产证明是在医院里由医生开具的。拿到引产证明以后就去医院门诊做全身的检查，排除一下引产的禁忌症。如果检查没有问题之后就住院引产。现在一般使用依沙吖啶之后进行羊膜腔穿刺，把依沙吖啶药物注入进去，一般在24小时左右就会出现肚子痛，肚子痛重以后就会慢慢地宫口扩张之后，胎儿就会自己分娩出来，这个过程也是也是子宫收缩的过程，是比较痛的。引产完以后如果没有什么问题，大概产后十天要返院复查彩超，要看看有没有胎盘、胎膜的残留。"
宋杰│海南省人民医院
2018/05/30收听(91386)
"五个月引产，应该选用米非司酮软化宫颈，然后用利凡诺羊膜腔内注射。这种方式来选择引产，至于风险，如果是瘢痕子宫，那么引产的过程中由于子宫的收缩瘢痕出现破裂的这种风险，是存在的。当然如果不是瘢痕本身，它也会有子宫破裂的风险。其次就是有可能会出现感染，比如羊膜腔感染，还有引产以后，由于当月应用了药物，多数会有宫腔内残留，需要进一步行清宫手术，也有可能因为宫腔内的操作出现感染。另外，如果子宫内膜损伤比较严重，有可能导致远期的宫颈黏连、宫腔粘连继发不孕等情况，最大的风险就是有可能会出现羊水栓塞这种比较严重的并发症。当然了这种情况是比较少见的。"
王俊虎│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(63222)
5个月引产的方法有利凡诺羊膜腔内注射引产术、水囊引产术以及药物引产术等，临床中常用的是利凡诺注射引产术，这种引产方法操作简单，不容易感染，引产成功率高。具体的操作是将利凡诺注射液通过腹穿，注入到子宫腔内的羊水区，等待引发宫缩，然后将胎儿排出体外。如果有肝肾功能异常，不能选择这种方法，必须采用水囊引产术。水囊引产术是通过阴道将水囊注入到宫腔内，通过物理膨宫的作用引发宫缩的产生，将胎儿排出体外。
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2020/08/14收听(98036)
怀孕五个月引产的危害主要是来自引产之后的感染，女性引产之后如果不注意个人卫生，抵抗力下降，容易造成感染，比如说女性原来有阴道炎症，引产后阴道炎容易进入到腹腔造成盆腔炎、子宫内膜炎、附件炎等情况，会引发引产以后的腹痛以及长期的盆腔疼痛，甚至严重的造成不孕症的发生。另外，女性引产以后如果阴道流血多，会出现贫血，贫血会影响女性身体健康，导致体质下降等情况。引产以后女性一定要注意多休息，加强营养，注意预防感染的发生。
2020/08/14收听(79934)
如果在妊娠期的产前检查过程中，通过超声检查以及染色体检查发现了胎儿有致死性畸形或者染色体异常的情况，比如严重的先天性心脏病、严重的腭裂或者染色体的21三体综合征、18三体综合征、13三体综合征、开放性神经管畸形等严重的情况下，可以进行引产。妊娠5个月的时候，引产对母体有一定的损伤和风险，首先，要经过产道的自然分娩，要经历一次分娩的过程，分娩过程中可能发生一些并发症，比如羊水栓塞、出血、感染、胎盘胎膜残留，在中期引产的过程中都可能会发生。其次，在产后由于出血时间长，子宫恢复的情况每个人不同，也有可能会发生产后并发症甚至产后出血等可能性。因此怀孕5个月如果有医学指征的引产，要在严密的观察下进行。
毛滢│北京医院
2019/09/09收听(72278)
五个月引产的方法主要有利凡诺引产术、水囊引产术以及药物引产术，最为常用的是利凡诺引产术，就是通过子宫穿刺向子宫内的羊水区注入利凡诺注射液，引发子宫收缩而促进胎儿排出，这种操作方法简单，不容易出现感染，而且引产成功率高。如果是选用水囊引产术，是经阴道放置水囊到宫腔内，通过膨宫的作用刺激子宫产生收缩将胎儿排出。如果是药物引产术，多用的是米索前列醇片放置阴道，刺激产生宫缩而引发胎儿排出。
2020/08/14收听(75630)
"怀孕五个月做引产，产后要注意卫生，避免引起感染，有恶露的时候不可以坐浴。在引产完以后，大多数产妇会有乳房胀痛，要少吃汤汤水水的食物，可以用冰片、芒硝敷乳房减少硬块，需要在一个月后复查B超。如果B超宫腔已经没有残留，说明此次引产已经流干净，可以好好调理身体。如果还有残留或者血一直不干净，有可能需要再次清宫。另外，42天内尽量不要同房，避免感染的发生。"
邹娜│九江市妇幼保健院
2019/03/17收听(66514)
5个月做引产的方式是比较多的，患者可以选择水囊引产，可以选择宫腔内注射利凡诺进行引产，也可以选择使用缩宫素或者米索前列醇进行引产等等。如果患者没有水囊引产的禁忌，则建议患者选择水囊引产。水囊引产非常好，其使用水囊插入患者的宫颈之内，能够促进患者宫颈的成熟，同时在重力的作用下能够刺激女性的宫颈，引发自然的宫缩。如果患者出现宫缩过强的情况，可以通过将水囊内的水液部分放出来控制宫缩的强度，所以对女性来说非常好。如果患者有水囊引产的禁忌，可以选择宫腔内注射利凡诺或者使用米索前列醇引产都可以。
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/05/28收听(99474)
"怀孕五个月引产，因为妊娠月份比较大，首先必须要有计划生育部门开具引产证明才能够住院引产。怀孕五个月常用的引产方法是口服米非司酮联合经腹部羊膜腔内注入依沙丫啶引产，但引产之前要完善相关的检查，所有的检查结果都正常，才可以用药物引产。有些人在使用药物之后会发生药物副反应，包括发热、起皮疹、全身皮肤瘙痒，甚至会有肝功能、肾功能的损害，所以要注意密切监测患者的血细胞分析、凝血分析、肝功和肾功。另外，在引产的过程中，如果发生剧烈的腹痛以及阴道大量流血，要及时给予备血，并且要及时行钳刮术治疗。"
吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院
2018/12/27收听(15968)
"五个月引产的危害主要有以下几项：1、羊水栓塞，在怀孕五个月的时候子宫内已经有羊水了，有羊水就有可能发生羊水栓塞。羊水栓塞虽然发生的几率低，但是一旦发生，是非常危险的，起病迅速，而且甚至会使女性丧失生命。2、引产后大出血，有可能发生产时、产后大出血。3、感染，引产毕竟是手术操作，在引产的过程当中还会有阴道流血，所以容易引发感染。一旦发生感染，容易产生子宫内膜炎、盆腔炎、附件炎等，甚至影响到下一次怀孕。"
2020/08/14收听(10524)
五个月引产一般需要两天左右的时间，现在引产常用的方法是利凡诺羊膜腔内注射引产术，就是将利凡诺注射液注入到子宫腔内的羊水区，然后引发宫缩帮助胎儿排出。注射利凡诺注射液之后，一般多数人会在两天左右产生宫缩，宫缩逐渐加密，在半天左右的时间将胎儿排出，但是也不是绝对。有些女性对药物敏感，可能注药当天就会产生宫缩和排胎。另外，也有些女性是经产妇，甚至是生育过多胎，这种情况下引产所需的时间相对较短。有的女性因为是初次分娩，宫颈口扩张慢，所以有时候甚至三天才能引产出来。
2020/08/14收听(44042)
"怀孕5个月是可以引产的，在引产的过程当中，需要向宫腔内注射引产的药物，等待自然出现宫缩，宫口开大以后胚胎组织排出体外，再进行清宫。如果胚胎组织排出的比较干净，不需要清宫，但是引产的过程比较长，需要住院2-3天，出现腹痛的时间大约是5-10个小时左右，病人比较痛苦，和平常自然分娩差不多。这种流产对身体的伤害也比较明显，如果胎儿发育正常还是建议不要做引产的手术。"
李顺华│莒县中医医院
2018/12/21收听(73744)
怀孕5个月引产，就是怀孕5个月行终止妊娠的手术。这个时候只能做引产手术，也就是向宫腔内注射引产药物，然后等待自然发动宫缩，也就是出现腹痛，宫口开大，胚胎以及附属物从阴道里排出，说明引产成功，然后再行清宫手术，这就是怀孕5个月整个的引产过程。由于怀孕的月份比较大，在引产的过程当中，病人的痛苦也是比较严重的，出现宫缩疼，和平常生孩子是差不多的，等到宫口开大是需要一段时间的，手术以后也要注意休息，最少休息半个月到1个月。要加强营养，避免劳累和熬夜。
2018/11/07收听(81290)
5个月引产需要开五指左右，就可以排出胎儿了。5个月的时候胎儿尚小，这种情况下没有必要开全才分娩，通常开5cm左右，胎儿就可以自然娩出。在5个月引产的过程当中，时间是较正常足月分娩要短的，因为宫口无需开全，但是和正常分娩不同的是孕5个月排出胎儿容易，但是排出胎盘相对较困难，很多胎盘未成熟，无法自然剥离，这种情况下就需要医生在引产过程当中行清宫术，把胎盘钳夹出来。所以这种引产手术一定要到医院去做，不能在家里或者是小诊所，因为一旦发生大出血、胎盘滞留等情况，只有在医院，医生才能给予相应的处理。
2020/08/14收听(31144)
"怀孕五个月需要住院进行引产，具体的流程大概如下：首先，要做B超确定胎儿的孕周，在当地县级以上的计生委开具引产证明，在医院审核引产证明合格以后，可以到医院的住院部住院进行引产。如果住院的检查，比如B超、血常规、肝肾功能等检查结果没有异常，医生会安排引产。五个月引产是通过羊膜腔穿刺，将引产药物注入羊膜腔内，也就是羊水内，引发宫缩。胎儿排出的过程和正常的分娩差不多，不过痛的时间会短一些，胎儿排出之后，胎盘是不能完全排干净的，医生会根据子宫收缩的情况，择日行清宫术，清除残余的胎盘。根据情况看是否需要用抗生素预防感染，还会开益母草口服帮助子宫收缩，清宫的第二天就可以出院，引产的流程就是这样的。"
周文│九江市妇幼保健院
2019/01/14收听(97218)
"大月份引产的过程和生孩子的过程差不多，风险是存在的，引产对人的损伤也比较大。引产的过程是通过羊膜腔穿刺，将引产的药物注入羊膜腔内，也就是羊水内引发宫缩，这个穿刺本身是有创的，然后生的过程也可能发生产后出血、羊水栓塞等风险。如果前一次怀孕是剖宫产、子宫上有瘢痕，这一次引产也有子宫破裂的风险，当然概率比较低。孩子引产之后，胎盘一般是不能完整地排出的，医生需要做刮宫术，才能清除残余的胎盘，刮宫术有感染和子宫穿孔的风险。还有引产之后，因为炎症等各种原因，可能导致继发不孕。"
2019/01/14收听(88296)
"5个月引产后疼痛时间跟身体素质有关，不能够盲目进行判断，有以下几种情况：1、若身体素质较差，5个月进行引产后对身体的影响较大，需要较长一段时间才能够完全恢复，大概疼痛时间是在一个星期或半个月左右。2、如果身体素质较好对疼痛的忍受力较强，引产后疼痛时间大概是3-7天左右，每个人的身体情况不一样需要因人而异。胎儿正常的情况下建议最好不要进行引产，所有的引产都有风险性，而且引产后的并发症也比较多，也可能会影响到下次受孕，因此最好不要进行引产，引产后一定要注意多休息，最好不要盲目用药，注意做好身体保健。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/05/28收听(78718)
怀孕5个月时，如果想要终止妊娠，只能进行中期引产手术。中期引产手术可能造成的危害主要包括：1、在引产的过程中，有可能因为宫颈裂伤、胎盘早剥等，导致产妇出现大出血。轻者会使产妇的体质虚弱，严重的会危及产妇的生命；2、羊水栓塞，羊水栓塞是产科一种非常严重的并发症。羊水栓塞没有办法提前预知，可能发生于足月顺产、剖腹产，也可能发生于引产的产妇；3、产后感染，引产手术的过程中，如果无菌操作不是很严格，有可能导致产妇宫腔内感染。产后个人卫生习惯不良，不及时换洗内裤、不及时更换卫生用品，也容易导致产后宫腔内感染的发生。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/08/26收听(49434)
"5个月妊娠引产，需要持计划生育部门的引产证明，到妇产科办住院手续。住院以后要检测血液，包括病毒检测、血常规、血型、凝血、肝肾功、胸透、阴道分泌物检查、心电图等。排除了用药禁忌后，给予乳酸依沙吖啶羊膜腔内注入术，用药以后，等待出现宫缩。一般在用药24-48小时以后，就逐渐开始出现宫缩。等宫缩增强以后，宫口开大，胎儿娩出。胎盘娩出以后要检查胎膜，看胎膜是否完整，如果有胎膜残留，需要在3天以后行清宫手术。术后要注意外阴卫生，要忌食生冷的食物，避免风寒刺激，要忌同房一个月。"
2019/12/24收听(79260)
"怀孕5个月引产，因为月份比较大是需要住院治疗的。并且在引产之前要化验血细胞分析、凝血分析、肝功、肾功、病毒八项、血型、心电图和产科彩超，这些检查结果都没有异常才可以引产。常用的引产方法是口服米非司酮联合羊膜腔内注射依沙吖啶，在注入依沙吖啶之后24-48小时之内一般就会有胚胎排出。在这个过程中，如果发生阴道流血特别多，就要及时行钳刮术终止妊娠。另外，引产术后要注意休息，避免过度劳累，要注意禁止性生活1个月，禁止洗盆浴1个月，同时要口服消炎药物消炎治疗，口服益母草颗粒促进子宫恢复。在引产之后一周要复查彩超，看子宫的恢复情况以及是否已经流产干净。"
2018/08/03收听(78624)
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